ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ МИКСОМ СЕРДЦА
Рубрики: КАРДИОЛОГИЯ
Авторы:
1.
Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования
(Кафедра сердечно-сосудистой хирургии и клинической ангиологии, Заведующий)
Иркутск, Иркутская область, Россия
Иркутск, Иркутская область, Россия
2.
Иркутская ордена «Знак почёта» областная клиническая больница
(кардиохирургическое отделение № 1, сердечно-сосудистый хирург)
сотрудник с 01.01.1920 по настоящее время
Иркутск, Иркутская область, Россия
сотрудник с 01.01.1920 по настоящее время
Иркутск, Иркутская область, Россия
3.
Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования
(Кафедра сердечно-сосудистой хирургии и клинической ангиологии, Профессор)
Иркутск, Иркутская область, Россия
Иркутск, Иркутская область, Россия
4.
Иркутская ордена «Знак почёта» областная клиническая больница
(кардиохирургическое отделение № 1, сердечно-сосудистый хирург)
сотрудник с 26.12.1945 по настоящее время
Иркутск, Иркутская область, Россия
сотрудник с 26.12.1945 по настоящее время
Иркутск, Иркутская область, Россия
5.
Иркутская ордена «Знак почёта» областная клиническая больница
(кардиохирургическое отделение № 1, сердечно-сосудистый хирург)
сотрудник с 31.12.1939 по настоящее время
Иркутск, Иркутская область, Россия
сотрудник с 31.12.1939 по настоящее время
Иркутск, Иркутская область, Россия
6.
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования
(Кафедра анестезиологии и реаниматологии, Профессор)
сотрудник с 22.12.1941 по настоящее время
Иркутск, Иркутская область, Россия
сотрудник с 22.12.1941 по настоящее время
Иркутск, Иркутская область, Россия
Тип:
Статья
Страницы:
с 21
по 26
Статус:
Опубликован
Получено:
14.11.2017
Одобрено:
30.11.2017
Опубликовано:
30.11.2017
Классификаторы:
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
Язык материала:
русский
Ключевые слова:
опухоль сердца, миксома сердца, лечение миксом
Аннотация (русский):
Опухоли сердца, относящиеся к чрезвычайно редкой патологии с полиморфной картиной, в течение длительного времени выявляли преимущественно на аутопсиях и лишь случайно – при кардиохирургических операциях. Первичные новообразования сердца выявляются в 0,002–0,05 случая всех вскрытий, причём 75 % из них – доброкачественные опухоли. Миксома сердца – наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль сердца. Миксома может находиться в любой камере сердца, но наиболее часто локализуется в левом предсердии. Миксомы, имеющие ножку, пролабируют через митральный клапан, затрудняя опорожнение левого предсердия и заполнение желудочка во время диастолы. Макроскопически миксомы могут иметь слизевидную, твёрдую, дольчатую или рыхлую структуру. Неоформленные рыхлые миксомы представляют наибольшую опасность в плане развития системной эмболии. Миксомы могут возникать также в полости желудочка или располагаться в нескольких камерах сердца. Большинство из них располагаются на ножке, представляющей собой фиброзно-сосудистый стебель, и имеют диаметр 4–8 см. В 93 % наблюдений миксомы представляют собой одиночные опухоли, однако они могут быть биатриальными, а также могут развиваться в нескольких камерах сердца, являясь, таким образом, первично-множественными опухолями. Симптомы широко варьируют и зависят от размеров и локализации опухоли. В настоящее время в связи с улучшением качества диагностики частота выявляемости новообразований сердца ежегодно растет и, по данным различных авторов, на сегодняшний день составляет от 0,5 до 2,3 случая в год на 1 млн населения. Проанализирована группа из 70 пациентов в возрасте от 19 до 77 лет с морфологически верифицированными миксомами сердца. Единственный метод лечения больных с миксомами сердца – удаление опухоли в условиях искусственного кровообращения. В данной статье описан клинический случай, в котором миксома сердца была больших размеров и занимала практически всю полость левого предсердия, создавая обструкцию митрального клапана при значительных клинических проявлениях. Плановое эхокардиографическое исследование позволило своевременно поставить диагноз и провести необходимое лечение.
Опухоли сердца, относящиеся к чрезвычайно редкой патологии с полиморфной картиной, в течение длительного времени выявляли преимущественно на аутопсиях и лишь случайно – при кардиохирургических операциях. Первичные новообразования сердца выявляются в 0,002–0,05 случая всех вскрытий, причём 75 % из них – доброкачественные опухоли. Миксома сердца – наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль сердца. Миксома может находиться в любой камере сердца, но наиболее часто локализуется в левом предсердии. Миксомы, имеющие ножку, пролабируют через митральный клапан, затрудняя опорожнение левого предсердия и заполнение желудочка во время диастолы. Макроскопически миксомы могут иметь слизевидную, твёрдую, дольчатую или рыхлую структуру. Неоформленные рыхлые миксомы представляют наибольшую опасность в плане развития системной эмболии. Миксомы могут возникать также в полости желудочка или располагаться в нескольких камерах сердца. Большинство из них располагаются на ножке, представляющей собой фиброзно-сосудистый стебель, и имеют диаметр 4–8 см. В 93 % наблюдений миксомы представляют собой одиночные опухоли, однако они могут быть биатриальными, а также могут развиваться в нескольких камерах сердца, являясь, таким образом, первично-множественными опухолями. Симптомы широко варьируют и зависят от размеров и локализации опухоли. В настоящее время в связи с улучшением качества диагностики частота выявляемости новообразований сердца ежегодно растет и, по данным различных авторов, на сегодняшний день составляет от 0,5 до 2,3 случая в год на 1 млн населения. Проанализирована группа из 70 пациентов в возрасте от 19 до 77 лет с морфологически верифицированными миксомами сердца. Единственный метод лечения больных с миксомами сердца – удаление опухоли в условиях искусственного кровообращения. В данной статье описан клинический случай, в котором миксома сердца была больших размеров и занимала практически всю полость левого предсердия, создавая обструкцию митрального клапана при значительных клинических проявлениях. Плановое эхокардиографическое исследование позволило своевременно поставить диагноз и провести необходимое лечение.
Ключевые слова:
опухоль сердца, миксома сердца, лечение миксом
опухоль сердца, миксома сердца, лечение миксом
1. Диагностика и лечение миксом сердца
