The article analyzes 183924 case of death of the population in the Tula region from the mortality register from 2007 to 2013. Quantitative assessment of mortality as a percentage of the total number of cases for blocks of three-digit rubric of ICD-X shows that coronary heart disease is 31,507%, cerebrovascular disease – 22,710%, malignant neoplasms of digestive organs – 5,336%, other heart disease – 3,686, liver disease – 2,848%, diabetes – 2,658%, malignant neoplasms, respiratory organs and thorax cells – 2,607%, toxic substances, mainly non-medical purposes (including alcohol) – 2,252%, other and unspecified effects of external causes – 2,069%, chronic diseases of the lower respiratory tract – 1,870%.It is shown that ischemic heart disease was increased until 2010 and thereafter began to decline, reaching approximately the initial level. It is noted that cerebrovascular diseases decrease every year, and malignant neoplasms of digestive organs increase. Coronary heart disease for men is different from women significantly fewer and increased mortality in the age groups 45- 54, 55-64 and 65-74.
analysis, mortality rates, age cohort, dynamics of mortality
Введение. По результатам мониторинга смертности населения Тульской области предоставляется возможность количественно оценить фактическую опасность болезней по первоначальной причине смерти, что необходимо для принятия управленческих решений.
Объект, методы и средства исследования. Для анализа смертности был использован регистр смертности MedSS, в базе которого накоплено 183924 случая смерти населения Тульской области с 2007 года по 2013 год [1-7]. Достоверность информации обеспечена встроенными в регистр программными средствами, методиками и, прежде всего, внешним модулем АСМЕ (CDC, USA) автоматического определения первоначальной причины смерти [1, 8-13]. Регистр смертности MedSS был создан в рамках международного исследовательского проекта и эксплуатируется здравоохранением Тульской области с 2003 года [14].
Результаты и их обсуждение. Общая оценка смертности по классам МКБ-Х представлена в табл.1. Представленная количественная оценка смертности населения в виде процента от общего числа случаев показывает, что лидирующие позиции с существенным отличием от других классов заболеваний занимают болезни системы кровообращения. В лидирующую тройку классов заболеваний также входят новообразования, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин. Обращают на себя внимание болезни органов пищеварения, которые опережают болезни органов дыхания. На шестом месте находятся болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, в основном представленные сахарным диабетом.
1. Vaysman D.Sh., Nikitin S.V., Khromushin V.A. Svidetel´stvo o registratsii programmy dlya EVM N2010612611 MedSS. Registratsiya v Reestre programm dlya EVM 15.04.2010 g. po zayavke №_2010610801 ot 25.02.2010 g.
2. Vaysman D.Sh., Pogorelova E.I., Khromushin V.A. O sozdanii avtomatizirovannoy kompleksnoy sistemy sbora, obrabotki i analiza informatsii o rozhdaemosti i smertnosti v Tul´skoy oblasti. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2001. № 4. S.80-81.
3. Khromushin V.A., Vaysman D.Sh. Monitoring smertnosti s mezhdunarodnoy sopostavimost´yu dannykh. V sbornike tezisov dokladov nauchno-prakticheskoy konferentsii «Sovremennye infrokommunikatsionnye tekhnologii v sisteme okhrany zdorov´ya». 2003. S.122.
4. Khromushin V.A. Sistemnyy analiz i obrabotka informatsii meditsinskikh registrov v regionakh. Avtoreferat na soiskanie uchenoy stepeni doktora biologicheskikh nauk. Tula: NII novykh meditsinskikh tekhnologiy, 2006. 44 s.
5. Khromushin V.A., Khadartsev A.A., _Buchel´ V.F., Khromushin O.V. Algoritmy i analiz meditsinskikh dannykh. Uchebnoe posobie. Tula: Izd-vo «Tul´skiy poligrafist», 2010. 123 s.
6. Khadartsev A.A., Yashin A.A., Es´kov V.M., Agarkov N.M., Kobrinskiy B.A., Frolov M.V., Chukhraev A.M., Gondarev S.N., Khromushin V.A., Kamenev L.I., Valentinov B.G., Agarkova D.I. Informatsionnye tekhnologii v meditsine. Monografiya. Tula: TulGU, 2006. 272 s.
7. Khromushin V.A. Metodologiya obrabotki informatsii meditsinskikh registrov. Tula. 2005. 120 s.
8. Pogorelova E.I. Nauchnoe obosnovanie sistemy meropriyatiy povysheniya dostovernosti statistiki smertnosti naseleniya. Avtoreferat kandidata meditsinskikh nauk. M.: TsNII organizatsii i informatizatsii Ministerstva zdravookhraneniya RF, 2004. 24 s.
9. Khromushin V.A., Pogorelova E.I., Sekrieru E.M. Vozmozhnosti dopolnitel´nogo povysheniya dostovernosti dannykh po smertnosti naseleniya. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2005. T.12. №2. S. 95-96.
10. Khromushin V.A., Nikitin S.V., Vaysman D.Sh., Pogorelova E.I., Sekrieru E.M. Povyshenie dostovernosti kodirovaniya vneshnikh prichin smerti. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2006. T. 13. №1. S.147-148.
11. Khromushin V.A., Khadartseva K.A., Kopyrin I.Yu., Khromushin O.V. Metod analiticheskogo testirovaniya v verifikatsii dannykh meditsinskikh registrov. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2011. №4. S.252-253.
12. Khromushin V.A., Kitanina K.Yu., Dail´nev V.I. Analiz smertnosti naseleniya. Metodicheskie rekomendatsii. Tula: Izd-vo TulGU, 2012. 20 s.
13. Khromushin V.A., Kitanina K.Yu., Dail´nev V.I. Kodirovanie mnozhestvennykh prichin smerti. Uchebnoe posobie. Tula: Izd-vo TulGU, 2012. 60 s.
14. Starodubov V.I., Pogorelova E.I., Sekrieru E.M., Tsybul´skaya I.S., Notson F.K., Khromushin V.A., Vaysman D.A., Shibkov N.A., Solomonov A.D. Zaklyuchitel´nyy nauchnyy doklad «Usovershenstvovanie sbora i ispol´zovaniya statisticheskikh dannykh o smertnosti naseleniya v Rossiyskoy Federatsii (Mezhdunarodnyy issledovatel´skiy proekt ZAD913)». Moskva: TsNII organizatsii i informatizatsii MZ RF, 2002. 59 s.
15. Dail´nev V.I., Khromushin V.A., Kitanina K.Yu. Analiz smertnosti naseleniya ot bolezney sistemy krovoobrashcheniya. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy (Elektronnyy zhurnal). 2012. №1. publikatsiya 2-15. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2012-1/4210.pdf (data obrashcheniya: 18.02.2013).
