<!DOCTYPE article
PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.4 20190208//EN"
       "JATS-journalpublishing1.dtd">
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" article-type="research-article" dtd-version="1.4" xml:lang="en">
 <front>
  <journal-meta>
   <journal-id journal-id-type="publisher-id">Actual directions of scientific researches of the XXI century: theory and practice</journal-id>
   <journal-title-group>
    <journal-title xml:lang="en">Actual directions of scientific researches of the XXI century: theory and practice</journal-title>
    <trans-title-group xml:lang="ru">
     <trans-title>Актуальные направления научных исследований XXI века: теория и практика</trans-title>
    </trans-title-group>
   </journal-title-group>
   <issn publication-format="print">2308-8877</issn>
  </journal-meta>
  <article-meta>
   <article-id pub-id-type="publisher-id">85229</article-id>
   <article-id pub-id-type="doi">10.34220/2308-8877-2024-12-2-92-104</article-id>
   <article-categories>
    <subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru">
     <subject>ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ И РАЗВИТИЕ РЕГИОНАЛЬНОЙ ЭКОНОМИКИ</subject>
    </subj-group>
    <subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en">
     <subject>FUNCTIONING AND DEVELOPMENT OF REGIONAL ECONOMY</subject>
    </subj-group>
    <subj-group>
     <subject>ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ И РАЗВИТИЕ РЕГИОНАЛЬНОЙ ЭКОНОМИКИ</subject>
    </subj-group>
   </article-categories>
   <title-group>
    <article-title xml:lang="en">THE IMPACT OF POLITICAL AND ECONOMIC TURBULENCE ON THE DEVELOPMENT OF REGIONAL MEDICAL SERVICES MARKETS</article-title>
    <trans-title-group xml:lang="ru">
     <trans-title>ВЛИЯНИЕ ПОЛИТИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ТУРБУЛЕНТНОСТИ НА РАЗВИТИЕ РЕГИОНАЛЬНЫХ РЫНКОВ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ</trans-title>
    </trans-title-group>
   </title-group>
   <contrib-group content-type="authors">
    <contrib contrib-type="author">
     <name-alternatives>
      <name xml:lang="ru">
       <surname>Зубатов</surname>
       <given-names>Михаил А.</given-names>
      </name>
      <name xml:lang="en">
       <surname>Zubatov</surname>
       <given-names>Mihail A.</given-names>
      </name>
     </name-alternatives>
     <xref ref-type="aff" rid="aff-1"/>
    </contrib>
   </contrib-group>
   <aff-alternatives id="aff-1">
    <aff>
     <institution xml:lang="ru">Санкт-Петербургский университет технологий управления и экономики</institution>
    </aff>
    <aff>
     <institution xml:lang="en">Saint-Petersburg University of Management Technologies and Economics</institution>
    </aff>
   </aff-alternatives>
   <pub-date publication-format="print" date-type="pub" iso-8601-date="2024-07-08T23:15:39+03:00">
    <day>08</day>
    <month>07</month>
    <year>2024</year>
   </pub-date>
   <pub-date publication-format="electronic" date-type="pub" iso-8601-date="2024-07-08T23:15:39+03:00">
    <day>08</day>
    <month>07</month>
    <year>2024</year>
   </pub-date>
   <volume>12</volume>
   <issue>2</issue>
   <fpage>92</fpage>
   <lpage>104</lpage>
   <history>
    <date date-type="received" iso-8601-date="2024-03-27T00:00:00+03:00">
     <day>27</day>
     <month>03</month>
     <year>2024</year>
    </date>
    <date date-type="accepted" iso-8601-date="2024-06-27T00:00:00+03:00">
     <day>27</day>
     <month>06</month>
     <year>2024</year>
    </date>
   </history>
   <self-uri xlink:href="https://naukaru.ru/en/nauka/article/85229/view">https://naukaru.ru/en/nauka/article/85229/view</self-uri>
   <abstract xml:lang="ru">
    <p>Статья посвящена исследованию особенностей развития рынка медицинских услуг в Российской Федерации в условиях усиления воздействия турбулентных факторов со стороны внешней среды, что требует не только индивидуализации подходов к каждому из субъектов этого рынка, но и уточнения теоретических положений, порождающих вариативность в процессе обеспечения эффективного функционирования рынка медицинских услуг. Региональный аспект в процессе функционирования рынка медицинских услуг в РФ становится дополнительным факторов учета. Это определяется тем, что региональный рынки медицинских услуг довольно сильно дифференцированы. Целью статьи является изучение сложившейся практики оказания