Тула, Россия
Россия
Россия
сотрудник
Россия
сотрудник
Тула, Россия
сотрудник
Россия
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
Мелкоклеточный рак легких составляет почти 13% всех впервые диагностированных случаев рака легких. У большинства пациентов наблюдается агрессивное течение болезни, и без лечения средняя выживаемость составляет от 2 до 4 мес. При этом заболевании часто встречаются метастазы в головной мозг. На момент постановки диагноза по меньшей мере у 18% пациентов в случае надлежащего обследования обнаруживаются метастазы в головном мозге. Профилактическое облучение головного мозга является сегодня общепринятой частью терапии как локализованного, так и распространенного мелкоклеточного рака легкого. Однако, данные, подтверждающие его эффективность, базируются на мета-анализах исследований, проведенных до применения общепринятых и обязательных в настоящее время методов определения истинной распространенности болезни (например, МРТ головного мозга и ПЭТ/КТ). В настоящее время появляется всё больше данных о том, что в современных реалиях, при условии тщательного обследования и верного стадирования, опция профилактического облучения головного мозга представляется малоактуальной, а современная иммунотерапия способна обеспечить лучший церебральный контроль при меньшей потенциальной токсичности.
: мелкоклеточный рак легкого, метастазы в головной мозг, лучевая терапия, профилактическое облучение головного мозга
1. Бахмутский Н.Г., Порханов В.А., Бодня В.Н. и др. Мелкоклеточный рак лёгкого. Медицинский вестник Юга России. 2017. Т. 8, № 4. С. 6-13.
2. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна [и др.] М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. илл. 276 с.
3. Зубец А.Н. Количественные оценки в истории (инструменты для клиометрии). Финансовый университет при правительстве РФ, 2014.
4. Каширская Е.Н. Ломоносов и медицина (Газета «Московский университет», №26) [Электронный ресурс]. – URL: https://www.msu.ru/lomonosov/science/med.html
5. Клинические рекомендации общерос. нац. союза «Ассоциация онкологов России», общерос. общ. организации «Российское общество клин. онкологии». Злокачественное новообразование бронхов и легкого. М., 2022. 104 с.
6. Рак легкого. Под ред. К.К. Лактионова и В.В. Бредера. М.: «ГРАНАТ», 2020.
7. Тюрин В.И. Изучение предиктивных молекулярно-генетических маркеров эффективности терапии рака легкого: диссертация ... кандидата медицинских наук: 3.1.6. Санкт-Петербург 2021
8. Харченко В.П., Кузьмина И.В. Рак легкого. Фундаментальные проблемы и клинические перспективы. Руководство для врачей. М: Медицина. 1994. 479 с.
9. Чубенко В.А., Бычков М. Б., Деньгина Н. В. и др. Мелкоклеточный рак легкого. Практические рекомендации RUSSCO, часть 1.1. Злокачественные опухоли 2024;14(3s2):105–114.
10. Arriagada R., Le Chevalier T., Rivie`re A. et al. Patterns of failure after prophylactic cranial irradiation in small-cell lung cancer: analysis of 505r andomized patients. Ann Oncol. 2002;13:748-754.
11. Auperin A., Arriagada R., Pignon J.P. et al; Prophylactic Cranial Irradiation Overview Collaborative Group. Prophylactic cranial irradiation for patients with small-cell lung cancer in complete remission. N Engl J Med. 1999;341:476-484.
12. Aur R.J., Verzosa M.S., Hustu H.O. et al. Response to combination therapy after relapse in childhood acute lymphocytic leukemia. Cancer. 1972 Aug;30(2):334-8. doi:https://doi.org/10.1002/1097-0142(197208)30:2<334:aid-cncr2820300205>3.0.co;2-6. PMID: 4538148.
13. Borzelleca J.F. Paracelsus: Herald of Modern Toxicology // Toxicological Sciences. 2000. Vol. 53. № 1. P. 2-4.
14. Bray F., Laversanne M., Sung H. et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi:https://doi.org/10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4. PMID: 38572751.
15. Brewer L.A. Historical notes on lung cancer before and after Graham’s successful pneumonectomy in 1933 // The American Journal of Surgery. – 1982. – Vol. 143. – № 6. – P. 650-659.
16. Choi M., Lee Y, Moon S.H. et al. Effect of accurate staging using positron emission tomography on the outcomes of prophylactic cranial irradiation in patients with limited stage small-cell lung cancer. Clin Lung Cancer. 2017;18:77-84.
17. Chu, Xiao; Zhu, Zhengfei. Prophylactic cranial irradiation in small cell lung cancer: an update. Current Opinion in Oncology 35(1):p 61-67, January 2023. | DOI:https://doi.org/10.1097/CCO.0000000000000910.
18. David A.R., Zimmerman M.R. Cancer: an old disease, a new disease or something in between? // Nature Reviews. Cancer. 2010. Vol. 10. P. 728-733.
