Синдром раздраженного кишечника относится к функциональным заболеваниям желудочно-кишечного тракта с нарушением моторики, всасывательной функции и проницаемости кишечника. Клинические симптомы заболевания не позволяют врачу без применения сложных инструментальных исследований провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующее лечение. В данном исследование изучалась сравнительная оценка клинической активности и уровень кальпротектина у пациентов с органической и функциональной патологией желудочно-кишечного тракта. В исследование было включено 40 пациентов с язвенным колитом и синдромом раздраженного кишечника с диареей, которым проводилась колоноскопия с гистологическим исследованием биоптатов и определением уровня фекального кальпротектина. У всех пациентов определялась в кале концентрация кальпротектина и оценивалась в зависимости от клинической активности заболевания, протяженности поражения и активности воспалительного процесса в кишечнике. Концентрация кальпротектина у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с диареей соответствовала значению 24,6±2,4 мкг/г, что значительно ниже значений чем у больных с язвенным колитом. Примение неинвазивных маркеров воспалительного процесса позволит решить общие задачи диагностики, повысить эффективность дополнительных возможностей и перспективы дальнейшего расширения показаний к колоноскопии и другим эндоскопическим исследованиям.
неспецифический язвенный колит, кальпротектин, воспалительные заболевания кишечника, диарея, синдром раздраженного кишечника
1. Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Москва: Миклош, 2008. С. 56-61.
2. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 465-470.
3. Drossman D. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process // Gastroenterology. 2006. Vol. 130. P. 1377-1390.
4. Joishy M., Davies I., Ahmed М. Fecal calprotectin and lactoferrin as noninvasive markers of pediatric inflammatory bowel disease // Journal Pediatric Gastroenterology. 2009. V. 48. P. 48-54.
5. Konikoff M.R., Denson L.A. Role of fecal calprotectin as a biomarker of intestinal inflammation in inflammatory bowel disease // Inflamm Bowel. Dis. 2006. V.12. P. 524-534.
6. Longstreth G.F., Thompson W.G., Chey W.D. Functional boweldisorders // Gastroenterology. 2006. Vol. 130. P. 1480-1491.
7. Rodgers A.D., Cummins A.G. CRP correlates with clinical score in ulcerative colitis but not in Crohn’s disease // Dig Dis Sci. 2007. V. 52. P. 2063-2068.
8. Riis L., Vind I., Vermeire S. The prevalence of genetic and serologic markers in an unselected Euro-pean population-based cohort of IBD patients // Inflamm Bowel Dis. 2007. V. 13. P. 24-32.
9. Camilleri Ed. M., Spiller R.C. Post-infectious IBS Irritable bowel syndrome. Diagnosisand treatment. London, 2002. P. 85-94.
10. Tibble J.A., Sigthorsson G., Bridger S. Surrogate markers of intestinal inflammation are predictive of relapse in patients with inflammatory bowel disease // Journal Gastroenterology. 2000. V. 119. P. 15-22.
