Цель работы - оценить эффективность совместного применения метформина и аторвастатина для коррекции метаболического синдрома у больных остеоартрозом. В исследование включено 70 больных с диагностированным остеоартрозом и метаболическим синдромом, которые были поделены на 2 группы: контрольную и основную. В контрольной группе пациенты получали только патогенетическое лечение остеоартроза и гипотензивную терапию. Больные основной группы также принимали метформин по 500 мг х 2р/сут. и аторва-статин по 10 мг/сут. Отслеживались биохимические, антропометрические показатели, оценка тяжести суставного синдрома проводилась путем подсчета числа болезненных суставов и припухших суставов согласно индексу Ри-чи, интенсивность суставного синдрома вычислялась по визуальной аналоговой шкале, также определяли индексы WOMAC и Lequesne в обеих группах больных на 1-3, 7-10 день, через 3, 6 и 12 месяцев. На фоне совместного применения данных препаратов удалось достичь достоверно положительных изменений со стороны показателей углеводного обмена, показателей липидного спектра крови, антропометрических данных, а также снижения выраженности болевого синдрома и числа припухших суставов при отсутствии побочных реакций. Полученные результаты подтверждают клиническую эффективность совместного применения метформина и аторвастатина не только в отношении компонентов метаболического синдрома, но и относительно суставного статуса при остеоартрозе.
The purpose was to evaluate the effectiveness of combined use of the Metformin and the Atorvastatin for the correction of the metabolic syndrome in patients with osteoarthritis. The study included 70 patients with osteoarthri-tis and metabolic syndrome, who were divided into 2 groups: control and basic. In the control group, the patients received only pathogenetic treatment of osteoarthritis and anti-hypertensive therapy. Patients of the main group also received the Metformin 500 mg x 2 times and the Atorvastatin 10 mg/day. The authors monitored biochemical, anthropo-metric indicators, assessed the severity of articular syndrome by calculation of the number of tender joints and swollen joints according to the index Richie. The intensity of articular syndrome was evaluated by the visual analogue scale, the authors determined the index WOMAC and Lequesne in both groups of patients 1-3, 7-10 days, 3, 6, and 12 months. On the background of combined use of these drugs has been able to achieve significantly positive changes in the characteristics of carbohydrate metabolism, lipid spectrum of blood, anthropometric data, as well as reducing the severity of pain and the number of swollen joints in the absence of side reactions. These results confirm the clinical efficacy of combined use of the Metformin and Atorvastatin not only for the metabolic syndrome, but for the articular status in osteoarthritis.
Метаболический синдром (MC), и лежащая в его основе инсулинорезистентность, представляет собой симптомокомплекс, значительно повышающий риски развития кардиоваскулярных катастроф, в настоящее время привлекает к себе пристальное внимание в общемировом масштабе, что связано с широким распространением данной патологии, достигающей 24% в общей популяции, увеличивающейся с возрастом и представляющей собой серьезную проблему для здравоохранения [2,9]. В свою очередь, остеоартроз занимает первое место по распространенности среди суставной патологии, и поражает не менее 20% населения земного шара [6]. Поздняя диагностика и малоэффективная терапия приводят к снижению качества жизни больных, росту временной нетрудоспособности и ранней инвалидизации лиц трудоспособного возраста. На сегодняшний день имеются данные о взаимосвязи остеоартроза с мета-