В статье приведены результаты клинического наблюдения за ребенком с множественными инородными телами подвздошной кишки, частичной кишечной непроходимостью, воспалительными инфильтратами брюшной полости, множественными перфорациями подвздошной кишки. Рассмотрены проблемы, возникающие в подобных ситуациях, и в частности, в педиатрической практике. Решение вопроса о диагностике данных состояний и тактике ведения таких больных нередко оказывается весьма сложным, особенно, если это касается пациентов раннего детского возраста.
желудочно-кишечный тракт, множественные инородные тела, обзорная рентгенография, частичная кишечная непроходимость, воспалительные инфильтраты, множественные перфорации, диагностическая лапароскопия.
Инородные тела (лат. – corpora aliena) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – это различные предме-ты, попавшие в него случайно или умышленно либо образовавшиеся в нем [1, 5, 6, 12]. Проблема инородных тел (ИТ) существовала всегда, но пристального внимания к себе не привлекала, т. к. методов диагностики и лечения не существовало до появления рентгенологии и эндоскопии [5-8].
1. Благитко Е.М., Вардосанидзе К.В., Киселев А.А. Инородные тела. Новосибирск: Наука, Сибирская издательская фирма РАН, 1996. 200 с.
2. Инородные тела желудочно-кишечного тракта у ребенка на фоне частичной обтурационной кишечной непроходимости / Веселый С.В., Сопов Г.А., Латышов К.В. [и др.]// Детская хирургия. 2012. № 1. С. 50-51.
3. Волков С.С., Ковальчук Е.С., Ланцова Е.Э., Ничик В.Г. Множественные инородные тела желудочно-кишечного тракта у девочки 14 лет // Детская хирургия. 2004. № 6. С. 55-56.
4. Войновский А.Е., Азаров Г.В., Коляденкова Т.Г. Диагностика и лечение при инородных телах желудочно-кишечного тракта // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012. № 8. С. 51-54.
5. Гегечкори Ю.А., Гегечкори З.Ю., Бабаев Ф.А. Особенности диагностики и лечебной тактики при инородных телах желудочно-кишечного тракта // Военно-медицинский журнал. 1991. № 9. С. 67.
6. Эндоскопия пищеварительного тракта / Назаров В.Е. [и др.]. М.: Триада-Фарм, 2002. 176 с.
7. Немчинов Ю.М. Тактика обследования и хирургического лечения больных с инородными телами желудочно-кишечного тракта: Автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 2010. 45 с.
8. Ольшевский П.П., Краснов В.И. Диагностика и лечение нерентгеноконтрастных инородных тел пищевода // Военно-медицинский журнал. 1991. № 4. С. 69-70.
9. Сторонні предмети кишечнику у дітей / Рибальський В.Д., Урін О.М., Колташ О.Т. [и др.]. // Хірургія дитячого віку. 2010. Т. 6. № 2(27). С. 79-83.
10. Arana A., Hauser B., Hachimi-Idrissi S., Vandenplas Y. Management of ingested foreign bodies in childhood and review of the literature // Eur J Pediatr. 2001. V. 160(8). P. 468-472.
11. Binder L., Anderson W.A. Pediatric gastrointestinal foreign body ingestions // Ann Emerg Med. 1984. V. 13. P. 112-117.
12. Chen M.K., Beierle E.A. Gastrointestinal foreign bodies // Pediatr Ann. 2001. Vol. 30(12). P. 736-742.
13. Gracia C.C., Frey F., Bodai B.I. Diagnosis and management of ingested foreign bodies: a ten-year experience // Ann. Emerg. Med. 1984. Vol. 13. P. 30-34.
14. Macmanus J.E. Perforations of the intestine by ingested foreign bodies. Report of two cases and review of the literature // Gastrointest. Endosc. 1982. Vol. 28. P. 26-28.
15. Velitchkov N.G., Grigorov G.I., Losanoff J.E. Ingested foreign bodies of the gastrointestinal tract: retrospective analysis of 542 cases // World J. Surg. 1996. Vol. 20(8). P. 1001-1005.