SPECT/CT IN THE DIAGNOSIS OF PAGET'S DISEASE (CASE REPORT)
Abstract and keywords
Abstract (English):
Opisan klinicheskiy sluchay diagnostirovaniya bessimptomnogo techeniya bolezni Pedzheta metodom gibridnoy vizualizacii OFEKT/RKT. V literature svedeniy o takom rezhime vizualizacii bolezni Pedzheta nemnogo. Bolezn' Pedzheta – zabolevanie neyasnoy etiologii, pri kotoroy nablyudaetsya porazhenie odnoy ili neskol'kih kostey skeleta. Suschnost' processa zaklyuchaetsya v patologicheskoy perestroyke kosti, harakterizuemoy bespreryvnoy smenoy processov rezorbcii i osteosinteza v odnih i teh zhe kostnyh strukturah. Patofiziologicheski bolezn' Pedzheta harakterizuetsya tremya smenyayuschimi drug druga fazami: 1) nachal'naya ili stadiya osteoliticheskoy destrukcii; 2) promezhutochnaya ili stadiya smeshannoy destrukcii v vide sochetaniya zon osteolizisa s narastayuschimi uchastkami osteoskleroza; 3) stadiya stabilizacii ili osteoskleroticheskih izmeneniy s povysheniem plotnosti porazhennoy kosti vsledstvie ee grubotrabekulyarnoy perestroyki. V diagnostike bolezni Pedzheta radionuklidnoe skanirovanie yavlyaetsya vysokochuvstvitel'nym, no nizkospecifichnym metodom, v to vremya kak gibridnyy metod vizualizacii OFEKT/RKT obladaet vysokoy chuvstvitel'nost'yu i specifichnost'yu, pozvolyaya kolichestvenno ocenivat' aktivnost' processa i strukturnye izmeneniya v kosti s vozmozhnost'yu provedeniya differencial'noy diagnostiki s drugimi patologicheskimi processami.

Keywords:
OFEKT/RKT, bolezn' Pedzheta, osteoscintigrafiya, klinicheskiy sluchay
Text

Болезнь Педжета (БП) впервые описал английский хирург сэр Джеймс Педжет (1814–1899) в 1877 г. при изучении небольшой группы больных. Синонимы заболевания: деформирующий остоз, деформирующий остеит, деформирующая остеодистрофия. Согласно классификации болезней МКБ10 БП относится к классу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, блок «другие болезни», код М88. Распространенность БП значительно выше в Великобритании (4,6 %), а также в странах континентальной Европы, относительно редко встречается в Скандинавских странах, Азии и Африке. Новые исследования указывают на значительное сокращение распространенности БП во всем мире приблизительно на 50 % за последние 20 лет. Эпидемиология этого заболевания в нашей стране изучена недостаточно, однако отмечено, что заболевание встречается чаще в европейской части России. Несколько чаще болеют мужчины. Доминантный, рецессивный типы наследования и семейные формы выявляются в 1,1–30 % случаев и характеризуются более тяжелым течением.

References

1. Seton M. Paget's disease: epidemiology and pathophysiology // Curr. Osteoporos. Rep. 2008. Vol. 6. № 4. P. 125-129.

2. Healy G.M., Woods C., Heffernan E., McKenna M.J. Paget's disease of bone: progress towards remission and prevention // Ir. Med. J. 2015. Vol. 108. № 10. P. 316-317.

3. Haslam S.I., Van Hul W., Morales-Piga A. et al. Paget's disease of bone: vidence for a suspectibility locus on chromosome 18q and for genetic heterogenecity // J. Bone Mineral Res. 1998. № 13. P. 911-917.

4. Korsakova Yu.L. Paget’s disease: current treatment modalities // Modern Rheumatol.J. 2010. № 2. P. 11-17. (In Russian).

5. Cundy T., Rutland M.D., Naot D., Bolland M. Evolution of Paget's disease of bone in adults inheriting SQSTM1 mutations // Clin. Endocrinol. (Oxf). 2015. Vol. 83. № 3. P. 315-319.

6. Katayama Y., Kohso K., Nishimura A. et al. Detection of measles virus mRNA from autopsied human tissues // J. Clin. Microbiol. 1998. Vol. 36. № 1. P. 299-301.

7. Rodionova S.S., Kolondaev A.F. Paget's disease. - M .: GEOTAR Media, 2008. 54 p. (In Russian).

8. Theodorou D.J., Theodorou S.J., Kakitsubata Y. Imaging of Paget disease of bone and its musculoskeletal complications: review // AJR Amer. J. Roentgenol. 2011. Vol. 196. Suppl. 6. P. 64-75.

9. Minenkov G.O. , Shalabayev B.D. Computed tomographic criteria for the diagnosis of variable manifestations of Paget’s disease in the cerebral cranium and facial bones // Vestnik Rentgenologii i Radiologii. 2012. № 4. P. 56-58. (In Russian).

10. Al Nofal A.A., Altayar O., BenKhadra K., Qasim Agha O.Q. et al. Bone turnover markers in Paget's disease of the bone: A Systematic review and meta-analysis // Osteoporos. Int. 2015. Vol. 26. № 7. P. 1875-1891.

11. Vellenga C.J., Bijvoet O.L., Pauwels E.K. Bone scintigraphy and radiology in Paget’s disease of bone: a review // Amer. J. Physiol. Imaging. 1988. № 3. P. 154-168.

12. Balani A., Marda S.S. Images in clinical medicine. Paget's Disease of Bone // N. Engl. J. Med. 2016. Vol. 374. № 13. P. 1264-1276.

13. Rozhinskaja L.Ja. Paget's disease // Osteoporosis and osteopathy. 2007. Vol. 2. № 2. P. 29-31. (In Russian).

14. Kutin A.A. Late diagnosis of Paget's disease // Clinical practice. 2010. Vol. 2. № 2. P. 37-40. (In Russian).

15. Farid K., Caillat-Vigneron N. SPECT-CT improves the identification of Paget's disease of bone // Joint Bone Spine. 2010. Vol. 77. № 4. P. 370-371.

16. IAEA. Atlas of Skeletal SPECT/CT Clinical Images. IAEA Human Health Series № 34. - IAEA. Vienna. 2016. P. 12-13.

Login or Create
* Forgot password?