В исследовании с 2012 г. по 2015 гг приняли участие 187 пациента, страдающих различными клиническими формами диффузных заболеваний печени (ДЗП) (101 (54%) мужчин ы и 86 (46%) женщины), из них: у 61 (32,7%) – стеатогепатит алкогольной этиологии, у 73 (39%) – хронические вирусные гепатиты (ХВГ) (47 (64,3%) – ХВГ В, 26 (35,7%) – ХВГ С), у 53 (28,3%) – цирроз печени сме-шанной природы. Диагностику фиброзного процесса в паренхиме печени проводили при помощи ком-плексного эластографического обследования пациентов. Выполняли транзиентную эластографию на аппарате FibroScan (Echosens, Франция), компрессионную эластографию – Hitachi Preirus (Япония), эластографию сдвиговых волн – на аппарате Ангиодин-Ультра P (BIOSS) и компрессионную эластографию при эндосонографии (PENTAXEG387OUTK (Япония) + Hitachi Preirus). Комплексное эластографическое обследование выявило стадии фиброза по эластографическим показателям для каждой нозологической формы ДЗП. При анализе ROC – кривых для комплексной эластографии при ДЗП: специфичность составила 96,4%, чувствительность – 93,3%, точность – 95,7%, AUC была равной 0,909 с 95% доверительным интервалом [0,893–0,997]. Референтным методом у 161 (86,1%) была трепан-биопсия печени.
комплексная эластография, биопсия, диффузные заболевания печени.
1. Аришева О.С., Гармаш И.В., Кобалова Ж.Д., Моисеев В.С. Методы диагностики фиброза пече-ни // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013. №7. С. 49-55.
2. Борсуков А.В., Крюковский С.Б., Покусаева В.Н., Никифоровская Е.Н., Перегудов И.В., Моро-зова Т.Г. Эластография в клинической гепатологии (частные вопросы). Смоленск: Смоленская гор. типо-графия, 2011. 276 с.
3. Борсуков А.В., Морозова Т.Г., Ковалев А.В., Сафронова М.А., Иванов Ю.В, Казакова О.П., Мамошин А.В. Стандартизированная методика компрессионной соноэластографии поверхностных органов // Диагностическая радиология и онкотерапия. 2014. №1(2). С. 23-27.
4. Морозова Т.Г., Борсуков А.В. Эластография при эндосонографии органов гепатопанкреатодуоденальной зоны: новое направление диагностики // Ученые записки Орловского государственного университета. 2014. №3 (59). С. 239-243.
5. Губергриц Н.Б. Хронические гепатиты и циррозы печени. Современные классификация, диаг-ностика и лечение: Учеб. пособие. 3-е изд., исправ. и доп. Киев: ЗАО «Вiпол», 2010. 328 с.
6. Шифф Ю.Р., Соррел М.Ф., Мэддрей У.С. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 592 с.
7. Черноусов А.Ф., Хоробрых Т.В., Карпова Р.В. Морфологические изменения цирротической пе-чени после внутрипеченочного введения криопреципитата и аллопланта // Вестник хирургической гаст-роэнтерологии. 2013. №2. С. 12-19.
8. EFSUMB Guidelines and Recommendations on the Clinical Use of Ultrasound Elastography. Part 1: Basic Principles and Technology / Bamber J., Cosgrove D., Dietrich C.F. [et al.] // Ultraschall in Med. 2013. № 34. P. 169-184.
9. EFSUMB Guidelines and Recommendations on the Clinical Use of Ultrasound Elastography. Part 2: Clinical Applications / Cosgrove D., Bamber J., Dietrich C.F. [et al.] // Published on-line. 2013. № 35. P. 172-194. DOI http://dx.doi.org/10.1055/s-0033-1335375
10. Noninvasive assessment of liver biopsy by stiffness measurement in patient with chronic hepatitis B / Marcellin P., Zoil M., Bedossa P. [et al.] // Liver Int. 2009. Vol. 29. P. 242-247.
11. Diagnosis of fibrosis and cirrhosis using liver stiffness measurement in nonalcoholic fatty liver disease / Wong V.W., Vergniol J., Wong G.L. [et al.] // Hepatology. 2009. 51. P. 454-462.
