РЕДКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ. ФОРМИРОВАНИЕ АРТИФИЦИАЛЬНОЙ УРЕТРЫ ПОСЛЕ АМПУТАЦИИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
Рубрики: ХИРУРГИЯ И НЕЙРОХИРУРГИЯ
Авторы:
1.
Иркутск, Иркутская область, Россия
2.
Иркутск, Иркутская область, Россия
Тип:
Статья
Страницы:
с 104
по 109
Статус:
Опубликован
Получено:
14.11.2017
Одобрено:
30.11.2017
Опубликовано:
30.11.2017
Классификаторы:
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
Язык материала:
русский
Ключевые слова:
артифициальная уретра, ампутация полового члена
Аннотация (русский):
В данной статье представлен краткий обзор проблемы ампутации полового члена, ее последствий и воз- можных методов их решения. Охарактеризована эпидемиологическая ситуация в мировой и российской уро- логической практике. Описаны основные последствия ампутации, такие как эректильная дисфункция, косме- тический дефект и нарушение мочеиспускания. Представлены основные причины ампутации полового члена, разновидности травматических повреждений, операций по медицинским показаниям. Освещены современные существующие пути хирургического лечения в зависимости от причины ампутации. При травматической ампутации в первые сутки после получения травмы возможно выполнить хирургическое сопоставление ампутата, что может повлечь риск формирования у пациентов стриктур уретры и эректильной дисфунк- ции. В иных случаях рекомендовано формирование пеноида. Описаны различные варианты фаллопластик. Представлен редкий клинический случай пациента, перенёсшего ампутацию полового члена и адъювантную химиолучевую терапию по поводу рака полового члена в третьей стадии. В последующем у него произошло заращение уретроперинеостомы, что явилось показанием к выполнению цистостомии. Пациент предъявлял жалобы на невозможность адекватного самостоятельного мочеиспускания, снижение качества жизни. Для устранения указанных проблем пациенту выполнена реконструкция сохранившейся собственной и формирование артифициальной уретры. В послеоперационном периоде получено осложнение – формиро- вание уретральных свищей, что потребовало повторной корригирующей операции. Описаны отдалённые годичные и двухгодичные результаты с представлением объективных методов контроля – уретрограмм и урофлоуметрий. В заключении даны выводы по представленному материалу, предложено использовать данную методику у определённых групп пациентов, проводить повторную оценку после накопления значимого опыта подобных вмешательств.
В данной статье представлен краткий обзор проблемы ампутации полового члена, ее последствий и воз- можных методов их решения. Охарактеризована эпидемиологическая ситуация в мировой и российской уро- логической практике. Описаны основные последствия ампутации, такие как эректильная дисфункция, косме- тический дефект и нарушение мочеиспускания. Представлены основные причины ампутации полового члена, разновидности травматических повреждений, операций по медицинским показаниям. Освещены современные существующие пути хирургического лечения в зависимости от причины ампутации. При травматической ампутации в первые сутки после получения травмы возможно выполнить хирургическое сопоставление ампутата, что может повлечь риск формирования у пациентов стриктур уретры и эректильной дисфунк- ции. В иных случаях рекомендовано формирование пеноида. Описаны различные варианты фаллопластик. Представлен редкий клинический случай пациента, перенёсшего ампутацию полового члена и адъювантную химиолучевую терапию по поводу рака полового члена в третьей стадии. В последующем у него произошло заращение уретроперинеостомы, что явилось показанием к выполнению цистостомии. Пациент предъявлял жалобы на невозможность адекватного самостоятельного мочеиспускания, снижение качества жизни. Для устранения указанных проблем пациенту выполнена реконструкция сохранившейся собственной и формирование артифициальной уретры. В послеоперационном периоде получено осложнение – формиро- вание уретральных свищей, что потребовало повторной корригирующей операции. Описаны отдалённые годичные и двухгодичные результаты с представлением объективных методов контроля – уретрограмм и урофлоуметрий. В заключении даны выводы по представленному материалу, предложено использовать данную методику у определённых групп пациентов, проводить повторную оценку после накопления значимого опыта подобных вмешательств.
Ключевые слова:
артифициальная уретра, ампутация полового члена
артифициальная уретра, ампутация полового члена
1. Редкий клинический случай
