Bulletin physiology and pathology of respiration Bulletin physiology and pathology of respiration Бюллетень физиологии и патологии дыхания 1998-5029 13138 10.12737/21487 ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ORIGINAL RESEARCH ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ USE OF FEMOFLOR-16 TEST TO ASSESS GENITAL BIOCENOSIS IN WOMEN WITH INFLAMMATORY AND PROLIFERATIVE DISEASES OF CERVIX ПРИМЕНЕНИЕ ТЕСТА «ФЕМОФЛОР-16» ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ БИОЦЕНОЗА ГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА У ЖЕНЩИН С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ И ПРОЛИФЕРАТИВНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ШЕЙКИ МАТКИ Иевлева Надежда Федоровна Ievleva Nadezhda Федоровна Пермина Наталья Евгеньевна Permina Natalya Евгеньевна Ивахнишина Наталья Михайловна Ivakhnishina Natalya Михайловна Островская Ольга Васильевна Ostrovskaya Olga Vasil'evna

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Власова Марина Александровна Vlasova Marina Aleksandrovna

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Сидорчук Наталия Геннадьевна Sidorchuk Nataliya Геннадьевна НИИ охраны материнства и детства Хабаровск Россия Research Institute of Maternity and Childhood Protection Khabarovsk Russian Federation Научно-исследовательский институт охраны материнства и детства Хабаровск Россия Research Institute of Maternity and Childhood Protection Khabarovsk Russian Federation 15 09 2016 15 09 2016 1 61 90 95 https://naukaru.ru/en/nauka/article/13138/view

Целью исследования было определение качественного и количественного состава микроорганизмов, составляющих микробиоценоз генитального тракта женщин с воспалительными и пролиферативными заболеваниями шейки матки, с применением теста «Фемофлор-16». Проведено исследование соскобов клеток цервикального канала и заднебокового свода влагалища у женщин репродуктивного возраста с цервицитами, вагинитами (n=100), и женщин с псевдоэрозиями (эктопиями) шейки матки (n=31). Группу контроля составили условно здоровые женщины при подготовке к беременности (n=35). Дисбиоз шейки матки и влагалища обнаружен у женщин с воспалительными заболеваниями шейки матки в 37% случаев, у женщин с псевдоэрозиями – в 32,2%. Это, соответственно, в 3,3 (p<0,005) и 2,8 (p<0,02) раза чаще, чем в группе здоровых женщин, готовящихся к беременности (11,1%). Структуру дисбиоза представляли преимущественно облигатные анаэробные возбудители: Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Eubacterium spp. в ассоциации с другими условно-патогенными бактериями, наиболее клинически значимыми из микроорганизмов, населяющих генитальный тракт. Микоплазмы и дрожжеподобные грибы рода Candida обнаруживали преимущественно вместе с анаэробами. Аэробный и смешанный дисбиоз установлены в 7% случаев только в группе женщин с воспалительными заболеваниями. Тест «Фемофлор-16» является доступным, быстрым, эффективным, современным методом, позволяющим рано начать адекватную антибактериальную терапию и контролировать её проведение.

Qualitative and quantitative assessment of microbes making the microbiocenosis of genital tract in women with inflammatory and proliferative diseases of cervix using Femoflor-16 test was the aim of the research. Scrapings of cervix and vaginal fornix in 100 women of reproductive age with cervicitis, vaginitis and in 31 women with cervical pseudoerosion (ectropion) were studied. The control group consisted of 35 relatively healthy women preparing for pregnancy. Cervical and vaginal dysbiosis was found in women with inflammatory diseases of cervix in 37.0% of cases, in women with pseudoerosion in 32.2% of cases. These are 3.3 (р<0.005) and 2.8 (р<0.02) times as much as in the group of healthy women preparing for pregnancy (11.1%). Dysbiosis structure was represented primarily by obligate anaerobic agents such as Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Eubacterium spp. in association with other opportunistic bacteria that are clinically most significant microorganisms colonizing female genital tract. Mycoplasma and yeast-like fungi of Candida species were found primarily with anaerobes. Aerobic and mixed dysbiosis were only found in 7% of cases in women with inflammatory diseases. Femoflor-16 test is a readily available, fast, efficient, up-to-date method enabling one to begin with early adequate antibacterial therapy and monitor it.

 дисбиоз вагиниты цервициты эктопия шейки матки полимеразная цепная реакция в реальном времени. dysbiosis vaginitis cervicitis cervical ectropion real-time polymerase chain reaction.

