Journal of New Medical Technologies. eJournalJournal of New Medical Technologies. eJournalВестник новых медицинских технологий. Электронный журнал2075-4094153810.12737/2904КЛИНИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫCLINICAL PICTURE AND METHODS OF TREATMENT. FUNCTIONAL AND INSTRUMENTAL DIAGNOSTICS. NEW MEDICINAL FORMSКЛИНИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫShock-Wave Therapy in the Treatment of the Patients with Chronic Prostatitis and Erectile DysfunctionУдарно-волновая терапия в лечении больных хроническим простатитом с эректильной дисфункциейНеделькоД. Е.NedelkoD. Е.ЛазаревИ. Л.LazarevI. Л.030320140303201481110https://naukaru.ru/en/nauka/article/1538/view
Несмотря на огромный арсенал методов лечения, терапевтическая эффективность эректильной дисфункции у больных хроническим простатитом составляет 45-56% в связи с тем, что фармакологические препараты в большем проценте случаев не проникают в предстательную железу и вызывают побочные явления. Поэтому ряд исследователей предлагают использовать различные методы физиотерапии. В настоящее время высокоэффективным методом терапии эректильной дисфункции у больных хроническим простатитом является ударно-волновая терапия, основными клиническими эффектами которой являются обезболивающее действие, активизация микроциркуляции и неоангиогенеза, стимуляция метаболических процессов, уменьшение выраженности фиброзно-склеротических изменений, противовоспалительное и антибактериальное действие. Авторами поставлена цель исследования - патогенетически обосновать использование ударно-волновой терапии эректильной дисфункции у больных хроническим простатитом с позиций системно-структурного анализа. Под наблюдением находились 40 больных хроническим простатитом с эректильной дисфункцией. На основании результатов клинических, инструментальных, гормональных исследований как непосредственно после лечения, так и в отдаленном периоде, авторы доказали, что ударно-волновая терапия является патогенетической терапией хронического простатита, так как оказывает непосредственное влияние на предстательную железу, способствует уменьшению отёка, лейкоцитарной инфильтрации, оказывает сосудорасширяющее действие.
Despite numerous methods of treatment, the therapeutic efficiency of erectile dysfunction in the patients with chronic prostatitis is 45-56%, due to the fact that pharmacological preparations in a greater percentage of cases don´t penetrate into the prostate gland and cause side effects. Therefore, some researchers suggest the use of physiotherapy. Currently, highly effective method of treatment of erectile dysfunction in the patients with chronic prostatitis is a shock-wave therapy, the main clinical effects which are analgesic effect, activating microcirculation and neo-angiogenesis, stimulation of metabolic processes, reducing the severity of fibro-sclerotic changes, anti-inflammatory and antibacterial effects. The authors aim of the study is pathogenetically justify the use of the shock-wave therapy of erectile dysfunction in patients with chronic prostatitis with the positions of system-structural analysis. The study involved 40 patients with chronic prostatitis with erectile dysfunction. On the basis of these studies the authors have shown that the shock- wave therapy is the pathogenetic therapy of chronic prostatitis, as has a direct effect on the prostate gland and vasodilator effect, reduces edema, leukocyte infiltration.
Несмотря на огромный арсенал методов лечения, терапевтическая эффективность эректильной дисфункции (ЭД) у больных хроническим простатитом (ХП) составляет 45-56% [8, 11, 17, 18] в связи с тем, что фармакологические препараты в большем проценте случаев не проникают в предстательную железу (ПЖ) и вызывают побочные явления. Поэтому ряд исследователей предлагают использовать физиотерапию [8, 15, 16, 19]. В настоящее время высокоэффективным методом терапии ЭД у больных ХП является ударно-волновая терапия (УВТ), основными клиническими эффектами которой являются обезболивающее действие, активизация микроциркуляции и неоангиогенеза, стимуляция метаболических процессов, умень-
Аляев Ю.Г., Ахвледиани Н.Д. Эффективность лидокаин-прилокаинового крема при преждевременной эякуляции // Андрология и генитальная хирургия. 2010. №2. С. 135-136. Alyaev YuG, Akhvlediani ND. Effektivnost´ lidokain-prilokainovogo krema pri prezhdevremennoy eyakulyatsii. Andrologiya i genital´naya khimrgiya. 2010;2:135-6. Russian. Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Ахвледиани Н.Д. Применение варденафила при эректильной дисфункции, сочетанной с преждевременным семяизвержением // Андрология и генитальная хирургия. 2010. №2. С. 132. Alyaev YuG, Vinarov AZ, Akhvlediani ND. Primenenie vardenafila pri erekuTnoy disfunktsii, sochetannoy s prezhdevremennym semyaizverzheniem. Andrologiya i genital´naya khimrgiya. 2010;2:132. Russian. Бутченко Л.А., Тиктинский О.Л., Сукиасьян Р.Г. Лечебная физкультура при простатите. СПб.: Изд-во ВФД 1996. 26 с.
