Voronezh, Voronezh, Russian Federation
Application of ultrasonic treatment combined with conventional methods of endodontic treatment contributes to reduce the cases of relapses and the time of treatment, and causes the highest economic effect. The proposed method allows to successfully treating chronic granulating periodontitis and to save the need for prosthetics abutment teeth. The purpose of this study is to increase the effectiveness of treatment of granulating periodontitis by optimizing antiseptic treatment of root canals by means of ultrasound. In a series of studies the material of the examination and treatment of patients in the therapeutic department «Lipetsk municipal dental polyclinic №2» was examined. The basis for receiving scientific data – contingent of 127 patients from 26 to 51 years with granulating form of chronic periodontitis, of these were 83 women and 44 men. Depending on the tactics of the treatment the patients were divided into two groups: the 1st group – 43 patients who were treated by the traditional method of treatment of periodontitis; the 2nd group – 84 persons were treated by means of ultrasound. Clinical examination of patients included visual diagnostics, sensing, thermometry, percussion, determination of conductivity of the tooth pulp, radiovisiographic and x-ray study. It is established, that after use of a 3% solution of sodium hypochlorite the changes are observed not qualitative composition of the microflora, but quantitative. The methods of ultrasonic treatment of chronic granulating periodontitis are developed. The ultrasound effect on the microflora of each root channel is conducted during 30 seconds with the frequency of 30 kHz. The structure of the dentin of the root canal with the help of scanning electronic microscopy, before and after the influence of ultrasound is studied and described. After exposure to 3% of sodium hypochlorite, activated by ultrasound, on the wall of the root canal by granulating periodontitis the growth of microorganisms didn’t revealed in 94,8% of cases.
comparative characteristics of microflora, root dentine, drug treatment of root canals
Проблема эндодонтического лечения периодонтитов сохраняет свою актуальность на протяжении длительного периода времени в связи с высокой распространённостью поражений периодонта, необходимостью устранения очагов хронической одонтогенной инфекции в организме.
Вопросам консервативного лечения верхушечных периодонтитов посвящено большое количество исследований, однако некоторые из этих вопросов остаются неразрешенными до настоящего времени.
Арсенал способов терапии хронического периодонтита достаточно обширен и разнообразен, но неудовлетворенность качеством, сроками и отдаленными результатами лечения требует поиска новых методов. Научные исследования велись в направлении совершенствования способов антибактериального воздействия на микрофлору дентина корневого канала и возможности воздействия на периапикальные очаги хронической инфекции [1]. Литературные данные свидетельствуют об успешном применении в эндодонтической практике ультразвуковых колебаний при воздействии на микрофлору дентина корневого канала. Перспективность дальнейших исследований и более широкого внедрения в клиническую практику ультразвукового метода объясняется их способностью решать поставленные перед ними задачи [2, 3].
Исходя из выше указанных проблем данная работа, с целью повышения эффективности лечения хро-нических форм периодонтита, направлена на решение задач по составлению комплексной и в то же время доступной для практического врача стоматолога методики лечения, включая ультразвуковую обработку корневых каналов [4, 5].
1. Kolmakova I. Klinicheskaya otsenka effektivnosti ul´trazvukovoy obrabotki kornevykh kanalov pri pul´pitakh i khronicheskikh periodontitakh. DentArt. 2004. № 2. S. 37-40.
2. Kantatore D. Irrigatsiya kornevykh kanalov i ee rol´ v ochistke i sterilizatsii kornevykh kanalov. «Novosti DENTSPLY», 2004.
3. Sadovskiy V.V., Belenova I.A., Shumilovich B.R. Primenenie vysokotekhnologichnykh metodov v diagnostike zabolevaniy zubov. Institut stomatologii. 2008. T. 38. № 1. S. 74-75.
4. Belenova I.A. Primenenie vysokikh tekhnologiy v diagnostike zabolevaniy zubov. Sistemnyy analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh. 2008. T. 7. № 4. S. 1070-1073.
5. Kunin A., Belenova I. Our experience in prophylaxis of recurrence (second) caries. Papers of the 3rd Pan-European Dental Congress. dec. 2009. P. 30-31.