Гродницкая Е.Э., Шаманова М.Б., Палей О.С., Курцер М.А. Микробиоценоз влагалища и пути его коррекции у женщин с самопроизвольным прерыванием беременности в поздние сроки гестации в анамнезе // Российский вестник акушера-гинеколога. 2011. Т.11, №1. С.22-25. Grodnitskaia E.É., Shamanova M.B., Paleĭ O.S., Kurtser M.A. Vaginal microbiocenosis and ways for its correction in women with a history of habitual abortion in late gestation periods. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa 2011; 11(1):22-25 (in Russian). Калинкина О.Б. Эффективность восстановления биоценоза влагалища женщин с синдромом поликистозных яичников при лечении псевдоэрозии шейки матки // Профилактика рака шейки матки: взгляд в будущее: мат. междунар. науч.-практ. конф. М., 2008. С.62-63. Kalinkina O.B. The effectiveness of the recovery vaginal biocenosis of women with polycystic ovary syndrome in the treatment of cervical pseudoerosion. In: International scientific-practical conference «The prevention of cervical carcinoma: prospection». Moscow; 2008:62-63 (in Russian). Кудрявцева Л.В., Ильина Е.Н., Говорун В.М., Минаев В.И., Зайцева С.В., Липова Е.В., Баткаев Э.А. Бактериальный вагиноз (пособие для врачей). М., 2003. 27 с. Kudryavtseva L.V., Il´ina E.N., Govorun V.M., Minaev V.I., Zaytseva S.V. Lipova E.V., Batkaev E.A. Bacterial vaginosis. Moscow; 2003 (in Russian). Плахова К.И., Гомберг М.А., Атрошкина М.Е., Ильина Е.Н., Говорун В.М. Роль Atopobium vaginae при рецидивировании бактериального вагиноза // Вестник дерматологии и венерологии. 2007. №5. С.10-13 Plakhova K.I., Gomberg M.A., Atroshkina M.E., Ilyina E.N., Govorun V.M. The role of Atopobium vaginae in relapses of bacterial vaginosis. Vestnik dermatologii i venerologii 2007; 5:10-13 (in Russian). Рахматулина М.Р., Плахова К.И. Бактериальный вагиноз, ассоциированный с Atopobium vaginae: современные принципы диагностики и терапии // Акушерство и гинекология. 2012. №3. С.88-92. Rakhmatulina M.R., Plakhova K.I. Bacterial vaginosis associated with Atopobium vaginae: the current principles of diagnosis and therapy. Akusherstvo i ginekologiya 2012; 3:88-92 (in Russian). Сухих Г.Т., Прилепская В.Н., Трофимов Д.Ю., Донников А.Е., Айламазян Э.К., Савичева А.М., Шипицына Е.В. Применение метода полимеразной цепной реакции в реальном времени для оценки микробиоценоза урогенитального тракта у женщин (тест Фемофлор®): медицинская технология. М., 2011. 36 с. Sukhikh G.T., Prilepskaya V.N., Trofimov D.Yu., Donnikov A.E., Aylamazyan E.K., Savicheva A.M., Shipitsyna E.V. Use of the method of polymerase chain reaction in real time to assess of microbiocenosis of the urogenital tract in women (test Femoflor®): medical technology. Moscow; 2011 (in Russian). Тихомиров А.Л. Бактериальный вагиноз. Всегда ли и только ли антибиотики? // Consilium medicum. 2011. Т.13, №6. С.45-49. Tikhomirov A.L. Bacterial vaginosis. Is it always and only if antibiotics? Consilium medicum 2011; 13(6):45-49 (in Russian). Шипицына Е.В., Мартикайнен З.М., Воробьева Н.Е., Ермошкина М.С., Степанова О.С., Донников А.Е., Скоркина Ю.А., Тумбинская Л.В., Савичева А.М. Применение теста фемофлор для оценки микробиоценоза влагалища // Журнал акушерства и женских болезней. 2009. LVIII, №3. С.44-50. Shipitsyna Е.V., Martikainen Z.M., Vorobyova N.Е., Ermoshkina М.S., Stepanova О.S., Donnikov А.Е., Skorkina J.А., Tumbinskaya L.V., Savicheva А.М. Investigation of vaginal microbiocenosis using the test Femoflor. Zhurnal akusherstva i zhenskikh bolezney 2009; LVIII(3):44-50 (in Russian).