Clinical Medicine and Pharmacology Clinical Medicine and Pharmacology Клиническая медицина и фармакология 2409-3750 64467 10.12737/2409-3750-2023-9-1-35-40 Клинические наблюдения clinical observations Клинические наблюдения The debut of systemic lupus erythematosus during pregnancy Дебют системной красной волчанки во время беременности Дворникова О. А. Dvornikova O. A. Беляева Елена Александровна Belyaeva Elena Aleksandrovna Тульский государственный университет Tula State University 15 05 2023 15 05 2023 9 1 35 40 15 05 2023 https://naukaru.ru/en/nauka/article/64467/view

Долгое время системная красная волчанка остается не до конца изученной проблемой ревматологии, не ясны факторы, влияющие на развитие и прогрессирование заболевания. Гормональный фактор остается одним из возможных пусковых механизмов в развитии заболевания у предрасположенных лиц. Течение беременности у пациенток с системной красной волчанкой всегда сопряжено с множественными рисками. Дебют заболевания при беременности нередко приводит к гибели плода и угрозе жизни матери. На современном этапе благодаря возможностям современной диагностики и лечения прогноз для жизни и здоровья как матери, так и плода улучшился. Представлен случай развития системной красной волчанки во время беременности и успешной терапии с применением кортикостероидов и белимумаба.

For a long time, systemic lupus erythematosus remains an insufficiently studied problem of rheumatology, the factors influencing the development and progression of the disease are not clear. The hormonal factor remains one of the possible triggers in the development of the disease in predisposed individuals. The course of pregnancy in patients with systemic lupus erythematosus is always associated with multiple risks. The onset of the disease during pregnancy often leads to the death of the fetus and the threat to the life of the mother. At the present stage, thanks to the possibilities of modern diagnostics and treatment, the prognosis for the life and health of both mother and fetus has improved. A case of the development of systemic lupus erythematosus during pregnancy and successful therapy with corticosteroids and belimumab is presented.

 беременность роды системная красная волчанка кортикостероиды белимумаб pregnancy childbirth systemic lupus erythematosus corticosteroids

