ПОЗИТРОННАЯ ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ И МОНИТОРИНГЕ ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
В настоящее время ПЭТ и ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ входят в стандарты диагностики и мониторинга лимфопролиферативных заболеваний. Для большинства лимфом характерно повышение метаболической активности и, как следствие этого, усиленная аккумуляция 18F-ФДГ. Применение ПЭТ/КТ позволяет уточнить стадию заболевания у 10–30 % пациентов, при этом чаще выявляются дополнительные опухолевые очаги, характерные для более распространенных стадий лимфом, что, в свою очередь, оказывает влияние на выбор тактики лечения и прогноз заболевания. Метод ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ обладает преимуществом перед другими методами лучевой диагностики при выявлении поражений костного мозга у больных лимфомами. Показано, что ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ, выполненная на ранних этапах проведения химиотерапии, позволяет отдифференцировать пациентов с благоприятным течением лимфомы, которым достаточно проведение стандартной терапии, и больных высокого риска, которым требуется более интенсивное лечение с применением высокодозных режимов химиотерапии. После завершения стандартной программной терапии у более чем 60 % пациентов с лимфомой Ходжкина (ЛХ) и 40 % с агрессивными неходжкинскими лимфомами (НХЛ) обнаруживается остаточная опухолевая масса, содержащая некротическую и/или фиброзную ткань и опухолевые клетки. Согласно литературным данным, ПЭТ с 18F-ФДГ позволяет выявлять остаточный опухолевый объем как стойкое повышение метаболической активности у 30–64 % таких пациентов. При этом у 62–100 % пациентов с гиперметаболическими очагами наблюдается рецидив после первой линии химиотерапии. Выявление пациентов с частичным ответом на химиотерапию говорит о необходимости продолжения лечения. На сегодняшний день ведутся разработки новых РФП для диагностики лимфом и оценки эффективности терапии. К таким перспективным РФП относится меченный фтором-18 фтортимидин, который отражает пролиферативную активность лимфомы, и 68Ga-CXCR4, тропный к хемокиновому пептиду CXCR4.

Ключевые слова:
лимфопролиферативные заболевания, лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы, ПЭТ/КТ, 18F-фтордезоксиглюкоза, 18F-фтортимидин, 68Ga-CXCR4
Список литературы

1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2016 году (заболеваемость и смертность). - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. 2018. 250 с.

2. Рукавицина О.А. Гематология: национальное руководство. - М.: Геотар-Медиа. 2015. 912 с.

3. Pelosi E., Pregno P., Penna D. et al. Role of whole-body [18F] fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography (FDG-PET/CT) and conventional techniques in the staging of patients with Hodgkin and aggressive non Hodgkin lymphoma // Radiol. Med. 2008. Vol. 113. P. 578-90.

4. Новиков С.Н., Гиршович М.М. Диагностика и стадирование лимфомы Ходжкина // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. Т. 8. № 2. С. 65-72.

5. Valls L., Badve C., Avril S., et al. FDG-PET Imaging in hematological malignancies // Blood Rev. 2016. Vol. 30. № 4. P. 317-331.

6. Elstrom R.L., Leonard J.P., Coleman M., Brown R.K. Combined PET and low-dose, noncontrast CT scanning obviates the need for additional diagnostic contrast-enhanced CT scans in patients undergoing staging or restaging for lymphoma // Ann. Oncol. 2008. Vol. 19. P. 1770-1773.

7. Cheson B.D. Role of functional imaging in the management of lymphoma // J. Clin. Oncol. 2011. Vol. 29. P. 1844-1854.

8. Weiler-Sagie M., Bushelev O., Epelbaum R. et al. 18F-FDG avidity in lymphoma readdressed: a study of 766 patients // J. Nucl. Med. 2010. Vol. 51. P. 25-30.

9. Swerdlow S.H., Campo E., Harris N.L. et al. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues // In: WHO Classification of Tumours. - Lyon: IARC. 2008.

10. Armitage J.O., Weisenburger D.D. New approach to classifying non-Hodgkin's lymphomas: clinical features of the major histologic subtypes. Non-Hodgkin's Lymphoma Classification Project // J. Clin. Oncol. 1998. Vol. 16. P. 2780-2795.