19. De Ruysscher D., Dingemans A.C., Praag J. et al. Prophylactic cranial irradiation versus observation in radically treated stage III non-small-cell lung cancer: a randomized phase III NVALT-11/DLCRG-02 study. J Clin Oncol. 2018;36:2366-2377.
20. De Ruysscher D., Pijls-Johannesma M., Vansteenkiste J. et al. Systematic review and meta-analysis of randomised, controlled trials of the timing of chest radiotherapy in patients with limited-stage, small-cell lung cancer. Ann Oncol. 2006; 17:543–552.
21. Dingemans, A. M. C., Fruh M., Ardizzoni A. et al. ESMO Guidelines Committee (2021). Small-cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology, 32(7), 839-853. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2021.03.207.
22. Einhorn L.H., Bond W.H., Joe B.T. et al. Long-term results in combined-modality treatment of small cell carcinoma of the lung. 1978;5(3):309–313 a. Semin Oncol. 1978;5:309-313.
23. Fornaciari G. Histology of ancient soft tissue tumors: A review // International Journal of Paleopathology. 2017. P. 64-76.
24. Gaeta R. Cancer in the Renaissance court of Naples / R. Gaeta, V. Giuffra, G. 2017 Aug;18(8):e432. doi:https://doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30464-3.
25. Govindan R., Page N., Morgensztern D. et al. Changing epidemiology of small-cell lung cancer in the United States over the last 30 years: analysis of the Surveillance, Epidemiologic, and End Results database. J Clin Oncol 2006;24:4539-4544.
26. Jett J.R., Schild S.E., Kesler K.A. et al. Treatment of Small Cell Lung Cancer: Diagnosis and Management of Lung Cancer, 3rd Ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. In Chest, Vol. 143. 2013;e400S-e419S.
27. Kalemkerian G.P., Loo B.W., Akerley W. et al. NCCN guidelines insights: small cell lung cancer, version 2.2018. J Natl Compr Canc Netw. 2018;16:1171-1182.
28. Rodriguez-Canales J., Parra-Cuentas E., Wistuba I.I. Diagnosis and Molecular Classification of Lung Cancer // Cancer Treatment and Research. 2016. Vol. 170. P. 25-46.
29. Seute T., Leffers P., ten Velde G.P. et al. Detection of brain metastases from small cell lung cancer: consequences of changing imaging techniques (CT versus MRI). Cancer. 2008;112:1827-1834.
30. Seute T., Leffers P., ten Velde GPM, Twijnstra A. Neurologic disorders in 432 consecutive patients with small cell lung carcinoma. Cancer 2004;100:801-806.
31. Slotman B., Faivre-Finn C., Kramer G. et al. EORTC Radiation Oncology Group and Lung Cancer Group. Prophylactic cranial irradiation in extensive small-cell lung cancer. N Engl J Med 2007;357(7):664–72.
32. Slotman B.J., Mauer M.E., Bottomley A. et al. Prophylactic cranial irradiation in extensive disease small-cell lung cancer: short-term health-related quality of life and patient reported symptoms: results of an international Phase III randomized controlled trial by the EORTC Radiation Oncology and Lung Cancer Groups. [erratum: J Clin Oncol. 2009;27:1002] J Clin Oncol. 2009;27:78-84.
33. Small Cell Lung Carcinoma: Staging, Imaging, and Treatment Considerations / B.W. Carter [et al.] // RadioGraphics. 2014. Vol. 34, № 6. P. 1707-1721.
34. Sun A., Bae K., Gore E.M. et al. Phase III trial of prophylactic cranial irradiation compared with observation in patients with locally advanced non-small-cell lung cancer: neurocognitive and quality-of-life analysis. J Clin Oncol. 2011;29:279-286.
35. Takahashi T., Yamanaka T., Seto T. et al. Prophylactic cranial irradiation versus observation in patients with extensive-disease small-cell lung cancer: a mul- ticentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017;18:663-671.
36. Version 2.2025, 09/05/24 © 2024 National Comprehensive Cancer Network® (NCCN®), All rights reserved. NCCN Guidelines® and this illustration may not be reproduced in any form without the express written permission of NCCN.
37. Witschi H. A Short History of Lung Cancer // Toxicological Sciences. 2001. Vol. 64, № 1. P. 4-6.
38. Wu A.J., Gillis A., Foster A. et al. Patterns of failure in limited-stage small cell lung cancer: implications of TNM stage for prophylactic cranial irradiation. Radiother Oncol. 2017;125:130-135.
39. Xu J., Yang H., Fu X. et al. Prophylactic Cranial Irradiation for Patients with Surgically Resected Small Cell Lung Cancer. Journal of Thoracic Oncology. 2017; 12:347-363.
40. Yoda S., Dagogo-Jack I., Hata A.N. Targeting oncogenic drivers in lung cancer: Recent progress, current challenges and future opportunities // Pharmacology & Therapeutics. 2019. Vol. 193. P. 20-30.