Системная красная волчанка. Республиканский центр развития здравоохранения Версия: Клинические рекомендации РФ 2013-2017 (Россия) https://diseases.medelement.com/disease/системная-красная-волчанка-рекомендации-рф/15100/ Sistemnaya krasnaya volchanka. Respublikanskiy centr razvitiya zdravoohraneniya Versiya: Klinicheskie rekomendacii RF 2013-2017 (Rossiya) https://diseases.medelement.com/disease/sistemnaya-krasnaya-volchanka-rekomendacii-rf/15100/ Клинические рекомендации Системная красная волчанка / [Электронный ресурс] // клинические рекомендации : [сайт]. - URL: https://diseases.medelement.com/disease/системная-красная-волчанка-рекомендации-рф/15100. Klinicheskie rekomendacii Sistemnaya krasnaya volchanka / [Elektronnyy resurs] // klinicheskie rekomendacii : [sayt]. - URL: https://diseases.medelement.com/disease/sistemnaya-krasnaya-volchanka-rekomendacii-rf/15100. Н.М. Кошелева, ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой Системная красная волчанка и беременность / Н.М. Кошелева, ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой [Электронный ресурс] // Газета для врачей Ревматология : [сайт]. - URL: https://gzt.ima-press.net/113-2015-2-19/315-sistemnaya-krasnaya-volchanka-i-beremennost. N.M. Kosheleva, FGBNU NIIR im. V.A. Nasonovoy Sistemnaya krasnaya volchanka i beremennost' / N.M. Kosheleva, FGBNU NIIR im. V.A. Nasonovoy [Elektronnyy resurs] // Gazeta dlya vrachey Revmatologiya : [sayt]. - URL: https://gzt.ima-press.net/113-2015-2-19/315-sistemnaya-krasnaya-volchanka-i-beremennost. Ирина Александровна Зборовская - д.м.н., профессор, профессор кафедры госпитальной терапии с курсом клинической ревматологии факультета усовершенствования врачей Волгоградского государственного медицинского университета, директор Федерального Бюджетного Государственного Учреждения «Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной ревматологии» РАМН, руководитель регионального Центра по проблемам остеопороза, член президиума Ассоциации ревматологов России, член редакционных советов журналов «Научно - практическая ревматология» и «Современная ревматология». Системная красная волчанка https://visualrheumatology.ru/sistemnaya-krasnaya-volchanka.html Irina Aleksandrovna Zborovskaya - d.m.n., professor, professor kafedry gospital'noy terapii s kursom klinicheskoy revmatologii fakul'teta usovershenstvovaniya vrachey Volgogradskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta, direktor Federal'nogo Byudzhetnogo Gosudarstvennogo Uchrezhdeniya «Nauchno-issledovatel'skiy institut klinicheskoy i eksperimental'noy revmatologii» RAMN, rukovoditel' regional'nogo Centra po problemam osteoporoza, chlen prezidiuma Associacii revmatologov Rossii, chlen redakcionnyh sovetov zhurnalov «Nauchno - prakticheskaya revmatologiya» i «Sovremennaya revmatologiya». Sistemnaya krasnaya volchanka https://visualrheumatology.ru/sistemnaya-krasnaya-volchanka.html Панафидина Т.А., Попкова Т.В., Соловьев С.К. Мониторинг больных системной красной волчанкой: общая характеристика и дискуссионные вопросы (по материалам рекомендаций Канадской ассоциации ревматологов). Научно-практическая ревматология. 2019;57(3):255-264. Panafidina T.A., Popkova T.V., Solov'ev S.K. Monitoring bol'nyh sistemnoy krasnoy volchankoy: obschaya harakteristika i diskussionnye voprosy (po materialam rekomendaciy Kanadskoy associacii revmatologov). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2019;57(3):255-264. Кошелева Н.М., Husmieva S.I., Алекберова З.С. Системная красная волчанка и беременность. Часть I. Влияние беременности на активность системной красной волчанки. Научно-практическая ревматология. 2005;43(5):55-58. Kosheleva N.M., Husmieva S.I., Alekberova Z.S. Sistemnaya krasnaya volchanka i beremennost'. Chast' I. Vliyanie beremennosti na aktivnost' sistemnoy krasnoy volchanki. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2005;43(5):55-58. Кошелева Н.М., Матьянова Е.В., Федорова Е.В., Клименченко Н.И. Исходы беременности у больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой. Часть I. Материнские исходы. Научно-практическая ревматология. 2019;57(2):180-185. Kosheleva N.M., Mat'yanova E.V., Fedorova E.V., Klimenchenko N.I. Ishody beremennosti u bol'nyh revmatoidnym artritom i sistemnoy krasnoy volchankoy. Chast' I. Materinskie ishody. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2019;57(2):180-185. Алекберова З.С., Sidelnikova V.M., Alexandrova E.N., Tikhonova T.L., Решетняк Т.М. ПРИВЫЧНОЕ НЕВЫНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ АНТИФОСФОЛИПИДНОМ СИНДРОМЕ (Описание случая). Научно-практическая ревматология. 2000;38(1):77-82. Alekberova Z.S., Sidelnikova V.M., Alexandrova E.N., Tikhonova T.L., Reshetnyak T.M. PRIVYChNOE NEVYNAShIVANIE BEREMENNOSTI PRI PERVIChNOM ANTIFOSFOLIPIDNOM SINDROME (Opisanie sluchaya). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2000;38(1):77-82. Козловская Н.Л., Соловьев С.К., Асеева Е.А., Попкова Т.В., Панафидина Т.А., Насонов Е.Л., Лила А.М., Меснянкина А.А., Никишина Н.Ю. Обновленные рекомендации EULAR/ERA-EDTA 2019 г. по терапии волчаночного нефрита. Комментарии экспертов. Часть II. Современная ревматология. 2021;15(1):9-14. Kozlovskaya N.L., Solov'ev S.K., Aseeva E.A., Popkova T.V., Panafidina T.A., Nasonov E.L., Lila A.M., Mesnyankina A.A., Nikishina N.Yu. Obnovlennye rekomendacii EULAR/ERA-EDTA 2019 g. po terapii volchanochnogo nefrita. Kommentarii ekspertov. Chast' II. Sovremennaya revmatologiya. 2021;15(1):9-14. Кондратьева Л.В., Решетняк Т.М. Профилактика тромбозов при антифосфолипидном синдроме. Современная ревматология. 2009;3(3):18-22. Kondrat'eva L.V., Reshetnyak T.M. Profilaktika trombozov pri antifosfolipidnom sindrome. Sovremennaya revmatologiya. 2009;3(3):18-22. Лила А.М., Трофимов Е.А., Лила В.А. Системная красная волчанка: особенности течения у беременных и варианты терапии. Современная ревматология. 2015;9(3):43-47. Lila A.M., Trofimov E.A., Lila V.A. Sistemnaya krasnaya volchanka: osobennosti techeniya u beremennyh i varianty terapii. Sovremennaya revmatologiya. 2015;9(3):43-47. Асеева Е.А., Лила А.М., Соловьев С.К., Глухова С.И. Волчаночный нефрит как особый клинико-иммунологический фенотип системной красной волчанки. Современная ревматология. 2022;16(6):12-19. Aseeva E.A., Lila A.M., Solov'ev S.K., Gluhova S.I. Volchanochnyy nefrit kak osobyy kliniko-immunologicheskiy fenotip sistemnoy krasnoy volchanki. Sovremennaya revmatologiya. 2022;16(6):12-19. Чельдиева Ф.А., Решетняк Т.М., Черкасова М.В., Глухова С.И., Лила А.М., Насонов Е.Л. Антитела к домену I β 2-гликопротеина 1 у пациентов с антифосфолипидным синдромом и системной красной волчанкой. Научно-практическая ревматология. 2022;60(3):353-359. Chel'dieva F.A., Reshetnyak T.M., Cherkasova M.V., Gluhova S.I., Lila A.M., Nasonov E.L. Antitela k domenu I β 2-glikoproteina 1 u pacientov s antifosfolipidnym sindromom i sistemnoy krasnoy volchankoy. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2022;60(3):353-359. Системная красная волчанка. / доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней ИГМУ, к.м.н. А.Н.Калягин доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней ИГМУ, к.м.н. Н.Ю.Казанцева [Электронный ресурс] // studfile: [сайт]. - URL: https://studfile.net/preview/6234097/ Sistemnaya krasnaya volchanka. / docent kafedry propedevtiki vnutrennih bolezney IGMU, k.m.n. A.N.Kalyagin docent kafedry propedevtiki vnutrennih bolezney IGMU, k.m.n. N.Yu.Kazanceva [Elektronnyy resurs] // studfile: [sayt]. - URL: https://studfile.net/preview/6234097/