ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ОКОЛОЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ
Рубрики: ХИРУРГИЯ И НЕЙРОХИРУРГИЯ
Авторы:
1.
Иркутск, Иркутская область, Россия
2.
Иркутский научный центр хирургии и травматологии
Иркутск, Иркутская область, Россия
Иркутск, Иркутская область, Россия
3.
Иркутск, Иркутская область, Россия
4.
Иркутск, Иркутская область, Россия
5.
Иркутск, Иркутская область, Россия
6.
Иркутск, Иркутская область, Россия
7.
Иркутск, Иркутская область, Россия
8.
Иркутск, Иркутская область, Россия
Тип:
Статья
Страницы:
с 118
по 123
Статус:
Опубликован
Получено:
14.11.2017
Одобрено:
30.11.2017
Опубликовано:
30.11.2017
Классификаторы:
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
Язык материала:
русский
Ключевые слова:
тиреоидэктомия, паратиреоидэктомия
Аннотация (русский):
Обоснование. На сегодняшний день некоторые хирургические аспекты лечения доброкачественных заболе- ваний щитовидной и околощитовидных желёз остаются широко обсуждаемыми. Цель исследования: пред- ставить опыт коллектива в хирургическом лечении доброкачественных заболеваний щитовидной железы и околощитовидных желёз. Методы. Проведён ретроспективный анализ результатов хирургического лечения 1511 пациента, опери- рованного по поводу доброкачественных заболеваний щитовидной железы и околощитовидных желёз за период с 2005 г. по апрель 2017 г. в торакальном хирургическом отделении ГБУЗ ИОКБ. Результаты. При заболеваниях щитовидной железы в 73,6 % случаев выполнялась тиреоидэктомия. Частота послеоперационных осложнений: парез гортани – 1,37 % случаев, гипопаратиреоз – 0,84 %, геморрагические осложнения – 1,2 %. При первичном гиперпаратиреозе в 99 % случаев выполнена селективная паратирео- идэктомия. Стойкого гипопаратиреоза и пареза гортани не выявлено. При вторичном гиперпаратиреозе в 66,3 % случаев выполнена тотальная паратиреоидэктомия с диссекцией центральной клетчатки шеи, верхнего средостения и верхних рогов вилочковой железы. Стойкий парез гортани был установлен в 3,3 % случаев, геморрагические осложнения – в 3,3 %. Заключение. Постоянный этапный анализ собственных данных позволяет аргументировать отношение авторов к спорным вопросам хирургии доброкачественных заболеваний щитовидной и околощитовидных желёз. Аргументация связана с низким риском персистенции и рецидива заболеваний, приемлемой частотой послеоперационных осложнений и отсутствием летальности.
Обоснование. На сегодняшний день некоторые хирургические аспекты лечения доброкачественных заболе- ваний щитовидной и околощитовидных желёз остаются широко обсуждаемыми. Цель исследования: пред- ставить опыт коллектива в хирургическом лечении доброкачественных заболеваний щитовидной железы и околощитовидных желёз. Методы. Проведён ретроспективный анализ результатов хирургического лечения 1511 пациента, опери- рованного по поводу доброкачественных заболеваний щитовидной железы и околощитовидных желёз за период с 2005 г. по апрель 2017 г. в торакальном хирургическом отделении ГБУЗ ИОКБ. Результаты. При заболеваниях щитовидной железы в 73,6 % случаев выполнялась тиреоидэктомия. Частота послеоперационных осложнений: парез гортани – 1,37 % случаев, гипопаратиреоз – 0,84 %, геморрагические осложнения – 1,2 %. При первичном гиперпаратиреозе в 99 % случаев выполнена селективная паратирео- идэктомия. Стойкого гипопаратиреоза и пареза гортани не выявлено. При вторичном гиперпаратиреозе в 66,3 % случаев выполнена тотальная паратиреоидэктомия с диссекцией центральной клетчатки шеи, верхнего средостения и верхних рогов вилочковой железы. Стойкий парез гортани был установлен в 3,3 % случаев, геморрагические осложнения – в 3,3 %. Заключение. Постоянный этапный анализ собственных данных позволяет аргументировать отношение авторов к спорным вопросам хирургии доброкачественных заболеваний щитовидной и околощитовидных желёз. Аргументация связана с низким риском персистенции и рецидива заболеваний, приемлемой частотой послеоперационных осложнений и отсутствием летальности.
Ключевые слова:
тиреоидэктомия, паратиреоидэктомия
тиреоидэктомия, паратиреоидэктомия
1. Опыт хирургического лечения доброкачественных заболеваний
