METHODS OF TREATMENT OF POST-NECROCTIC PANCREATIC CYSTS: MODERN LOOK AT THE PROBLEM (LITERATURE REVIEW)
Rubrics: SURGERY & NEUROSURGERY
Authors:
1.
Krasnoyarsk, Krasnoyarsk, Russian Federation
Type:
Article
Pages:
from 155
to 162
Status:
Published
Received:
19.10.2017
Accepted:
22.11.2017
Published:
22.11.2017
Subject area:
UDK 61 Медицина. Охрана здоровья
Language:
Russian
Keywords:
psevdokista, postnekroticheskaya kista, maloinvazivnye tehnologii
Abstract (English):
Problema vybora metoda hirurgicheskogo lecheniya postnekroticheskih kist podzheludochnoy zhelezy ostaetsya krayne aktual'noy v nashi dni. S razvitiem tehnologiy, v poslednee vremya otmechaetsya chetkaya tendenciya uluchsheniya diagnosticheskih vozmozhnostey i poyavleniya vse bol'shego chisla maloinvazivnyh metodov lecheniya, v tozhe vremya tradicionnye metody hirurgicheskogo lecheniya ne teryayut svoey aktual'nosti, odnako poslednie issledovaniya optimiziruyut pokazaniya k ih vypolneniyu, chto v svoyu ochered' umen'shaet chastotu blizhayshih i otdalennyh posleoperacionnyh oslozhneniy. V stat'e rassmotreny voprosy, kasayuschiesya konservativnoy terapii postnekroticheskih kist, pokazaniya i vybor metoda hirurgicheskogo lecheniya. Shiroko osvescheny metody maloinvazivnoy hirurgii, primenenie kotoryh pozvolyaet dostich' otlichnyh klinicheskih rezul'tatov lecheniya. Po dannym mirovoy literatury, primenenie tol'ko maloinvazivnyh metodov lecheniya, vypolnyaemyh po opredelennym pokazaniyam, yavlyaetsya dostatochno effektivnym, predotvraschaet razvitie groznyh posleoperacionnyh oslozhneniy, umen'shaet pokazatel' letal'nosti. V nekotoryh klinicheskih situaciyah, maloinvazivnaya hirurgiya mozhet byt' ispol'zovana kak startovaya terapiya, predotvraschaya oslozhneniya psevdokist, i v kachestve predoperacionnoy podgotovki k otkrytym hirurgicheskim vmeshatel'stvam. Osoboe vnimanie udeleno posledney tendencii primeneniya neskol'kih metodov maloinvazivnogo lecheniya, kombinaciya maloinvazivnogo vnutrennego i naruzhnogo drenirovaniya pokazala svoyu effektivnost', stoit otmetit', chto horoshiy klinicheskiy rezul'tat mozhet byt' dostignut vypolnyaya dannye vmeshatel'stva s pozicii patogeneticheskogo lecheniya. Suschestvuyut lish' edinichnye dannye ob uspeshnosti primeneniya kombinirovannogo drenirovaniya postnekroticheskih kist, chto trebuet podtverzhdeniya bol'shim kolichestvom publikaciy. Takim obrazom, vysokaya zabolevaemost' ostrym pankreatitom, otsutstvie diagnosticheskogo algoritma i chetkih pokazaniy k shirokomu diapazonu suschestvuyuschih metodov hirurgicheskogo lecheniya postnekroticheskih kist podzheludochnoy zhelezy ostavlyaet za soboy pole dlya posleduyuschih issledovaniy i nablyudeniy
Problema vybora metoda hirurgicheskogo lecheniya postnekroticheskih kist podzheludochnoy zhelezy ostaetsya krayne aktual'noy v nashi dni. S razvitiem tehnologiy, v poslednee vremya otmechaetsya chetkaya tendenciya uluchsheniya diagnosticheskih vozmozhnostey i poyavleniya vse bol'shego chisla maloinvazivnyh metodov lecheniya, v tozhe vremya tradicionnye metody hirurgicheskogo lecheniya ne teryayut svoey aktual'nosti, odnako poslednie issledovaniya optimiziruyut pokazaniya k ih vypolneniyu, chto v svoyu ochered' umen'shaet chastotu blizhayshih i otdalennyh posleoperacionnyh oslozhneniy. V stat'e rassmotreny voprosy, kasayuschiesya konservativnoy terapii postnekroticheskih kist, pokazaniya i vybor metoda hirurgicheskogo lecheniya. Shiroko osvescheny metody maloinvazivnoy hirurgii, primenenie kotoryh pozvolyaet dostich' otlichnyh klinicheskih rezul'tatov lecheniya. Po dannym mirovoy literatury, primenenie tol'ko maloinvazivnyh metodov lecheniya, vypolnyaemyh po opredelennym pokazaniyam, yavlyaetsya dostatochno effektivnym, predotvraschaet razvitie groznyh posleoperacionnyh oslozhneniy, umen'shaet pokazatel' letal'nosti. V nekotoryh klinicheskih situaciyah, maloinvazivnaya hirurgiya mozhet byt' ispol'zovana kak startovaya terapiya, predotvraschaya oslozhneniya psevdokist, i v kachestve predoperacionnoy podgotovki k otkrytym hirurgicheskim vmeshatel'stvam. Osoboe vnimanie udeleno posledney tendencii primeneniya neskol'kih metodov maloinvazivnogo lecheniya, kombinaciya maloinvazivnogo vnutrennego i naruzhnogo drenirovaniya pokazala svoyu effektivnost', stoit otmetit', chto horoshiy klinicheskiy rezul'tat mozhet byt' dostignut vypolnyaya dannye vmeshatel'stva s pozicii patogeneticheskogo lecheniya. Suschestvuyut lish' edinichnye dannye ob uspeshnosti primeneniya kombinirovannogo drenirovaniya postnekroticheskih kist, chto trebuet podtverzhdeniya bol'shim kolichestvom publikaciy. Takim obrazom, vysokaya zabolevaemost' ostrym pankreatitom, otsutstvie diagnosticheskogo algoritma i chetkih pokazaniy k shirokomu diapazonu suschestvuyuschih metodov hirurgicheskogo lecheniya postnekroticheskih kist podzheludochnoy zhelezy ostavlyaet za soboy pole dlya posleduyuschih issledovaniy i nablyudeniy
Keywords:
psevdokista, postnekroticheskaya kista, maloinvazivnye tehnologii
psevdokista, postnekroticheskaya kista, maloinvazivnye tehnologii
1. Spislit kisty podzhelud zhelezy
