ГРНТИ 76.33 Гигиена и эпидемиология
ГРНТИ 76.03 Медико-биологические дисциплины
ОКСО 31.06.2001 Клиническая медицина
ОКСО 31.08.08 Радиология
ОКСО 32.08.12 Эпидемиология
ОКСО 14.04.02 Ядерные физика и технологии
ББК 534 Общая диагностика
ББК 51 Социальная гигиена и организация здравоохранения. Гигиена. Эпидемиология
ТБК 5712 Медицинская биология. Гистология
ТБК 5734 Медицинская радиология и рентгенология
ТБК 6212 Радиоактивные элементы и изотопы. Радиохимия
ТБК 5708 Гигиена и санитария. Эпидемиология. Медицинская экология
Рентгенотерапевтическое лечение ─ востребованный метод лучевой терапии, имеющий широкие клинические показания. Выполнение большого количества лечебных процедур на рентгенотерапевтическом оборудовании позволяет с высокой эффективностью обеспечить доступность медицинской помощи пациентам. Учитывая современное направление здравоохранения на пациенто-ориентированные принципы работы, необходимо оценивать медицинские организации и их подразделения на соответствие этим принципам. Цель исследования – оценить реализацию пациенто-ориентированных принципов в работе рентгенотерапевтической службы (РТС) Городской Мариинской больницы (ГМБ). Задачи исследования: проанализировать организационные условия работы РТС в больнице, исследовать структуру и динамику поступления пациентов на рентгенотерапевтическое лечение, сделать выводы о реализации пациенто-ориентированных принципов работы. Материал и методы. Была проведена оценка более 10-летней деятельности РТС с позиций пациенто-ориентированного подхода. Для этого использовали методы библиографического и информационного поиска источников в базах данных документов, семантического поиска источников в сети интернет, а также методы объективного наблюдения. Результаты. Рентгенотерапевтическая служба ГМБ демонстрирует высокие показатели операционной эффективности, обеспечивая в короткие сроки высокую доступность лучевых лечебных процедур для широкого круга пациентов. Работа РТС ГМБ отвечает большинству критериев пациенто-ориентированной работы. К их числу относятся: приближенность медицинской помощи к пациентам, ориентация на уважительное отношение к ценностям и потребностям пациентов, рациональное использование имеющихся технических, временных и кадровых ресурсов. Для дальнейшего совершенствования работы в соответствии с принципами пациенто-ориентированности необходимо внедрить формализованные опросники, отражающие качество жизни пациента и качество полученных медицинских услуг. Заключение. В результате исследования разработан алгоритм пациенто-ориентированной оценки работы рентгенотерапевтической службы. Представленный анализ является первым всесторонним многокритериальным исследованием пациенто-ориентированной работы службы лучевой терапии в России
пациенто-ориентированная система здравоохранения, качество медицинской помощи, рентгенотерапия, лучевая терапия, ценностно-ориентированный подход
1. Солодкий ВА, Паньшин ГА, Сотников ВМ, Ивашин АВ Экономические и логистические проблемы радиационной онкологии. Вопросы онкологии. 2014; 60(2):6-14. [Solodkii VA, Panshin GA, Sotnikov VM, Ivashin AV. Economic and logistical problems of radiation oncology. The Questions of Oncology. 2014;60(2):6-14. (In Russian)]
2. Изюров ЛН, Зуенкова ЮА Прогнозирование и оптимизация работы кабинета рентгенотерапии в рамках клинических рекомендаций Ассоциации онкологов России Министерства здравоохранения Российской Федерации. Исследования и практика в медицине. 2020; 7(3): 2020. С. 99 - 107. [Izurov LN, Zuenkova JA Forecasting and optimization of the kilovoltage X-ray therapy office within the framework of clinical guidelines of the Association of Oncologists of Russia (AOR) of the Ministry of health of the Russian Federation. Research and Practical Medicine Journal 2020; 7(3): 99-107. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2020-7-3-10 (In Russian)]