медицинских услуг населению страны, зависящих как от внешнего турбулентного воздействия, так и от мер государственного регулирования, а также уровня развития смежных отраслей хозяйствования. В рамках исследования изучены сущностные положения функционирования рынка медицинских услуг в России, определены основные участники рынка медицинских услуг, предложены решения по оптимизации процесса предоставления медицинских услуг в новых для России условиях хозяйствования. В исследовании показано, что новые вызовы несут не только угрозы, но и возможности. Однако для эффективного использования таких возможностей необходимо повышение уровня системного представления о роли государства в становлении и развитии рынка медицинских услуг на региональном уровне.</p>
   </abstract>
   <trans-abstract xml:lang="en">
    <p>The article is devoted to the study of the peculiarities of the development of the medical services market in the Russian Federation in conditions of increased environmental factors, which requires not only individualization of approaches to each of the participants, but also clarification of theoretical provisions that generate variability in the process of further ensuring the effective functioning of the medical services market. The regional aspect in the process of functioning of the medical services market in the Russian Federation becomes an additional factor of accounting. The purpose of this article is to study the established practice of providing medical services to the population of the country, depending on both external influences, government regulation measures, and the development of related industries. As part of the study, the essential provisions of the functioning of the medical services market in Russia were studied, the main participants in the medical services market were identified, and solutions were proposed to optimize the process of providing medical services in new economic conditions for Russia. The study shows that new challenges bring not only threats, but also opportunities. However, in order to effectively use such opportunities, it is necessary to increase the systemic understanding of the role of the state in the formation and development of the medical services market at the regional level.</p>
   </trans-abstract>
   <kwd-group xml:lang="ru">
    <kwd>рынок медицинских услуг</kwd>
    <kwd>государственное регулирование</kwd>
    <kwd>участники рынка медицинских услуг</kwd>
    <kwd>политико-экономическая турбулентность</kwd>
   </kwd-group>
   <kwd-group xml:lang="en">
    <kwd>medical services market</kwd>
    <kwd>government regulation</kwd>
    <kwd>medical services market participants</kwd>
    <kwd>political and economic turbulence</kwd>
   </kwd-group>
  </article-meta>
 </front>
 <body>
  <p>ВведениеТекущее состояние и тенденции развития российской экономики, оказавшейся под санкционным ударом со стороны недружественных стран, требует пересмотра значительного количества базовых положений, характеризующих национальную экономическую систему, с целью установления новых взаимосвязей, позволяющих восполнить пробелы и нивелировать вызовы и угрозы, обусловленные попытками исключения РФ из системы западо-центричных внешнеэкономических взаимодействий [1]. Поиски противосанкционных решений, мероприятий по импортозамещению в этих условиях вышли на первый план. И это естественно и ожидаемо. Следствием такого развития событий явились попытки обращения к советскому опыту экономического регулирования, в частности – путем введения в российскую экономическую модель элементов мобилизационной экономики. В результате, в классической дилемме «план – рынок» возникла тенденция к усилению в экономике планового начала. И это стремление и ученых, и специалистов-практиков (особенно представляющих стратегически значимые отрасли промышленности и органы публичного управления) к усилению плановости в может разбалансировать экономику страны. Может вытеснить из поля зрения такую важную составляющую экономического регулирования, как необходимость формирования рынка, основанного на удовлетворении нужд потребителей, диктующих тренд как текущего, так и стратегического развития.Между тем, развитие рынков потребительских товаров и услуг нам представляется особо значимым, т.