11. Lim M.S., Beaty M., Sorbara L. et al. T-cell/histiocyte-rich large B-cell lymphoma: a heterogeneous entity with derivation from germinal center B cells // Amer. J. Surg. Pathol. 2002. Vol. 26. P. 1458-1466.

12. Rosenberg S.A. Validity of the Ann. Arbor staging classification for the non-Hodgkin's lymphomas // Cancer Treat Rep. 1977. Vol. 61. P. 1023-1027.

13. Eichenauer D.A., Engert A., Andre M. et al. Hodgkin's lymphoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up // Ann. Oncol. 2014. Vol. 25. № 3. P. 70-75.

14. Hoster E., Dreyling M., Klapper W. et al. A new prognostic index (MIPI) for patients with advanced-stage mantle cell lymphoma // Blood. 2008. Vol. 111. P. 558-565.

15. Cheson B.D., Pfistner B., Juweid M.E. et al. Revised response criteria for malignant lymphoma // J. Clin. Oncol. 2007. Vol. 25. P. 579-586.

16. Moog F., Kotzerke J., Reske S.N. FDG PET can replace bone scintigraphy in primary staging of malignant lymphoma // J. Nucl. Med. 1999. Vol. 40. P. 1407-1413.

17. Adams H.J., Kwee T.C., de Keizer B. et al. Systematic review and meta-analysis on the diagnostic performance of FDG-PET/CT in detecting bone marrow involvement in newly diagnosed Hodgkin lymphoma: is bone marrow biopsy still necessary? // Ann. Oncol. 2014. Vol. 25. P. 921-927.

18. Adams H.J., Kwee T.C., de Keizer B. et al. FDG PET/CT for the detection of bone marrow involvement in diffuse large B-cell lymphoma: systematic review and meta-analysis // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2014. Vol. 41. P. 565-574.

19. Wu L.M., Chen F.Y., Jiang X.X. et al. 18F-FDG PET, combined FDG-PET/CT and MRI for evaluation of bone marrow infiltration in staging of lymphoma: a systematic review and meta-analysis // Eur. J. Radiol. 2012. Vol. 81. P. 303-311.

20. Adams H.J., de Klerk J.M., Fijnheer R. et al. Bone marrow biopsy in diffuse large B-cell lymphoma: useful or redundant test? // Acta Oncol. 2015. Vol. 54. P. 67-72.

21. Lim S.T., Tao M., Cheung Y.B. et al. Can patients with early-stage diffuse large B-cell lymphoma be treated without bone marrow biopsy? // Ann. Oncol. 2005. Vol. 16. P. 215-218.

22. Berthet L., Cochet A., Kanoun S. et al. In newly diagnosed diffuse large B-cell lymphoma, determination of bone marrow involvement with 18F-FDG PET/CT provides better diagnostic performance and prognostic stratification than does biopsy // J. Nucl. Med. 2013. Vol. 54. P. 1244-1250.

23. Richardson S.E., Sudak J., Warbey V. et al. Routine bone marrow biopsy is not necessary in the staging of patients with classical Hodgkin lymphoma in the 18F-fluoro-2-deoxyglucose positron emission tomography era // Leuk. Lymphoma. 2012. Vol. 53. P. 381-385.

24. Adams H.J., Kwee T.C., Nievelstein R.A. Prognostic implications of imaging-based bone marrow assessment in lymphoma: 18F-FDG PET, MR imaging, or 18F-FDG PET/MR imaging? // J. Nucl. Med. 2013. Vol. 54. P. 2017-2018.

25. Dupuis J., Berriolo-Riedinger A., Julian A. et al. Impact of 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography response evaluation in patients with high-tumor burden follicular lymphoma treated with immunochemotherapy: a prospective study from the Groupe d'Etudes des Lymphomes de l'Adulte and GOELAMS // J. Clin. Oncol. 2012. Vol. 30. P. 4317-4322.

26. Lowe V.J., Wiseman G.A. Assessment of Lymphoma Therapy Using 18F-FDG PET // J. Nucl. Med. 2002. Vol. 43. P. 1028-1030.

