Частота встречаемости артериальной гипертензии у больных хронической обструктивной болезнью легких составляет 34%. Попытка активного медикаментозного воздействия на одно заболевание часто влечет ятрогенное обострение сопутствующей патологии. Учитывая выше сказанное, было принято решение провести исследование, целью которого является повышение эффективности лечения больных данной коморбидной патологией путем включения в лечение лазеро- и хромотерапии. В исследовании участвовали 92 пациента. 56 больных на фоне медикаментозного лечения облучались инфракрасным и зеленым светом по аккупунктурным точкам. Остальные получали только медикаментозную терапию. Для оценки эффективности лечения нами использовались данные клинического и лабораторно-инструментального обследования больных, включающего определение уровня лейкоцитов, СРБ и СОЭ, компьютерную спирометрию, СМАД. Анализ результатов показал, что данный метод позволяет ускорить нормализацию клинических показателей, снижение уровня артериального давления, улучшение показателей внешнего дыхания, а также увеличить сроки ремиссии. Полученные данные свидетельствуют об эффективности использования лазеро- и хромотерапии и позволяют рекомендовать широкое использование этого метода в комплексном лечении больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с артериальной гипертензией.
лазеро- и хромотерапия, хроническая обструктивная болезнь легких, артериальная гипертензия
Хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) страдает каждый третий человек в мире. При этом нередко данное заболевание сопровождается сопутствующей патологией, среди которой наиболее часто встречается артериальная гипертензия (АГ). Эти заболевания развиваются совместно, взаимно отягощая друг друга. При ХОБЛ обструкция дыхательных путей, деструкция паренхимы и расстройства легочного кровотока уменьшают способность легких к газообмену, что приводит к гипоксемии. В свою очередь, при АГ, вследствие повышения активности биологических механизмов, происходит сужение артериальных сосудов. Эти факторы взаимно усиливают тканевую гипоксию [1,3,4].
Следует отметить, что, по данным НИИ пульмонологии ФМБА РФ, борьба с гипоксимией является важной составной частью лечебной программы больных ХОБЛ и АГ, которая позволяет не только выйти из обострения, но и предотвратить нежелательные побочные реакции со стороны значительной группы лекарственных средств [2,3,5]. Доказанную эффективность в этой области имеет терапия с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения.
Учитывая высокую результативность применения инфракрасного и зеленого света для улучшения микроциркуляции и оксигенации крови, представляется актуальной проблема разработки комплексного подхода к лечению больных ХОБЛ в сочетании с АГ, с использованием медикаментозной, лазеро- и хромотерапии.
1. Чучалин, А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания // Русский медицинский журнал. 2008. Том 16. № 2. С. 87
2. Белялов Ф.И. Двенадцать тезисов коморбидности // Клиническая медицина. 2009. №12. С. 69-71.
3. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких. Глобальная стратегия диагностики, управления и профилактики хронической обструктивной болезни легких. Национальный институт сердца, легких и крови, обновление 2004.
4. Васильева Л.В., Овсянникова М.С. Оценка динамики суточного мониторирования артериального давления на фоне магнитолазерной терапии у больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с гипертонической болезнью// Вестник новых медицинских технологий. 2012. Т. 19. № 2. С. 254
5. Burgel P.R. Roles of epidermal grouth factor receptor activation in epithelial cell repair and mucin production in airway epithelium // Thorax. 2004.