к. именно на рыночной основе удается наиболее полно и всесторонне удовлетворять потребности граждан, даже весьма специфичные. Для сферы здравоохранения, её ключевой составляющей – отрасли медицинских услуг – государство вытроило систему, в которой основу дальнейшего функционирования рынка составляют государственные программы, горизонт планирования которых ограничен десятью годами. Такой подход, по нашему мнению, с одной стороны, вызывает стабильность рынка. Но, с другой стороны, несколько снижает роль государства, т.к. в условиях наблюдаемой сегодня политико-экономической турбулентности в экономике замедляет скорость его реакции на происходящие изменения.Сама проблема становления рынка, в том числе и медицинских услуг, имеющая стратегическую направленность, в современных условиях вытесняется задачами текущего развития, при решении которых на учитывается межотраслевой характер возникающих проблем. Угрозы со стороны внешней среды, ставшие триггером для пересмотра взаимоотношений в сфере медицинских услуг, инициируют меры, приоритетность которых не вызывает сомнения, но требует рассмотрения с учетом сложившихся внутренних проблем, не всегда становящихся следствием проявления факторов внешней среды. Вся совокупность задач отражает особенности текущего периода, в котором преодоление последствий воздействия факторов со стороны внешней среды целесообразно в сжатые сроки, а решении проблем, сложившихся внутри страны, требует долгосрочного планирования. При этом, реализуемые мероприятия не должны приводить к разбалансировке системы оказания медицинских услуг в РФ в целом, в чем, по нашему мнению, и будет проявляться прогресс в становлении в России рынка медицинских услуг. Влияние санкций на экономику России в целом, региональные рынки, население становится одним из актуальных направлений исследований в последнее время [2, 3, 4, 5, 6, 7]. При этом, межотраслевым взаимодействиям, как и сущностным положениям становления отдельных отраслей и сфер народного хозяйства РФ уделяется, на наш взгляд, меньше внимания [8, 9, 10, 11]. В результате, для развития всего народнохозяйственного комплекса России стал свойственен перекос, который проявляется в мерах поддержки со стороны государства, в их асимметрии. Для рынка медицинских услуг, который представлен как государственными, так и частными организациями по оказанию медицинских услуг в России, различия усиливаются за счет необходимости обеспечения конкурентной борьбы без зарегулированности со стороны государства деятельности отдельных субъектов рынка медицинских услуг.</p>
 </body>
 <back>
  <ref-list>
   <ref id="B1">
    <label>1.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Анисимова Я. А., Плотников В. А. Экономическая безопасность, санкции и переориентация российских внешнеторговых потоков. Известия Юго-Западного государственного университета. Серия: Экономика. Социология. Менеджмент; 2023; 2; 10-23.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Anisimova Ya. A., Plotnikov V. A. Ekonomicheskaya bezopasnost', sankcii i pereorientaciya rossiyskih vneshnetorgovyh potokov. Izvestiya Yugo-Zapadnogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Ekonomika. Sociologiya. Menedzhment; 2023; 2; 10-23.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B2">
    <label>2.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Юсуфова А. М. Экономическая безопасность предприятий: подходы к обеспечению в условиях современной политико-экономической турбулентности. Известия Санкт-Петербургского государственного экономического университета; 2023; 6-1 (144); 188-193.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Yusufova A. M. Ekonomicheskaya bezopasnost' predpriyatiy: podhody k obespecheniyu v usloviyah sovremennoy politiko-ekonomicheskoy turbulentnosti. Izvestiya Sankt-Peterburgskogo gosudarstvennogo ekonomicheskogo universiteta; 2023; 6-1 (144); 188-193.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B3">
    <label>3.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Смешко О. Г., Ильясов Р. Х., Плотников В. А. Миграция как фактор устойчивости региональных экономических систем: сплайн-анализ структурных изменений связи. Экономика и управление; 2023; 12; 1417-1432.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Smeshko O. G., Il'yasov R. H., Plotnikov V. A. Migraciya kak faktor ustoychivosti regional'nyh ekonomicheskih sistem: splayn-analiz strukturnyh izmeneniy svyazi. Ekonomika i upravlenie; 2023; 12; 1417-1432.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B4">