3. Ott O, Niewald M, Weitmann HD et al. DEGRO guidelines for the radiotherapy of non-malignant disorders. Strahlenther Onkol (2015) 191, 1-6. https://doi.org/10.1007/s00066-014-0757-3
4. Микке О, Зуенкова ЮА Рентгенотерапия неопухолевых заболеваний в Германии: состояние, стратегия и общие подходы. Исследования и практика в медицине. 2019, Т.6. - №S. - C.206. [Micker O, Zuenkova JA X-ray therapy of non-tumor disease in Germany: status, strategy and general approaches. Research and Practical Medicine Journal 2019, 6(5):206 (In Russian)]
5. Taber JM, Leyva B, Persoskie A Why do People Avoid Medical Care? A Qualitative Study Using National Data. J. Gen. Intern. Med. 2015, 30(3):290-7
6. Хальфин РА, Сырцова ДП, Львова ЕЕ, Кобяцкая ЕЕ Пациентоориентированный подход: базовые понятия. Проблема стандартизации в здравоохранении. 2017, (1-2): 9-13. [Halfin RA, Syrtsova DP, Lvova DP, Kobatskaya EE A patient-centered approach: basic concepts. Research and Practical Medicine Journal 2017, (1-2):9-13 (In Russian)]
7. Зуенкова ЮА, Кича ДИ Современное состояние рентгенотерапии в России: оценка с позиций «бережливой медицины». Исследования и практика в медицине. 2018, 5(S2):13. [Zuenkova JA, Kicha DI Kilovoltage X-ray therapy: LEAN approach. Research and Practical Medicine Journal 2018, 5(S2):13 (In Russian)]
8. Хальфин РА, Мадьянова ВВ, Качкова ОЕ Пациенто-ориентированная медицина: предпосылки к трансформации и компоненты. Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2019(1). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/patsientoorientirovannaya-meitsina-predposylki-k-transformatsii-i-komponenty (дата обращения: 24.01.2021). [Khalfin RA, Madyanova VV, Kachkova OE, et al (2019). RUDN Journal of Medicine, Patient-Centered Medicine: Background to the Transformation and Components. 23 (1), 104-14. DOI:https://doi.org/10.22363/2313-0245-2019-23-1-104-114]
9. Хальфин РА, Столбов АП, Мадьянова ВВ, и др. О необходимости стандартизации критериев оценки деятельности медицинских организаций в условиях национальной пациент-ориентированной системы здравоохранения. Проблемы стандартизации в здравоохранении. Проблемы стандартизации. 2019, (1-2). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/o-neobhodimosti-standartizatsii-kriteriev-otsenki-deyatelnosti-meditsinskih-organizatsiy-v-usloviyah-natsionalnoy-patsient (дата обращения: 24.01.2021). [Khalfin RA, Stolbov AP, Madyanova VV, et al. On the need of use of standardized criteria for evaluation of performance of medical organizations in the conditions of national patient-centred system of health care. Problems of standardization. 2019, (1-2) (In Russian)]
10. Varela J Priorities of Modern Clinical Management in Prioritizing Health Services or Muddling Through. Springer 2019.
11. Lippa J, Pinnock C, Aisenbrey J What Health Care Leaders Need to Do to Improve Value for Patients Harvard Business Review, December 3, 2015.
12. Waalboer-Spuij R, Hollestein LM, Timman R, et al. Development and Validation of the Basal and Squamous Cell Carcinoma Quality of Life. (BaSQoL) Questionnaire. Acta Derm Venereol. 2018 Feb;98(2):234-9.
13. Lee J, Kim SH, Moon SH, Lee EH. Measurement properties of rheumatoid arthritis-specific quality-of-life questionnaires: systematic review of the literature. Qual Life Res. 2014 Dec;23(10):2779-91. DOI:https://doi.org/10.1007/s11136-014-0716-6. Epub 2014 May 21. PMID: 24844672.