Butchenko LA, Tiktinskiy OL, Sukias´yan RG Lechebnaya fizkul´tura pri prostatite. SPb.: Izd-vo VFD; 1996. Russian.
Гарилевич Б.А., Кудрявцев Ю.В. Влияние ударно-волновых импульсов на интенсивность размножения микроорганизмов // Материалы Пленума правления Российского Общества урологов. М., 2003. С. 108-109.
Garilevich BA, Kudryavtsev YuV. Vliyanie udarno-volnovykh impul´sov na intensivnost´ razmnozheniya mikroorganizmov. Materialy Plenuma pravleniya Rossiyskogo Obshchestva urologov. M.; 2003. Russian.
Гарилевич Б.А., Кудрявцев Ю.В., Дзеранов Н.К. Этапы научных разработок в области применения ударных волн // Материалы Пленума правления Российского Общества урологов. М., 2003. С. 106-108. Garilevich В A, Kudryavtsev YuV, Dzeranov NK. Etapy nauchnykh razrabotok v oblasti primeneniya udarnykh voln. Materialy Plenuma pravleniya Rossiyskogo Obshchestva urologov. M.; 2003. Russian. Егорова Е.А., Гарилевич Б.А. Оценка эффективности ударно-волновой терапии в реабилитации больных с переломами костей конечностей // Сб.тр. Ижевской государств, мед. академии. Ижевск, 1999. Т. 37. С. 114. Egorova EA, Garilevich BA. Otsenka effektivnosti udarno-volnovoy terapii v reabilitatsii bol´nykh s perelomami kostey konechnostey. Sb.tr. Izhevskoy gosudarstv, med. akademii. Izhevsk; 1999. Russian. Зубков А.Д., Гарилевич Б.А., Олефир Ю.В. Экспериментальное исследование воздействия низкоэнергетических ударно-волновых импульсов на метаболические и репаративные процессы в тканях // Воен.-мед. журнал. 2005. С. 59.
Zubkov AD, Garilevich BA, Olefir YuV. Eksperimental´noe issledovanie vozdeystviya nizkoenerge-ticheskikh udarno-volnovykh impul´sov na metabolicheskie i reparativnye protsessy v tkanyakh. Voen.-med. zhur-nal. 2005:59. Russian.
Лоран О.Б., Сегал А.С. Хронический простатит // Материалы X Российского съезда урологов. М., 2002. С. 209-22.
Loran OB, Segal AS. Khronicheskiy prostatit. Materialy X Rossiyskogo s"ezda urologov. Moscow; 2002. Russian.
Мазо Е.Б., Попов СВ. Хронический бактериальный простатит // Врачебное сословие. 2004. №5-6. С. 16-18.
Mazo EB, Popov SV. Khronicheskiy bakterial´nyy prostatit; Vrachebnoe soslovie. 2004;5-6:16-8. Russian.
Мазо Е.Б., Сергеева НА., Григорьев М.Э. Сравнительные значения молекулярных форм простатического специфического антигена в диагностике рака предстательной железы // Урология. №3. 2006. С. 132-137. Mazo EB, Sergeeva NA, Grigor´ev ME. Sravnitel´nye znacheniya molekulyarnykh form prostaticheskogo spetsificheskogo antigena v diagnostike raka predstatel´noy zhelezy. Urologiya.2006:3;132-7. Russian. Мазо Е.Б., Степенский А.Б., Гамидов СИ. Фармакотерапия хронических простатитов // РМЖ. 2001.Т.9. №23.
Mazo EB, Stepenskiy AB, Gamidov SI. Farmakoterapiya khronicheskikh prostatitov. RMZh.2001;9(23) Russian.
Миронов СП., Васильев Д.О., Бурмакова Г.М. Применение экстракорпоральной ударно-волновой терапии при лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы // Вестник травматологии и ортопедии. 1999. №1. С. 26-29. Mironov SP, Vasil´ev DO, Burmakova GM. Prime´nenie ekstrakorporal´noy udarno-volnovoy terapii pri lechenii degenerativno-distroficheskikh zabolevaniy oporno-dvigatel´noy sistemy. Vestnik travmatologii i ortopedii. 1999;1:26-9. Russian. Неймарк А.И., Астахов Ю.И., Сидор М.В. Применение экстракорпоральной ударно-волновой терапии в лечении болезни Пейрони // Урология. 2004. №2. С.33-35.