    <label>4.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Плотников А. В., Ягунова Н. А. Обеспечение конкурентоспособности как основа экономической безопасности в условиях современной политико-экономической турбулентности. Технико-технологические проблемы сервиса; 2024; 1 (67); 92-96.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Plotnikov A. V., Yagunova N. A. Obespechenie konkurentosposobnosti kak osnova ekonomicheskoy bezopasnosti v usloviyah sovremennoy politiko-ekonomicheskoy turbulentnosti. Tehniko-tehnologicheskie problemy servisa; 2024; 1 (67); 92-96.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B5">
    <label>5.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Плотников В. А. Выбор инструментов регулирования экономики региона в условиях политико-экономической турбулентности: подход с позиций концепции ноономики. Экономическое возрождение России; 2023; 3 (77); 57-68.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Plotnikov V. A. Vybor instrumentov regulirovaniya ekonomiki regiona v usloviyah politiko-ekonomicheskoy turbulentnosti: podhod s poziciy koncepcii noonomiki. Ekonomicheskoe vozrozhdenie Rossii; 2023; 3 (77); 57-68.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B6">
    <label>6.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Плотников В. А. Особенности стратегического управления организациями в условиях современного санкционного давления. Естественно-гуманитарные исследования; 2023; 4 (48); 547-551.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Plotnikov V. A. Osobennosti strategicheskogo upravleniya organizaciyami v usloviyah sovremennogo sankcionnogo davleniya. Estestvenno-gumanitarnye issledovaniya; 2023; 4 (48); 547-551.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B7">
    <label>7.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Погодина В. В., Редькина Т. М., Смирнов А. А. Вызовы экономической безопасности России в условиях проведения специальной военной операции. Известия Санкт-Петербургского государственного экономического университета; 2023; 5 (143); 82-85.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Pogodina V. V., Red'kina T. M., Smirnov A. A. Vyzovy ekonomicheskoy bezopasnosti Rossii v usloviyah provedeniya special'noy voennoy operacii. Izvestiya Sankt-Peterburgskogo gosudarstvennogo ekonomicheskogo universiteta; 2023; 5 (143); 82-85.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B8">
    <label>8.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Крюков В. А., Суслов Н. И., Ягольницер М. А. Подход к формированию концепции комплексного развития азиатской России: от проблем к проектам, от проектов к сценариям. Интерэкспо Гео-Сибирь; 2021; 1; 3-15.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Kryukov V. A., Suslov N. I., Yagol'nicer M. A. Podhod k formirovaniyu koncepcii kompleksnogo razvitiya aziatskoy Rossii: ot problem k proektam, ot proektov k scenariyam. Interekspo Geo-Sibir'; 2021; 1; 3-15.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B9">
    <label>9.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Костенников М. В., Куракин А. В. К вопросу о соотношении и эффективной реализации государственных и социальных услуг. Государство и право; 2022; 3; 41-52.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Kostennikov M. V., Kurakin A. V. K voprosu o sootnoshenii i effektivnoy realizacii gosudarstvennyh i social'nyh uslug. Gosudarstvo i pravo; 2022; 3; 41-52.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B10">
    <label>10.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Карцхия А. А. Цифровая медицина - реальность сегодняшнего дня. Экономические и социальные проблемы России; 2021; 2 (46); 132-142.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Karchiya A. A. Cifrovaya medicina - real'nost' segodnyashnego dnya. Ekonomicheskie i social'nye problemy Rossii; 2021; 2 (46); 132-142.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B11">
    <label>11.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Румянцев Н. М., Широкова Е. Ю., Суприкян Г. Н. Здравоохранение как отраслевой драйвер экономического роста. Проблемы развития территории; 2023; 5; 27-40.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Rumyancev N. M., Shirokova E. Yu., Suprikyan G. N. Zdravoohranenie kak otraslevoy drayver ekonomicheskogo rosta. Problemy razvitiya territorii; 2023; 5; 27-40.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B12">
