Улан-Удэ, Республика Бурятия, Россия
Улан-Удэ, Республика Бурятия, Россия
Представлены литературные данные, касающиеся методов послеоперационного обезболивания пациентов с максимальной адекватностью блокад и минимальными побочными эффектами и осложнениями. Дана характеристика методики с использованием катетеров для продлённой спинальной анестезии, а также показаны различные системы инкапсулирования анестетиков, таких как липосомные, микросферные системы микрокапсулирования, имплантируемые матрицы и лекарственные комплексы с циклодекстринами. В ряде работ экспериментально доказана эффективность данных методик.
послеоперационное обезболивание, местные анестетики, продлённая анестезия, микросферы, липосомы
1. Абдулаев М.А. Исследование этиопатогенеза постспинальных головных болей // Материалы науч.- практ. конф. «Современные технологии в хирургии». - СПб., 2006. - С. 3-4.
2. Бастракин С.Ю. Региональная анестезия и лечение боли. - М. - Тверь, 2004. - 257 c.
3. Боровских Н.А. Исследование факторов риска постспинальных головных болей // Материалы межрегион. науч.-практ. конф. хирургов «Малоинвазивные технологии в хирургии». - Махачкала, 2005. - С. 59-61.
4. Боровских Н.А. Новая методика катетеризации субарахноидального пространства для проведения продлённой спинальной анестезии // Материалы межрегион. науч.-практ. конф. хирургов «Малоинвазивные технологии в хирургии». - Махачкала, 2005. - С. 62-64.
5. Гельфанд Б.Р., Кириенко П.А., Черниенко Л.Ю., Борзенко В.Г. Региональная анестезия и лечение боли. - М. - Тверь, 2004. - 176 c.
6. Стуканов М.М. Использование продлённой спинальной анестезии для уменьшения осложнений и боли после операций на нижнем этаже брюшной полости // Тез. докл. VIII Всерос. съезда анестезиологов и реаниматологов. - Омск, 2002. - С. 71-72.
7. Bromage PR. (1965). A comparison of the hydrochloride salts of lignocaine and prilocaine for epidural analgesia. Br. J. Anaesth., 37 (8), 753-740.
8. Chohan U. (2002). Hemodynamic effects of unilateral spinal anesthesia in high risk patients. J. Pak. Med. Assoc., 52 (2). 66-69.
9. Estebe JP, Ecoffey C, Dollo G. (2002). Bupivacaine pharmacokinetics and motor blockade following epidural administration of the bupivacaine-sulphobutylether 7-beta-cyclodextrin complex in sheep. Eur. J. Anaesthesiol., 19, 308-310.
10. Grant GJ, Barenholtz Y, Bolotin EM. (2004). A novel liposomal bupivacaine formulation to produce ultralong-acting analgesia. Anesthesiology, 101, 133-137.
11. Jang J, Yaksh TL, Hill HF. (1992). Use of 2-hydroxypropyl-beta-cyclodextrin as an intrathecal drug vehicle with opioids. J. Pharmacol. Exp. Ther., 261, 592-600.
12. Lafont ND, Legros FJ, Boogaerts JG. (1992). Use of liposome-associated bupivacaine in a cancer pain syndrome. Anaesthesia, 51, 578-579.
13. Mashimo T, Uchida I, Pak M. (1992). Prolongation of canine epidural anesthesia by liposome encapsulation of lidocaine. Anesth. Analg., 74, 827-834.
14. Meert TF, Mesens J, Verheyen P, Noorduin H. (1992). Hydroxypropyl-beta-cyclodextrin can modulate the activity of spinally administered sufentanil. Eur. J. Anaesthesiol., 9, 399-409.
15. Nishiyama T, Ho RJ, Shen SD, Yaksh TL. (2000). The effects of intrathecal morphine encapsulated in L- and D-dipalmi-toylphosphatidyl choline liposomes on acute nociception in rats. Anesth. Analg., 91, 423-428.
16. Seo SA, Khang G, Rhee JM. (2003). Study on in vitro release patterns of fentanyl-loaded PLGA microspheres. J. Microencapsul., 20, 569-579.
17. Standl T, Ecket S, Schulte am Esch J. (1995). Microcatheter continuous spinal anesthesia in the postoperative period. A prospective study of its effectiveness and complication. Eur. J. Anaesthesiol., 12 (3), 273-279.
18. Umbrain V, Alafandy M, Bourgeois P. (1995). Biodistribution of liposomes after extradural administration in rodents. Br. J. Anaesth., 75, 311-318.
19. Wallace M, Yanez A. (1994). Antinociception and side effects of liposome-encapsulated alfentanil after spinal delivery in rats. Anesth. Analg., 79, 778-786.