27. A clinical evaluation of the International Lymphoma Study Group classification of non-Hodgkin's lymphoma. The non-Hodgkin's lymphoma classification project // Blood. 1997. Vol. 89. P. 3909-3918.

28. Zijlstra J.M., Lindauer-van der Werf G., Hoekstra O.S. et al. 18F-fluoro-deoxyglucose positron emission tomography for post-treatment evaluation of malignant lymphoma: a systematic review // Haematologica. 2006. Vol. 91. P. 522-529.

29. Naumann R., Vaic A., Beuthien-Baumann B. et al. Prognostic value of positron emission tomography in the evaluation of post-treatment residual mass in patients with Hodgkin's disease and non-Hodgkin's lymphoma // Brit. J. Haematol. 2001. Vol. 115. P. 793-800.

30. Jerusalem G., Beguin Y. The place of positron emission tomography imaging in the management of patients with malignant lymphoma // Haematologica. 2006. Vol. 91. P. 442-444.

31. Thompson C.A., Ghesquieres H., Maurer M.J. et al. Utility of routine post-therapy surveillance imaging in diffuse large B-cell lymphoma // J. Clin. Oncol. 2014. Vol. 32. P. 3506-3512.

32. Bodet-Milin C., Eugène T., Gastinne T. et al. The role of FDG-PET scanning in assessing lymphoma in 2012 // Diagnostic and Interventional Imaging. 2013. Vol. 94. P. 158-168.

33. Dreyling M., Ghielmini M., Marcus R. et al. Newly diagnosed and relapsed follicular lymphoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up // Ann. Oncol. 2014. Vol. 25. № 3. P. 76-82.

34. Casasnovas R.O., Meignan M., Berriolo-Riedinger A. et al. SUVmax reduction improves early prognosis value of interim positron emission tomography scans in diffuse large B-cell lymphoma // Blood. 2011. Vol. 118. P. 37-43.

35. Romer W., Hanauske A.R., Ziegler S. et al. Positron emission tomography in non-Hodgkin's lymphoma: assessment of chemotherapy with fluorodeoxyglucose // Blood. 1998. Vol. 91. P. 4464-4471.

36. Radford J., Illidge T., Counsell N. et al. Results of a trial of PET-directed therapy for early-stage Hodgkin's lymphoma // New Eng. J. Med. 2015. Vol. 372. P. 1598-1607.

37. Dreyling M., Thieblemont C., Gallamini A. et al. ESMO consensus conferences: guidelines on malignant lymphoma. part 2: marginal zone lymphoma, mantle cell lymphoma, peripheral T-cell lymphoma // Ann. Oncol. 2013. Vol. 24. P. 857-877.

38. Gallamini A., Barrington S.F., Biggi A. et al. The predictive role of interim positron emission tomography for Hodgkin's lymphoma treatment outcome is confirmed using the interpretation criteria of the Deauville five-point scale // Haematologica. 2014. Vol. 99. P. 1107-1113.

39. Biggi A., Gallamini A., Chauvie S. et al. International validation study for interim PET in ABVD-treated, advanced-stage Hodgkin's lymphoma: interpretation criteria and concordance rate among reviewers // J. Nucl. Med. 2013. Vol. 54. P. 683-690.

40. Markova J, Kahraman D, Kobe C. et al. Role of 18F-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography in early and late therapy assessment of patients with advanced Hodgkin lymphoma treated with bleomycin, etoposide, adriamycin, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine and prednisone // Leuk. Lymphoma. 2012. Vol. 53. P. 64-70.

41. Kobe C., Kuhnert G., Kahraman D. et al. Assessment of tumor size reduction improves outcome prediction of positron emission tomography/computed tomography after chemotherapy in advanced-stage Hodgkin's lymphoma // J. Clin. Oncol. 2014. Vol. 32. P. 1776-1781.

42. Safar V., Dupuis J., Itti E. et al. Interim 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography scan in diffuse large B-cell lymphoma treated with anthracycline-based chemotherapy plus rituximab // J. Clin. Oncol. 2012. Vol. 30. P. 184-190.

43. Pfreundschuh M., Kuhnt E., Trumper L. et al. CHOP-like chemotherapy with or without rituximab in young patients with good-prognosis diffuse large-B-cell lymphoma: 6-year results of an open-label randomised study of the MabThera International Trial (MInT) Group // Lancet Oncol. 2011. Vol. 12. P. 1013-1022.

