студент
Тула, Россия
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
Гранулематоз с полиангиитом – системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением сосудов мелкого и среднего калибра, формированием гранулем, ассоциировано с образованием антител к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА). Распространенность заболевания неуклонно растет, поражая трудоспособное население. Несвоевременная диагностика и поздно начатое лечение ведут к быстрому прогрессированию заболевания и летальному исходу. В статье представлен случай гранулематоза с полиангиитом с поражением почек, верхних дыхательных путей, кожи и сосудов, АНЦА – позитивного у мужчины 49 лет. Диагноз своевременно поставлен врачом терапевтом, что позволило назначить патогенетически обоснованное лечение глюкокортикостероидами, циклофосфамидом с положительной динамикой.
: гранулематоз с полиангиитом, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, геморрагическая сыпь, артрит , нефрит.
1. Решетняк ТМ, Воркель ЕН, Нурбаева КС, Лила АМ. Гранулематоз с полиангиитом и микроскопический полиангиит: патогенез и клинические проявления // Современная ревматология. - 2025. - 19(4). – C. 86–95. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-4-86-95.
2. Новикова А.В., Правдюк Н.Г., Шмидт Е.И. и др. Гранулематоз с полиангиитом: оптимальные возможности быстрой диагностики в многопрофильном стационаре // Клиницист. - 2022. - №16(4). – C.45–55. DOI:https://doi.org/10.17650/1818‑8338‑2022‑16‑4‑К673.
3. Зыкова А.С., Виноградова Е.С., Щеголева Е.М. и др. Активация системы комплемента при АНЦА ассоциированных васкулитах: патогенетическая роль и перспективы для клинической практики // Клин фармакол тер. - 2019;28(1). – C. 57-63. DOIhttps://doi.org/10.32756/0869-5490-2019-1-57-63.
4. Щекина С.А., Балыкова Л.А., Селезнева Н.М. Гранулематоз с полиангиитом // Клиническая медицина. - 2020; 98 (5). - С. 378–382. doi: http://dx.doi.org/10.30629/0023-2149-2020-98-5-378-382.
5. Гранулематоз Вегенера (гранулематоз с полиангиитом) / Серебрякова Е.Н., Волосников Д.К., Пищальников А.Ю. и др. // Трудный пациент. - 2021; 19 (4). – C. 39–44. doi: 10.224412 / 2074-1005-2021-4-39-44.
6. Сложный для диагностики случай поражения дыхательных путей при гранулематозе с полиангиитом (Вегенера) / Невзорова В.А., Шестакова Н.В., Мокшина М.В., и др. // Южно-Российский журнал терапевтической практики. - 2023;4(3). - С. 87-93. DOI:https://doi.org/10.21886/2712-8156-2023-4-3-87-93.
7. Гранулематоз с полиангиитом (гранулематоз Вегенера) – проявления в полости рта (клинический случай) / Аксамит Л.А, Волков Е.А, Атрушкевич В.Г, и др. // Пародонтология. - 2023;28(2). – C.100-104. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2023-28-2-100-104.
8. Сафонова Т.Д., Шейх Ж.В. Современные представления о распространенности, патоморфологии и диагностике гранулематоза с полиангиитом с поражением легких (обзор литературы) // Медицинская визуализация. - 2021; 25 (3). – C.97–108. https://doi.org/10.24835/1607-0763-981.
9. Allard-Chamard H, Liang P. Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies Testing and Interpretation. Clin Lab Med. - 2019 Dec;39(4). - C.539-552. doi:https://doi.org/10.1016/j.cll.2019.07.003. Epub 2019 Oct 3. PMID: 31668268.
10. Бикбов М.М., Бабушкин А.Э., Исрафилова Г.З. Гранулематоз Вегенера в офтальмологической практике // Клинический случай. Российский офтальмологический журнал. - 2025;18(1). – C. 114-120. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2025-18-1-114-120.
11. Гранулематоз с полиангиитом, осложнённый поражением придаточного аппарата глаза и сосудистыми изменениями сетчатки и хориоидеи (обзор литературы с клиническим случаем) / Толстов П.В., Жукова С.И., Калягин А.Н., и др. // Acta biomedica scientifica. - 2024; 9(2). - C.172-182. doi:https://doi.org/10.29413/ABS.2024-9.2.17.
12. Карнакова М.В., Калягин А.Н., Антипова О.В. и др. Современная фармакотерапия при гранулематозе с полиангиитом // Эффективная фармакотерапия. - 2023; 19 (29). – C. 22–26. DOIhttps://doi.org/10.33978/2307-3586-2023-19-29-22-26.
13. Основы внутренней медицины. В 2 т. Т. 2 / Ред. В.С. Моисеев, Ж.Д. Кобалава, И.В. Маев, А.Д. Каприн, Е.И. Гусев, М.В. Шестакова, С.В. Моисеев. — [2-е изд., перераб. и доп.] — Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2020. — 724 с.
14. Левина, Т. М. Особенности диагностики и лечения гранулематоза Вегенера / Т. М. Левина, М. Д. Романов, Е. М. Киреева // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. – 2019. –№ 1 (49). – С. 15–26. – DOIhttps://doi.org/10.21685/2072-3032-2019-1-2.
15. Гурижева М.В., Нахушева А.Р., Мусханов Э.А. и др., Редкие системные васкулиты в клинической практике: трудности диагностики // Трудный пациент. 2019. –17 (11–12). – С. 36–40.