Neymark AI, Astakhov Yul, Sidor MV. Primenenie ekstrakorporal´noy udarno-volnovoy terapii v lechenii bolezni Peyroni. Urologiya. 2004;2:33-5. Russian.
Николаев А.П., Лазарев А.Ф., Смирнов И.Н. Современные принципы лечения плечелопаточного периартрита//Кремлевская медицина. 1999. №3. С. 10-11. Nikolaev AP, Lazarev AF, Smirnov IN. Sovremennye printsipy lecheniya plechelopatochnogo periartrita. Kremlevskaya meditsina. 1999;3:10-1. Russian. Простатит / под ред. П.А. Щеплева. М: МЕДпресс-информ, 2007. 224 с.
Prostatit / pod red. P.A. Shchepleva. M.: MEDpress-inform; 2007. Russian.
Ротов А.Е. Применение ударно-волновой терапии в комплексном лечении и реабилитации больных хроническим простатитом: авторф. дис.канд.мед.наук. М., 2008. 24 с. Rotov AE. Primenenie udamo-volnovoy terapii v kompleksnom lechenii i reabilitatsii bol´nykh khronicheskim prostatitom [dissertation]. Moscow (Moscow region); 2008. Russian. Сексопатология: Справочник / под ред. Г.С. Васильченко. М: Медицина, 1990. 575 с.
Seksopatologiya: Spravochnik / pod red. G.S. Vasil´chenko. Moscow: Meditsina; 1990. Russian.
Сивков А.В., Ощепков В.Н., Егоров А.А. Терапия хронического абактериального простатита. // Материалы Пленума правления Российского Общества урологов. М., 2004. С. 216. Sivkov AV, Oshchepkov VN, Egorov AA. Terapiya khronicheskogo abakterial´nogo prostatita. Materialy Plenuma pravleniya Rossiyskogo Obshchestva urologov. Moscow; 2004. Russian. Терешин А.Т., Сосновский И.Б., Морозов Ф.А., Лагунов А.И. Клинико-функциональная активность гипофизарно-надпочечниково-тестикулярной системы у больных хроническим простатитом с эрек-тильной дисфункцией // Вестник новых медицинских технологий. 2010. Т. 17. № 4. С. 165-169. Tereshin AT, Sosnovskiy IB, Morozov FA, Lagunov AI. Kliniko-funktsional´naya aktivnost´ gipofizarno-nadpochechnikovo-testikulyarnoy sistemy u bol´nykh khronicheskim prostatitom s erektil´noy disfunktsiey [Clinico-functional Activity Hypophysial Adrenal Testicular System at Patients With Chronic Prosta-titis and Erectile Dysfunction]. Vestniknovykhmeditsinskikhtekhnologiy. 2010$;17(4):165-9. Russian. Терёшин А.Т., Сосновский И.Б., Румянцев И.Ж., Былим В.И. Клинико-функциональное состояние эрекционной составляющей у больных хроническим простатитом // Вестник новых медицинских технологий. 2012. Т. 19. № 2. С. 37-41.
Tereshin AT, Sosnovskiy IB, Rumyantsev IZh, Bylim VI. Kliniko-funktsional´noe sostoyanie erek-tsionnoy sostavlyayushchey u bol´nykh khronicheskim prostatitom [Clinical-Functional Condition of Erection Com-ponent at Patients with the Chronic Prostatitis]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2012;19(2):37-41. Rus-sian
Amelio Е., Manganotti P. Effect of shock wave therapy in patients affected by stroke with upper limb spasticity: neurophysiological and clinical study // Stroke. 2005. №36. P. 1967-1971. Amelio E, Manganotti P. Effect of shock wave therapy in patients affected by stroke with upper limb spasticity: neurophysiological and clinical study. Stroke. 2005;36:1967-71. Radwan Y.A., Elsobhi G., Badawy W.C, Reda A., Khalid S. Resistant tennis elbow: shock-wave therapy versus percutaneous tenotomy // Int. Orthop. 2007. N.6. P. 48-51.
Radwan YA, Elsobhi G, Badawy WC, Reda A, Khalid S. Resistant tennis elbow: shock-wave therapy versus percutaneous tenotomy. Int. Orthop. 2007;6:48-51.
Siebert W., Buch M. Extracorporeal shock waves in orthopaedics // Springer Verlag: Berlin-Heidelberg-New York, 1997. 260 p.Siebert W, Buch M. Extracorporeal shock waves in orthopaedics. Springer Verlag: Berlin-Heidelberg-New York; 1997.