В опытах на белых крысах моделировали нарушения сердечного ритма при внутривенном введении животным аконитина (30 мкг/кг массы тела) с последующей регистрацией ЭКГ во II стандартном отведении. Введение аконитина вызывало у крыс нарушение сердечного ритма по типу изменения функции возбудимости, что проявлялось в возникновении спаренных и групповых желудочковых экстра-систолий. Наблюдаемые электрокардиографические изменения у животных связаны с развитием гипоксии в миокарде и нарушением обмена электролитов при избыточным накоплении в кардиомиоцитах ионов натрия. Развитие аритмии приводило к летальному исходу всех экспериментальных животных в течение 120 минут после введения препарата. Применение гипербарической оксигенации (300 кПа, 60 мин) у животных с ако-нитиновой аритмией способствовало восстановлению сердечного ритма к 40-й мин сеанса гипербарической оксигенации. После декомпрессии выживаемость экспериментальных животных в течение первых 120 мин наблюдения составила 70%. Положительный эффект действия гипербарического кислорода при аконитино-вых аритмиях обусловлен ликвидацией гипоксии, уменьшением дефицита энергии в миокарде и нормализацией обмена электролитов в сердечной мышце. Полученные результаты позволяют рекомендовать метод гипербарической оксигенации как важный компонент в комплексном лечении сердечных аритмий фармакологическими антиаритмическими препаратами.
аконитин, сердечные аритмии, обмен электролитов, гипоксия миокарда, гипербарическая оксигенация
Несмотря на значительные достижения медицины, патология сердечно-сосудистой системы (ишеми-ческая болезнь сердца, артериальная гипертония, атеросклероз, приобретенные и врожденные пороки сердца, заболевания миокарда воспалительной этиологии) по-прежнему занимают 1-е место среди других соматических заболеваний человека и являются основной причиной летального исхода [1, 2]. Довольно часто заболевания сердечно-сосудистой системы осложняются развитием нарушений сердечного ритма различного генеза [4, 8], что требует проведения адекватного лечения с использованием эффективных антиаритмических фармакологических препаратов. В то же время, несмотря на расширение представлений о природе аритмий, механизмах действия антиаритмических препаратов, их применение не всегда достигает положительного результата [1]. Одним из факторов отсутствия в ряде случаев положительного эффекта является
1. Гайворонская В.В., Оковитый СВ. Клиническая фармакология средств лечения ишемической болезни сердца // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2003. Т.2. № 4. С. 45-70.
2. Зуховицкая Е.В. Этиология, патогенез и методы профилактики внезапной аритмической смерти у больных ишемической болезнью сердца // Журн. Гродненского гос. мед. ун-та. 2007. № 1. С. 44-48.
3. Леонов А.Н. Гипероксия: адаптация, саногенез. Воронеж, 2006. 192 с.
4. Лещинский Л.А., Мультановский Б.В., Петров А.Г. Влияние артериальной гипертонии на стресс-индуцированные аритмии у больных ишемической болезнью сердца // Рос. кардиол. журн. 2005. Т. 53. № 3. С. 11-15.
5. Мамаев А.Н. Основы медицинской статистики. Москва: Практическая медицина, 2011. 128 с.
6. Плюшкина И.А., Берчатова А.Н., Дьяченко И.А., Ржевский Д.И., Слащева ГА., Родионов А.Н., Мурашев А.Н., Коршунов В.А. Модели оценки новых противоаритмических препаратов // Биомедицина. 2012. №2. С. 6-13.
7. Мороз В.М., Липницкий Т.Н. Дисфункция ионных каналов сарколеммы кардиомиоцитов и аритмии сердца // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2006. Т. 141. № 4. С. 379-381.
8. Руководство по нарушениям ритма сердца / под ред. Е.И.Чазова, С.П.Голицына. Москва: ГЭО-ТАР-Медиа, 2008. 416 с.
9. ТумановскийЮ.М., Ворновский В.А., Леонов А.Н. и др. Типовые механизмы адаптации организма при гипоксии и гипероксии // Патогенез. 2006. Т. 4. № 4. С. 64-69.
10. Лаздунский М., Рено Дж.Ф. Действие кардиотоксинов на ионные каналы мембраны. Физиология и патофизиология сердца: в 2 т. Т.1: пер. с англ. / под ред. Н.Сперелакиса. 2-е изд., испр. Москва: Медицина, 1990. С. 593-617.
11. Дзасохов А.С. Перспективы применения Гипербарической оксигенации при лечении рака эндометрия // Вестник новых медицинских технологий (электронный журнал). 2013. №1. URL: http://www.medtsu.tala.ra/VNMT/Bulletin/E2013-1/4512.pdf
12. Дзасохов А.С. Сравнительная характеристика эффективности методов оксигенотерапии при комбинированном лечении рака яичников // Вестник новых медицинских технологий (электронный журнал). 2013. №1. URL: http://www.medtsu.tala.ra/VNMT/Bulletin/E2013-1/4467.pdf
13. Хадарцев А.А., Геращенко М.А., Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Дзасохов А.С. Обоснование применения гипербарической и нормобарической оксигенации в онкогинекологии // I Международная научно-практическая конференция «Инновационные технологии управления здоровьем и долголетием человека» (Санкт-Петербург, 8-9 апреля 2010 г.). СПб., 2010. С. 393-395.
