В Российской Федерации смертность от сердечно-сосудистых заболеваний составляет более 56%. Основная причина – атеросклеротическое поражение коронарных артерий, что приводит к развитию ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда. В недавнем прошлом единственным методом точной диагностики ишемической болезни сердца была инвазивная коронарная ангиография. Данная методика заслуженно является «золотым стандартом», благодаря ее высокой информативности. Однако, коронарная ангиография связана с необходимостью госпитализации пациента в стационар, а также с возможными осложнениями, присущими любой инвазивной процедуре. Использование в клинической практике мультиспиральной компьютерной томографии открыло возможности для малоинвазивного исследования состояния коронарных артерий у пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца. Целью настоящей работы является определение диагностических возможностей и оптимизация методики мультиспиральной компьютернотомографической коронарографии при различных заболеваниях коронарных артерий. Всего обследовано 38 пациентов с атеросклеротическим поражением коронарных артерий, аномалиями развития коронарных артерий и после процедуры стентирования. Исследования проводили на 64-срезовом «Aquilion 64» и 320-срезовом «Aquilion One» компьютерных томографах фирмы Toshiba. Анализ результатов мультиспиральной компьютернотомографической коронарографии показал высокую диагностическую информативность данного метода в оценке состояния коронарного русла, в определении типа кровоснабжения сердца, в визуализации периферических отделов коронарных артерий, оценке состояния стентов. Объемное сканирование позволило получить высокоинформативные компьютерно томографические коронарограммы при значительном сни-жении дозовой нагрузки на пациента.
мультиспиральная компьютернотомографическая коронарография, атеросклеротическое поражение коронарных артерий, стентирование.
1. Мировой отчет по неинфекционным заболе-ваниям. Женева: ВОЗ, 2010.
2. Global atlas on cardiovascular disease preven-tion and control. Geneva: World Health Organization, 2011.
3. Alex B. Meijer, Ying L.О., Jacob Geleijns and Lu-cia J. M. Kroft. Meta-Analysis of 40- and 64-MDCT An-giography for Assessing Coronary Artery Stenosis. // American Journal of Roentgenology. 2008. Vol. 191. №6. P. 1667-1675.
4. Braat H.J.M. A coronary anomaly. // Neth. Heart J. 2007. Vol.15. P. 267-268.
5. Терновой С.К., Морозов С.П., Насникова И.Ю., Сильченко Н.С., Синицын В.Е., Ликов В.Ф., Сальников Д.В. МСКТ-коронарография: современ-ные возможности и перспективы. // Радиология - диагностика и интервенция. 2008. Т. 2 №3. С. 13-21.
6. Самко А.Н., Лупанов В.П., Бакашвили Г.Н., Матчин Ю.Г., Левицкий И.В. Ближайшие и отдален-ные результаты применения стентов с лекарствен-ным покрытием эверолимусом Promus и сиролиму-сом Cypher у больных ИБС с коронарным атероскле-розом. // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. 2012. №29. С. 9-18.
7. Diagnostic accuracy of 320-row multidetector computed tomography coronary angiography to noninvasively assess in-stent restenosis / de Graaf F.R. [et al.] // Investigative Radiology. 2010. Vol. 45. №6. P. 331-340.
8. Diagnostic value of 320-slice computed tomography coronary angiography to assess in-stent restenosis. / Wang J. [et al.] // Zhonghua Xin Xue Guan Bring Za Zhi. 2012. Vol. 40. №6. P. 487-491.
