СТРОМАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА (ГИСО): ОПЫТ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Рубрики: ОНКОЛОГИЯ
Авторы:
1.
Чита, Забайкальский край, Россия
2.
Чита, Забайкальский край, Россия
3.
Чита, Забайкальский край, Россия
4.
Чита, Забайкальский край, Россия
5.
Чита, Забайкальский край, Россия
6.
Чита, Забайкальский край, Россия
Тип:
Статья
Страницы:
с 52
по 58
Статус:
Опубликован
Получено:
14.11.2017
Одобрено:
30.11.2017
Опубликовано:
30.11.2017
Классификаторы:
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
Язык материала:
русский
Ключевые слова:
опухоль, диагностика, хирургия, лечение
Аннотация (русский):
Представлен анализ диагностики и лечения 67 больных со стромальными опухолями желудочно-кишечного тракта по материалам двух клиник и Забайкальского краевого патолого-анатомического бюро. У 8 человек опухоль локализовалась в пищеводе, у 43 – в желудке, у 3 – в двенадцатиперстной кишке, у 2 – в тощей кишке, у 8 – в ободочной кишке, у 3 – в прямой кишке. Опухоль осложнилась желудочно-кишечным кровотечением у 31 пациента, у 3 пациентов оно было фатальным. Большинство (58 человек) пациентов оперированы с применением органосохраняющих методик без лимфаденэктомии. После операции умер 1 пациент в отдалённом периоде. Таргетная терапия ингибиторами тирозинкиназ использована у 2 больных. При гистологическом исследовании опухолей смешанный вариант встретился в 6 наблюдениях, в остальных случаях примерно в равном соотношении встречались веретеноклеточный и эпителиоидноклеточный варианты. Приведены четыре наиболее показательных наблюдения лечения при локализации опухоли в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Наши наблюдения свидетельствуют о том, что кровотечение из опухоли – это наиболее частое осложнение, свойственное гастроинтестинальным стромальным опухолям (ГИСО). Экзоорганный рост опухоли, особенно желудочной локализации, нередко приводит к ошибкам в диагностике, когда ГИСО принимают за псевдокисту поджелудочной железы.
Представлен анализ диагностики и лечения 67 больных со стромальными опухолями желудочно-кишечного тракта по материалам двух клиник и Забайкальского краевого патолого-анатомического бюро. У 8 человек опухоль локализовалась в пищеводе, у 43 – в желудке, у 3 – в двенадцатиперстной кишке, у 2 – в тощей кишке, у 8 – в ободочной кишке, у 3 – в прямой кишке. Опухоль осложнилась желудочно-кишечным кровотечением у 31 пациента, у 3 пациентов оно было фатальным. Большинство (58 человек) пациентов оперированы с применением органосохраняющих методик без лимфаденэктомии. После операции умер 1 пациент в отдалённом периоде. Таргетная терапия ингибиторами тирозинкиназ использована у 2 больных. При гистологическом исследовании опухолей смешанный вариант встретился в 6 наблюдениях, в остальных случаях примерно в равном соотношении встречались веретеноклеточный и эпителиоидноклеточный варианты. Приведены четыре наиболее показательных наблюдения лечения при локализации опухоли в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Наши наблюдения свидетельствуют о том, что кровотечение из опухоли – это наиболее частое осложнение, свойственное гастроинтестинальным стромальным опухолям (ГИСО). Экзоорганный рост опухоли, особенно желудочной локализации, нередко приводит к ошибкам в диагностике, когда ГИСО принимают за псевдокисту поджелудочной железы.
Ключевые слова:
опухоль, диагностика, хирургия, лечение
опухоль, диагностика, хирургия, лечение
1. Стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта
