Россия
Тула, Тульская область, Россия
Тула, Тульская область, Россия
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
Распространенность неврологических и психических заболеваний неуклонно растет. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, к 2024 году более 5% населе-ния мира страдает от депрессивных расстройств, а число пациентов с болезнью Альцгейме-ра достигло 55 миллионов человек. Параллельно сохраняется актуальность проблемы нарко-логических расстройств, характеризующихся высоким уровнем заболеваемости и смертно-сти, обусловленной, в частности, кардиоваскулярными осложнениями, такими как аритмии, кардиомиопатии и внезапная сердечная смерть. На фоне этой тенденции возрастает интерес к использованию ЭКГ как дополнитель-ного метода, позволяющего выявлять кардиальные маркеры, сопряженные с патофизиологи-ческими изменениями, наблюдаемыми при неврологических, психиатрических и нарколо-гических заболеваниях. В частности, изменения интервала QT, морфологии зубца T и нали-чие аритмий могут указывать на дисбаланс автономной нервной системы, электролитные нарушения и прямое токсическое воздействие психоактивных веществ на миокард. Настоя-щая статья посвящена обзору современных данных о применении ЭКГ в комплексной диа-гностике и мониторинге пациентов с неврологическими, психиатрическими и наркологиче-скими расстройствами, с акцентом на специфические ЭКГ-паттерны, ассоциированные с данными состояниями, а также обсуждению перспектив и ограничений использования дан-ного метода в клинической практике. В рамках статьи будут рассмотрены особенности при-менения ЭКГ при: ишемическом инсульте, кровоизлиянии в мозг, черепно-мозговой травме, эпилепсии, шизофрении, алкогольной и наркотической зависимости.
ЭКГ, инсульт, арахноидальное кровоизлияние, черепно-мозговая травма, шизофрения, стресс, эпилепсия, алкоголизм, наркотическая зависимость
1. Цереброкардиальный синдром у пациентов с субарахноидальным кро-воизлиянием на фоне разрыва аневризмы головного мозга. Курман Т.А., Курман В.И., Шураева Е.Ю. «Неврология и нейрохирургия Восточная Европа», том 15, № 1, 2025; 38-42
2. Изменения электрокардиограммы при геморрагическом инсуль-те. Алферова П.А., Петрова Г.А., Гиляров М.Ю., Новикова Н.А. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2012; 74 78
3. Острый и хронический психоэмоциональный стресс в генезе желудоч-ковых аритмий. Е. А. Цуринова. Трансляционная медицина, 2014; 18-25
4. Изменения электрокардиограммы и диагностическая значимость уровня сывороточных маркеров некроза миокарда у пациентов с острым нарушением мозго-вого кровообращения. Козлова К.А., Ким К.М., Грекова З.В. Инновации в медицине и фармации, 2020; 251-253
5. Цереброкардиальный синдром у больных с острым нарушениями моз-гового кровообращения. Макаров А.А., Матвеев А.С. Международный студенческий научный вестник №2, 2021; 1-5
6. Случай цереброкардиального синдрома, А.В. Клеменова «СТМ J», том 6, №3, 2014; 129
7. Изменения электрокардиограммы при геморрагическом инсуль-те. Алферова П.А., Петрова Г.А., Гиляров М.Ю., Новикова Н.А. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2012; 74 78
8. Вариабельность сердечного ритма у пациентов с опухолями головного мозга и эпилептическими припадками в послеоперационном периоде. Миранда Ал-вин Акас, Жаднов Владимир Алексеевич, Магеррамов Амрах Асифоглы. Казанский медицинский журнал, 2017; 38-43
9. Связь ранних электрокардиографических аномалий с тяжестью и исхо-дом черепно-мозговой травмы Ленстра Дж.-Дж., Кузнецова-Кеппел Хесселинк Л., Ла Бастид-ван Гемерт С., Джейкобс Б., Нейстен М. В. Н., ван дер Хорст И. С. С. и ван дер Наалт Дж. 2021; 817-825
10. Наджелудочковые тахикардии. Практическое руководство. Татарский Б.А, 2022; 84
11. Синдром Такоцубо (стресс-индуцированная кардиомиопатия): клини-ческое наблюдение. Евдокимова Анна Григорьевна, Стрюк Раиса Ивановна, Евдоки-мов Владимир Вячеславович, Воронина Галина Васильевна, Михайлова Ирина Сер-геевна, Голикова Анна Алексеевна; CardioСоматика; 2022; 107-113
12. Электрокардиографические изменения в иктальный и постиктальный периоды эпилептического приступа Терян Р.А., Давтян К.В., Сердюк С.Е., Драпкина О.М.; Российский кардиологический журнал; 2018; 92-100
13. Аномалии электрокардиограммы и связанные с ними факторы у паци-ентов с психическими расстройствами, наблюдающихся в психиатрической клинике Медицинского центра Джимма, Джиммы Эфиопия: перекрестное исследование на базе учреждения. Гирма Б., Вонди А., Дебебе В; BMC Cardiovasc Disord, 2023; 178
14. Ошибки диагностики и сложности ведения пациентов с алкогольным поражением сердца. Тарловская Е.И., Соловьёва Е.В., Попова Н.А., Власова Т.В., Горбунова М.Л., Идабаева Н.В., Почукалина Ю.А. Южно-Российский журнал тера-певтической практики. 2022; 100-106
15. Новые подходы к терапии кардиотоксического эффекта при отравле-нии метадоном (клинические случаи); Поцхверия Михаил Михайлович, Белова Ма-рия Владимировна, Симонова Анастасия Юрьевна, Алиев Эльнур Зейнал Оглы, Астамирова Аминат Айлиевна, Косолапов Денис Александрович, Ткешелшашвили Тенгиз Теймуразович, Воробьева Алёна Георгиевна. Журнал Здравоохранение Югры: опыт и инновации; 2024; 27-38.
16. Рвота, нарушение электролитного баланса и прием лекарственных пре-паратов: «идеальный шторм» при приобретенном синдроме удлиненного интервала QT и остановке сердца: клинический случай. Тивер, К.Д., Дхармапрани, Д., Куа, Дж.И. и др. J Med Case Reports, 2022; 45-51
