Health indicators in the women and children are the most important indicator of the level of socioeconomic situation of the country and the society development. The course of pregnancy, its maternal and neonatal outcomes are associated with age in the primiparous. Condition of importance for safe motherhood and success delivery is an adequate organization of perinatal care by means of modern medical technology. Study of the medicosocial risk factors of reproductive health is especially relevant for the planning of medical care in pregnant women in the region and for individual project of women´s reproductive health, prevention of complications of pregnancy and childbirth. The purposes of the research are to study the medical and perinatal risk factors, the reproductive health of young primiparous and late primiparous of reproductive age in Voronezh and Voronezh region and to organize medical assistance for these categories of women. Historical, sociological, statistical research methods and the method of expert estimations were used. Complex medical and social research of reproductive health, the medical activity of young primiparous and primiparous late of reproductive age in the Voronezh region, assessment of medical assistance to these categories of women were carried out. Level of somatic and gynecological health in young primiparous and late primiparous women of reproductive age was quite low. Pregnancy and childbirth in these age categories often progress to complications. Newborns in the primiparous teen mothers and primiparous women of late reproductive age have poor health. Young primiparous and primiparous of late reproductive age are classified high perinatal risk and require special attention during regular medical observation and delivery.
pregnancy, childbirth, reproductive health, young primipara, primapara of late reproductive age, organization of medical care
Социально-экономический кризис начала 1990-х годов в нашей стране вызвал ухудшение демографической ситуации: снижение численности населения, обусловленное высокой смертностью и низкой рождаемостью, не обеспечивающей воспроизводство населения, при значительном ухудшении здоровья россиян. За последние 20 лет в России уровень общей заболеваемости вырос на 44% в основном за счет увеличения частоты хронических заболеваний системы кровообращения, новообразований, сахарного диабета, наркомании и др. Неблагоприятные тенденции также имеются и в репродуктивном здоровье россиян: среди 16-18-летних девушек только 3-20% являются абсолютно здоровыми, остальные страдают различными заболеваниями, влияющими на репродуктивную функцию женщины, курят, злоупотребляют алкоголем, принимают наркотики.
Здоровье детей имеет особую ценность для нации, т.к. определяет благополучие и обороноспособность страны в будущем. Среди причин младенческой смертности более 2/3 случаев приходится на перинатальный период, т.е. зависят от заболеваний, связанных со здоровьем матери и врожденных аномалий. Число детей, родившихся больными или заболевших в период новорожденности, резко увеличилось в 2000-2007 гг.: 40% всех родившихся детей оказались больными, в настоящее время эта отрицательная динамика сохраняется.
Охрана материнства и детства – одно из приоритетных направлений политики нашего государства. Показатели здоровья женщин и детей являются важнейшим индикатором уровня социально-экономического положения страны и развития общества. Важное условие безопасного материнства, имеющее большое значение для благоприятного исхода родов для матери и ребенка, – адекватная организация перинатальной помощи с внедрением современных медицинских технологий. Изучение медико-социальных факторов риска репродуктивного здоровья особо актуально для планирования организации медицинской помощи беременным в целом по региону и для индивидуального прогнозирования репродуктивного здоровья женщин, профилактики осложнений беременности и родов [1-4].
1. Lavlinskaya L.I., Sitnikova L.N. Sovershenstvovanie organizatsii akushersko-ginekologicheskoy pomoshchi v Voronezhskoy oblasti. Materialy Mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii «Rol´ zdravookhraneniya v okhrane obshchestvennogo zdorov´ya». Byulleten´ Natsional´nogo nauchno-issledovatel´skogo instituta obshchestvennogo zdorov´ya. Nauchno-prakticheskiy zhurnal. 2012. №4. S. 88-90.
2. Ulumbekova G.E. Zdravookhranenie Rossii. Chto nado delat´: nauchnoe obosnovanie «Strategii razvitiya zdravookhraneniya RF do 2020 goda». Moskva: GEOTAR-Media, 2010. S. 34-40.
3. Ushakova G.A., Nikolaeva L.B., Trishkin A.G. Techenie beremennosti i rodov, sostoyanie zdorov´ya potomstva u pervorodyashchikh zhenshchin. Akusherstvo i ginekologiya. 2009. № 2. S. 3-5.
4. Shchepin O.P. Sovremennaya mediko-demograficheskaya situatsiya v Rossii. Problemy sotsial´noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2009. № 6. S. 3-8.
5. Pavlov O.G. Beremennost´ i rody v yunom vozraste. Aktual´nye problemy meditsiny i farmatsii: Mat. itog.nauch.konf. studentov i molodykh uchenykh. Kursk,1996. S. 146.
6. Agarkov N.M., Pavlov O.G. Mediko-sotsial´nye problemy beremennosti v yunom vozraste. Problemy sotsial´noy gigieny i istoriya meditsiny. 1997. №4. S. 18-21.
7. Pavlov O.G. Sochetannaya somaticheskaya patologiya roditeley i reproduktivnaya funktsiya ikh docherey. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2011. T. 18. № 3. S. 248-250.
8. Pavlov O.G., Mart´yanov D.V. Sistemo-obrazuyushchie faktory razvitiya rannikh poslerodovykh infektsiy. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2011. T. 18. № 1. S. 23-25.