44. Zhu Y., Lu J., Wei X. et al. The predictive value of interim and final 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography after rituximab-chemotherapy in the treatment of non-Hodgkin's lymphoma: a meta-analysis // Biomed. Res. Int. 2013. Vol. 2013. P. 275805.

45. Nols N., Mounier N., Bouazza S. et al. Quantitative and qualitative analysis of metabolic response at interim positron emission tomography scan combined with International Prognostic Index is highly predictive of outcome in diffuse large B-cell lymphoma // Leuk. Lymphoma. 2014. Vol. 55. P. 773-780.

46. Okada J., Oonishi H., Yoshikawa K. et al. FDG-PET for predicting the prognosis of malignant lymphoma // Ann. Nucl. Med. 1994. Vol. 8. P. 187-191.

47. Watanabe R., Tomita N., Takeuchi K. et al. SUVmax in FDG-PET at the biopsy site correlates with the proliferation potential of tumor cells in non-Hodgkin lymphoma // Leuk. Lymphoma. 2010. Vol. 51. P. 279-283.

48. Tsimberidou A.M., Keating M.J. Richter syndrome: biology, incidence, and therapeutic strategies // Cancer. 2005. Vol. 103. P. 216-228.

49. Herrmann K., Buck A.K., Schuster T. et al. A pilot study to evaluate 3′-deoxy-3′-18F-fluorothymidine pet for initial and early response imaging in mantle cell lymphoma // J. Nucl. Med. 2011. Vol. 52. P. 1898-1902.

50. Wang R.M., Zhu H.Y., Li F. et al. Value of (18)F-FLT positron emission tomography/computed tomography in diagnosis and staging of diffuse large B-cell lymphoma // Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi. 2012. Vol. 20. P. 603-607.

51. Hummel S., Van Aken H., Zarbock A. Inhibitors of CXC chemokine receptor type 4: putative therapeutic approaches in inflammatory diseases // Curr. Opin. Hematol. 2014. Vol. 21. P. 29-36.

52. Hutchings M. Pre-transplant positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) in relapsed Hodgkin's lymphoma: time to shift gears for PET-positive patients? // Leuk. Lymphoma. 2011. Vol. 52. P. 1615-1616.

53. Herrmann K., Buck A.K., Schuster T. et al. Predictive value of initial 18F-FLT uptake in patients with aggressive non-Hodgkin lymphoma receiving R-CHOP treatment // J. Nucl. Med. 2011. Vol. 52. P. 690-696.

54. Herrmann K., Buck A.K., Schuster T. et al. Week one FLT-PET response predicts complete remission to R-CHOP and survival in DLBCL // Oncotarget. 2014. Vol. 5. P. 4050-4059.

55. Vanderhoek M., Juckett M.B., Perlman S.B. et al. Early assessment of treatment response in patients with AML using 18F-FLT PET imaging // Leuk. Res. 2011. Vol. 35. P. 310-316.

56. Gourni E., Demmer O., Schottelius M. et al. PET of CXCR4 expression by a 68Ga-labeled highly specific targeted contrast agent // J. Nucl. Med. 2011. Vol. 52. P. 1803-1810.

57. Philipp-Abbrederis K., Herrmann K., Knop S. et al. In vivo molecular imaging of chemokine receptor CXCR4 expression in patients with advanced multiple myeloma // EMBO Mol. Med. 2015. Vol. 7. P. 477-487.

58. Herrmann K., Lapa C., Wester H.J. et al. Biodistribution and radiation dosimetry for the chemokine receptor CXCR4-targeting probe 68Ga-pentixafor // J. Nucl. Med. 2015. Vol. 56. P. 410-6.

59. Асланиди И.П., Мухортова О.В., Шурупова И.В. и соавт. Позитронно-эмиссионная томография: уточнение стадии болезни при злокачественных лимфомах // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2010. Т. 3. № 2. С. 119-129.

60. Аль-Ради Л.С., Барях Е.А., Белоусова И.Э. и соавт. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний // Современная онкология. 2014. № 3. С. 6-126.

Войти или Создать
* Забыли пароль?