Изучено развитие синдрома когнитивных нарушений и его динамика у пациентов молодого возраста, перенесших сотрясение головного мозга в остром, промежуточном и отделенном периодах травматической болезни головного мозга в зависимости от метода лечения. Отмечено, что для выявления травматической энцефалопатии решающее значение имеет ранняя оценка когнитивных функций: внимания, памяти, речи, быстроты и правильности реакций. Проведено разделение выявленных когнитивных нарушений на легкие, умеренные и выраженные. Наиболее информативными в диагностике синдрома когнитивных нарушений были нейроп-сихологические тесты. Установлено, что при применении препарата фенотропил в структуре синдрома когнитивных нарушений увеличивался процент легких форм в сочетании со снижением умеренных и выраженных проявлений, что позволяет говорить о регрессирующем характере течения данного синдрома. При проведении симптоматической терапии в контрольной группе происходило снижение легких когнитивных нарушений с нарастанием умеренных и выраженных форм данного синдрома, что говорит о прогрессирующем типе течения данного синдрома в отдаленном периоде травматической болезни. Доказана эффективность препарата фенотропил в предотвращении развития стойких последствий перенесенной травмы, в том числе прогрессирования синдрома когнитивных нарушений.
сотрясение головного мозга, травматическая энцефалопатия, фенотропил.
В последние годы все большее внимание неврологи и врачи других специальностей уделяют нарушениям когнитивных функций при различных заболеваниях головного мозга, которые являются таким же основополагающим неврологическим симптомом, важным для синдромальной, топической и нозологической диагностики заболеваний нервной системы, как и двигательные, чувствительные и вегетативные нарушения [2,4,7]. Кроме того нарушения когнитивных функций значительно ухудшает качество жизни больных молодого возраста, что делает эту проблему особенно актуальной.
Для выявления травматической энцефалопатии (ТЭ) решающее значение имеет ранняя оценка когнитивных функций: внимания, памяти, речи, быстроты и правильности реакций. Облигатными для сотрясения головного мозга (СГМ) являются явления когнитивного дефицита: нарушения памяти, внимания, прогнозирования, принятия решений модально-неспецифического характера [1,4,5,7], которые многими врачами недооцениваются или не принимаются во внимание. В связи с этим существует необходимость оценить степень выраженности когнитивных нарушений у пациентов молодого возраста, перенесших СГМ в остром и промежуточном периоде травматической болезни (ТБ) головного мозга [3,6].
Цель исследования - оценка и сравнительная характеристика синдрома когнитивных нарушений у пациентов молодого возраста, перенесших СГМ в остром промежуточном и отдаленном периоде травматической болезни головного мозга в зависимости от метода лечения.