Статья посвящена изменению минеральной плотности костной ткани (МПК) при лактации. Исследование показало, что после 6 месяцев лактации МПК снижается в поясничном отделе позвоночника на 1,89%, в проксимальном отделе бедра на 3,1%, в дистальном отделе лучевой кости на 1,9%.
беременность, лактация, минеральная плотность костной ткани, остеопения, остеопороз
Введение
Изменения процессов ремоделирования костной ткани у женщин при беременности и лактации в последнее время привлекают к себе все большее внимание. Беременность и их количество, лактация и ее длительность в настоящее время не рассматриваются в качестве факторов риска развития постменопаузального остеопороза [5,21]. Однако имеются данные об изменении процессов ремоделирования костной ткани при
1. Абрамченко, В.В. Профилактика и лечение нарушений обмена кальция в акушерстве, гинекологии и перинатологии - СПб: ЭЛБИ , 2006. - 240 с.
2. Обмен кальция во время беременности / Танаков А.И., Айламазян Э.К. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. - 1996. - №4. - С.31-37.
3. Обмен кальция и метаболизм костной ткани при беременности / Щербавская Э.А., Гельцер Б.И. // Остеопороз и остеопатии. - 2002. - №2. - С. 27-30.
4. Остеопенический синдром в I триместре беременности: фоновое заболевание или осложнение гестации? / Гаспарян Н.Д. [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2005. - Т.5, №6. - С.40-42.
5. Остеопороз / ред. О.М. Лесняк, Л.И.Беневоленская. - 2-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 272с.
6. Соколова, М.Ю. Дефицит кальция во время беременности // Гинекология. - 2004. - № 5. - С.268-270.
7. Факторы риска нарушений костного обмена во время беременности / Судаков Д.С. [и др.]// Журнал акушерства и женских болезней. - 2011. - Т. LX, вып. 1. -С. 66-75.
8. A case report: pregnancy-induced severe osteoporosis with eight vertebral fracture. Ofludu O., Ofludu D. // Rheumatol Int. - 2008 - Vol 29 - P. 197-201.
9. Bilateral non-traumatic acetabular and femoral neck fractures due to pregnancy-associated osteoporosis / Aynaci O. [et al] // Arch. Orthop. Trauma. Surg. -2008. -Vol. 128-P.313-316/
10. Bisfosfonates in pregnancy and lactation-associated osteoporosis. / O´Sullivan S.M . [et al] // Osteoporosis Int. - 2006 - Vol. 17 - P. 1008 - 1012.
11. Bone mineral density changes during lactation: maternal, dietary, and biochemical correlates. / Krebs N.F. [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. - 1997 - Vol. 65 -P.1738-1946.
12. Bone turnover and density in healthy women during breastfeeding and after weaning. / Lopez J.M. [et al] // Osteoporos Int - 1996; N 6 - P.153-9.
13. Calcium and bone metabolism in pregnancy and lactation / Ко vac C.S. // J Clin. Endocrinol. Metabol. - 2001. - Vol 86, N 6. - P.2344 - 2348.
14. Changes in bone density with lactation. / Sowers M. [et al] // Jama - 1993 -Vol269-P.3130-3135.
15. Changes in bone mineral density and calcium metabolism in breastfeeding women: a one year follow-up study. / Affinito P [et al] // J Clin Endocrinol Metab -1996-Vol. 81-P.2314-8.
16. Changes in bone mineral density and markers of bone remodeling during lactation and postweaning in women consuming high amounts of calcium / Cross N.A. [et al] // J. Bone Miner. Res. - 1995. - Vol.10. - P. 1312-1320.
17. Influence of duration of total breast-feeding on bone mineral density in a Turkish population: does the priority of risk factors differ from society to society. / Dursun N. [et al] // Osteoporosis Int. - 2006 - Vol. 17 - P. 651-655.
18. Intestinal calcium absorbtion of women during lactation and after weaning / Kalkwarf H.J. [et al] // Am. J. Clin. Nutr. - 1996 - №63.- P.526-531.
19. Lactational changes in bone mineral of the lumbar spine are influenced by breast-milk output but not calcium intake, breast-milk calcium concentration, or vitamin-D receptor genotype. / Laskey M.A. [et al.] // J Bone Miner Res - 1996 -Vol. 11-P. 1815.
20. Maternal-Fetal Calcium and Bone Metabolism During Pregnancy, Puerperium and Lactation. / Kovac C.S. Kronenberg H.M. // Endocrin. Rev. - 1997. - Vol. 18, N 6-P.832-872
21. Maternity and bone mineral density. / M.K. Karlsson, H.G. Ahlborg., C. Karlsson // Acta Orthopedica - 2005 - Vol. 76 - № 1 - P.2-13.
22. Osteoporosis during pregnancy and lactation. / Serli M. // Medicina (B Aires) -2006-Vol. 65 -P. 533-540.
23. Osteoporosis with vertebral fractures associated with pregnancy and lactation. / Di Gregorio S. [et al] // Nutrition - 2000. - Vol. 16 - P. 1052-1055.
24. Parathyroid hormone-related protein and hypocalcemia secondary to massive mammary hyperplasia (letter) / Khrosa S. [et al] // N. Engl. J. Med. - 1990 - Vol. 322-P. 1157
25. Postpartum osteoporosis associated with proximal tibial stress fracture. / Clemetson LA. [et al] // Skeletal Radiol. - 2004 - Vol. 33 - P. 96-98.
26. Pregnancy and lactation confer reversible bone loss in humans / Karlsson C, Obrant К J, Karlsson M. // Osteoporos Int. - 2001. - Vol.12. - P. 828-834.
27. Recovery of pregnancy mediated bone loss during lactation. / Person D. [et al] // Bone. - 2004 - Vol. 34 - P. 570-578.
28. Sowers M. Pregnancy and lactation as risk factors for subsequent bone loss and osteoporosis // J. Bone Miner. Res. - 1996 - Vol. 11 - P. 1052-1060
