Россия
Россия
Россия
В Российской Федерации процесс сокращения коечного фонда круглосуточного пребывания с одновременным развитием стационарозамещающих технологий продолжается уже более двадцати пяти лет, аналогичная тенденция прослеживается в последние десятилетия в большинстве развитых стран мира. За период с 2010 по 2018 гг. абсолютное число неврологических коек круглосуточного пребывания в Российской Федерации, равно как и коек большинства других профилей, значительно снизилось с 73754 до 64116 (на 13,1%), сократились и уровень госпитализации (с 12,6 до 12,2 на 1000 населения — на 3,2%) и обеспеченность данными койками (с 5,16 до 4,37 на 10000 населения — на 15,3%), снизились средняя длительность пребывания на неврологической койке (с 13,7 до 11,3 дня — на 17,5%) и ее средняя занятость в году (с 341 до 328 дней — на 3,8%). В 2018 г. крайние значения показателя обеспеченности населения койками неврологического профиля круглосуточного пребывания по субъектам РФ различались в 2,7 раза, что свидетельствует о несбалансированности проводимых структурных преобразований коечного фонда в субъектах РФ. Летальность на неврологических койках в Российской Федерации увеличилась с 3,77% в 2010 г. до 4,17% в 2018 г. (на 10,6%).Таким образом, можно заключить, что в стране реализуется стационарозамещающая функция и произошло перераспределение объемов неврологической помощи с круглосуточных коек на койки дневного пребывания в основном больниц, однако при этом коечный фонд как круглосуточного, так и дневного пребывания характеризуется крайней диспропорциональностью развития в субъектах РФ, что может свидетельствовать о несбалансированности проводимых структурно-функциональных преобразований, которые должны проводиться с учетом особенностей каждого конкретного региона.
неврология, больничная койка, коечный фонд, сокращение коечного фонда, невроло- гическая койка, обеспеченность койками, средняя длительность пребывания на койке, средняя занятость койки в году, дневной стационар
1. Кривонос О.В. Эпидемический анализ системы оказания неврологической помощи в Российской Федерации: от прошлого к настоящему. Под ред. В.В. Уйбы. М.: Издательство ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. 2013: 127с.
2. Скворцова В.И. Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности от инсультов в РФ. Сборник методических рекомендаций, программ, алгоритмов. М.: Литера. 2007: 11-12.
3. Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных. М.: МЕДпресс-информ. 2008: 560с.
4. Ельчанинов А.П., Накатис Я.А. Опыт организации круглосуточной консультативной и лечебной работы неврологов в многофункциональном медицинском учреждении. Медицина экстремальных ситуаций. 2010; №4(34): 5-9.
5. Монгуш Х.Д., Ондар А.Б., Чылбакоол Р.Ч. Медицинская помощь больным с инсультом на этапах скорой помощи. Сибирский медицинский журнал. 2013; №118(3): 81-84.
6. Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт. М.: ГЕОТАР-Медиа. 2016: 1040с.
7. Бантьева М.Н., Маношкина Е.М., Мельников Ю.Ю. Динамика показателей коечного фонда круглосуточного и дневного пребывания в Российской Федерации. Менеджер здравоохранения. 2020; №2: 13-20.
8. Щепин В.О. Структурно-функциональный анализ коечного фонда лечебно-профилактических организаций государственной системы здравоохранения Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014; №1: 15-19.
9. Федоткина С.А., Карайланов М.Г., Русев И.Т. Рациональное использование стационарозамещающих технологий и форм оказания медицинской помощи. Вестник Санкт-Петербургского университета. 2017; Том 12, вып. 2: 179-189.
10. Александрова Г.А., Голубев Н.А., Тюрина Е.М., Огрызко Е.В., Шелепова Е.А. Ресурсы и деятельность медицинских организаций здравоохранения. Коечный фонд (число и обеспеченность населения койками различных специальностей). Часть 3. М: РИО ФГБУ «ЦНИИОИЗ Минздрава России». 2019: 56 с.
