Формы хронических периодонтитов, результаты лечения и отдаленные результаты традиционно определяются на основании данных рентгенологического обследования. На сегодняшний день наиболее современным и достоверным по диагностическим возможностям методом рентгенологического обследования в стоматологии является конусно-лучевая дентальная компьютерная томография. В сравнении с другими методиками рентгеновского обследования в стоматологии имеет ряд преимуществ: возможность производить замеры расстояний, плотности твердых тканей, углов и площадей на любом участке данных под любым углом, на любой высоте, длине ширине с точностью до 0,125 мм благодаря тому, что область исследования сканируется 1 к 1; рабочее изображение можно увеличивать, перемещать, инвертировать, менять четкость, яркость и контрастность. Конусно-лучевая дентальная компьютерная томография позволяет выявить положение, форму, размеры, строение различных структур, определить их топографо-анатомические отношения с окружающими органами и тканями. Проведенный анализ результатов исследования лечения апикальных периодонтитов на наш взгляд не дает полной сравнительной картины выбранных метод лечения, что является основания для проведения тщательного изучения плотности тканей в области апексов зубов в отдаленные сроки (3-6-12 месяцев). Опыт использования дентальной компьютерной томографии показал, что в большинстве случаев с ее помощью возможна более достоверная оценка участков деструктивных изменений периапикальной области и тканей пародонта, чем при традиционных рентгенологических методиках.
конусно-лучевая компьютерная томография, плотность костной ткани, апикальные периодонтиты, эндодонтическое лечение
Стоматология одна из наиболее быстро развивающихся медицинских специальностей. Постоянно совершенствуются ее диагностические возможности. Но, несмотря на это, часто встречаются ошибки при диагностике и лечении осложненного кариеса, выявлении причин одонтогенных синуситов, проведении повторного эндодонтического лечения и операций резекции верхушки корня. Хронический гранулематозный (апикальный) периодонтит одно из наиболее распространенных заболеваний приводящих к удалению зубов. Правильно поставленный диагноз и верно выбранная методика лечения позволяют избежать осложнений вызывающих потерю зубов [2, 4].
Формы хронических периодонтитов, результаты лечения и отдаленные результаты традиционно определяются на основании данных рентгенологического обследования. На сегодняшний день наиболее современным и достоверным по диагностическим возможностям методом рентгенологического обследования в стоматологии является конусно-лучевая дентальная компьютерная томография. С 2009 года она активно внедряется и развивается в крупных частных и государственных медицинских учреждениях страны [1, 3]. Методика компьютерной томографии в медицине используется уже более 38 лет. Первый компьютерный томограф был изобретен в 1972 году. Впоследствии его создатели, инженеры Кормак и Хаунсфильд, получили за это изобретение Нобелевскую премию, а компьютерная томография стала одним из самых востребованных методов лучевой диагностики [4, 5].
1. Луцкая И.К. Обоснование выбора метода эндодонтического лечения // Siderdent. 2004. № 1. С. 26-31.
2. Латышева Ю.Н., Соловьева А.Л., Селина О.Б., Машкова Н.Г. Применение компьютерной томографии при планировании эндодонтического лечения // В сб. «Материалы научно-практической конференции «Социальные аспекты современной Российской стоматологии: опыт. Проблемы. Пути решения». Тверь, 2011. С. 131
3. Некрылов Д.В., Шалаев О.Ю. Селина О.Б. Приемущества конусно-лучевой компьютерной томографии по сравнению со стандартным рентгенологическим обследованием // Врач - аспирант. 2013. №6.3 (61). С. 431-435.
4. Cobankara F.K. The quantitative evalution of apical scaling of four endodontic sealers // J. Endod. 2006. Vol. 32. № 1. P. 66-68.
5. McGurkin-Smith R., Trope D., Caplan D. Reduction of intracanal bacteria using GT rotary instrumentation, 5,25% NaOCl, EDTA and Ca(OH)2 // J. Endod. 2005. Vol. 31. № 5. P. 359-363.
