Остеоартроз – группа заболеваний различной этиологии со сходными проявлениями, в основе которых лежит поражение всех частей сустава (в первую очередь – хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы) и околосуставных мышц. Цель исследования – дать характеристику состояния хрящевой структуры, периартикулярных изменений коленного сустава по данным УЗИ и МРТ у пациентов с клиническими проявлениями остеоартроза при рентгенологически нулевой стадии. Исследовано 38 больных с рентгенологически нулевой стадией остеоартроза коленных суставов, которым проводили ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию. Установлено, что при рентгенологически нулевой стадии остеоартроза патологические изменения были выявлены по данным УЗИ и МРТ у большинства больных. Отек в мягких тканях, выпот в суставные сумки, изменения связочного аппарата, Деформация суставных поверхностей выявлены у 71-74%, 11-37%,76-68% и 58-68% больных, соответственно. В целом, при МРТ патологические изменения имели тен-денцию большей выраженности, сравнительно с УЗИ. УЗИ и МРТ позволяют выявлять ранние изменения при остеоартрозе коленных суставов. Их прогностическая ценность будет оценена в последующих анализах.
остеоартроз, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, коленные суставы
Остеоартроз (ОА) – группа заболеваний различной этиологии со сходными проявлениями, в основе которых лежит поражение всех частей сустава (в первую очередь – хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы) и околосуставных мышц [6].
1. Алексеева Л.И. Современные представления о диагностике и лечении остеоартроза // Русский медицинский журнал. 2012. N9(8). С. 48-52.
2. Беневоленская Л.И., Бржезовский М.М. Эпидемиология ревматиче-ских болезней. Москва: Медицина, 2012. 237 с.
3. Бунчук Н.В. Дифференциальный диагноз остеоартроза коленного сустава // Consilium medicum. 2013. N 2. С. 84-90.
4. Васильев А.Ю. Ультразвуковое исследование в оценке состояния коленного сустава при деформирующем остеоартрозе // Лечащий врач. 2012. N8. С. 55-58.
5. Насонов Е.Л., Насонова В.А. Ревматология: национальное руково-дство. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2008. 720 с.
6. Насонова В.А. Справочник по ревматологии. Москва: Медиа, 2012. 238 с.
7. Смирнов А.В. Рентгенологическая диагностика первичного идеопатического остеоартроза // Русский медицинский журнал. 2011. Т. 9. № 7-8. С. 294-298.
8. Цурко В.В. Остеоартроз: клинические формы и особенности течения суставного синдрома // Врач. 2012. N 9. С. 16-19.
9. Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis / Altman R. [et al.]// Arthritis Rheumatology. 1986. V 29. P. 1039-1049.
10. Measurement of feelings using visual analogue scales / Aitken R. [et al.] //Proceedings of the Royal Society of Medicine. 1969. V. 62. P. 989-993
11. Bredella M.A., Shasman L. I., Peterfy C.G. Osteoarthritis new in-sights. Part 1: the disease and its risk factors. // Ann Intern Med. 2011. V. 133. P. 637-639.
12. Osteoarthritis may lead to disability of patients / Gomez-Reino J., Keystone E. [et al.]// Journal of European Rheumatologists. 2011. V 21. P. 25.
13. Scher C., Craig J., Nelson F. Pathophysiology of osteoarthrosis and association with total knee arthroplasty within a three-year follow-up // Skeletal Radiology. 2008. V. 37. P. 609-617.