    <label>12.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Цветова Г. В., Полонникова Е. К. Рынок медицинских услуг в региональном измерении. Власть и управление на Востоке России; 2021; 1 (94); 93-100.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Cvetova G. V., Polonnikova E. K. Rynok medicinskih uslug v regional'nom izmerenii. Vlast' i upravlenie na Vostoke Rossii; 2021; 1 (94); 93-100.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B13">
    <label>13.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Пивень Д. В., Кицул И. С. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Менеджер здравоохранения; 2014; 1; 31.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Piven' D. V., Kicul I. S. Kontrol' kachestva i bezopasnosti medicinskoy deyatel'nosti. Menedzher zdravoohraneniya; 2014; 1; 31.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B14">
    <label>14.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Омельяновский В. В., Лукъянцева Д. В., Сисигина Н. Н. Анализ зарубежной практики планирования сети медицинских организаций Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология; 2022; 3; 340-352.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Omel'yanovskiy V. V., Luk'yanceva D. V., Sisigina N. N. Analiz zarubezhnoy praktiki planirovaniya seti medicinskih organizaciy Farmakoekonomika. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya; 2022; 3; 340-352.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B15">
    <label>15.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Вертакова Ю. В., Клевцова М. Г., Положенцева Ю. С., Некипелова А. С. Дифференциация регионов в соответствии с фазами развития: модифицированная методика оценки структурного цикла. Известия Санкт-Петербургского государственного экономического университета; 2015; 3; 15-19.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Vertakova Yu. V., Klevcova M. G., Polozhenceva Yu. S., Nekipelova A. S. Differenciaciya regionov v sootvetstvii s fazami razvitiya: modificirovannaya metodika ocenki strukturnogo cikla. Izvestiya Sankt-Peterburgskogo gosudarstvennogo ekonomicheskogo universiteta; 2015; 3; 15-19.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B16">
    <label>16.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Лю Яи. Методы оценки дифференциации регионального экономического развития. Теория и практика сервиса: экономика, социальная сфера, технологии; 2022; 2; 10-14.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Lyu Yai. Metody ocenki differenciacii regional'nogo ekonomicheskogo razvitiya. Teoriya i praktika servisa: ekonomika, social'naya sfera, tehnologii; 2022; 2; 10-14.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B17">
    <label>17.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Мороз Н. А., Плотников В. А. Дифференциация российского экономического пространства как фактор обеспечения экономической безопасности. Экономика и управление; 2018; 1; 70-78.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Moroz N. A., Plotnikov V. A. Differenciaciya rossiyskogo ekonomicheskogo prostranstva kak faktor obespecheniya ekonomicheskoy bezopasnosti. Ekonomika i upravlenie; 2018; 1; 70-78.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B18">
    <label>18.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Мэнда Ли. Региональная дифференциация и ее связь с экономической безопасностью. Теория и практика сервиса: экономика, социальная сфера, технологии; 2023; 3 (57); 9-13.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Menda Li. Regional'naya differenciaciya i ee svyaz' s ekonomicheskoy bezopasnost'yu. Teoriya i praktika servisa: ekonomika, social'naya sfera, tehnologii; 2023; 3 (57); 9-13.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
   <ref id="B19">
    <label>19.</label>
    <citation-alternatives>
     <mixed-citation xml:lang="ru">Елохина Л. Н. Трансформация модели рынка медицинских услуг в цифровой экономике России: ключевые проблемы теоретического осмысления. Экономика и управление; 2022; 8; 802-807.</mixed-citation>
     <mixed-citation xml:lang="en">Elohina L. N. Transformaciya modeli rynka medicinskih uslug v cifrovoy ekonomike Rossii: klyuchevye problemy teoreticheskogo osmysleniya. Ekonomika i upravlenie; 2022; 8; 802-807.</mixed-citation>
    </citation-alternatives>
   </ref>
  </ref-list>
 </back>
</article>
