Bulletin physiology and pathology of respiration Bulletin physiology and pathology of respiration Бюллетень физиологии и патологии дыхания 1998-5029 12172 10.12737/20127 НАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИ SELECTED REPORTS НАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИ FEATURES OF DIAGNOSIS OF MALIGNANT PLEURAL MESOTHELIOMA ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ МЕЗОТЕЛИОМЫ ПЛЕВРЫ Ландышев Юрий Сергеевич Landyshev Yuriy Сергеевич land8@mail.ru Григоренко Алексей Александрович Grigorenko Aleksey A. onko2@bk.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Гоборов Николай Дмитриевич Goborov Nikolay Dmitrievich

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Войцеховский Валерий Владимирович Voytsekhovskiy Valeriy Vladimirovich

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Лазуткина Елена Леонидовна Lazutkina Elena Леонидовна amurlaz@mail.ru Амурский областной онкологический диспансер Благовещенск Россия Amur Regional Oncology Dispensary Благовещенск Russian Federation Амурская государственная медицинская академия Amur State Medical Academy 15 06 2016 15 06 2016 1 60 85 93 https://naukaru.ru/en/nauka/article/12172/view

В публикации представлен краткий обзор литературы, посвященный современным методам диагностики злокачественной мезотелиомы плевры (ЗМП). Проведен анализ историй болезни 14 пациентов с ЗМП, находившихся на лечении в Амурской областной клинической больнице в 2009-2014 гг. Один случай разобран подробно. Трудности диагностики ЗМП объясняются следующими обстоятельствами: ранние симптомы этой опухоли не являются специфичными и больные обращаются за помощью часто уже в запущенных стадиях; трудностями в дифференцировке с доброкачественными заболеваниями плевры и метастазами других опухолей в плевру; неполной доступностью компьютерной томографии (КТ) и видеоторакоскопии с биопсией; недостаточной осведомленностью врачей первичного звена об особенностях течения ЗМП. Для улучшения диагностики ЗМП рекомендуется выполнять КТ органов грудной полости, как первичный метод диагностики, у лиц начиная с 50-летнего возраста, особенно подвергавшихся воздействию асбеста.

The publication provides an overview of the literature devoted to modern methods of diagnosis of malignant pleural mesothelioma (MPM). The analysis of medical records of 14 MPM patients who were treated in the Amur regional clinical hospital in 2009-2014 was done. One case is dealt with in detail. Difficulties in diagnosing MPM happen due to the following factors: the early symptoms of this tumor are not specific, and patients often seek help in the advanced stages; the difficulty of differentiation between benign diseases of the pleura and metastasis of other tumors in the pleura; not full availability of computed tomography (CT) and a VATS biopsy; insufficient awareness of primary care physicians about the features of MPM course. To improve the diagnosis of MPM it is recommended to perform CT of the chest as the primary method of diagnosis in individuals of 50 years old, especially in those exposed to asbestos in the past.

 злокачественная мезотелиома плевры диагностика malignant pleural mesothelioma diagnosis

Бычков М.Б., Шамилов А.К., Иванова Ф.Г., Горбунова В.А. Мезотелиома плевры и брюшины // Российский онкологический журнал. 1997. №4. С.48-51. Bychkov М.B., Shamilov А.К., Ivanova F.G., Gorbunova V.А. Mesothelioma of pleura and peritoneum. Rossiyskiy onkologicheskiy zhurnal 1997; 4:48-51 (in Russian). Бычков М.Б., Большакова С.А., Бычков Ю.М. Мезотелиома плевры: современная тактика лечения // Современная онкология. 2005. Т.7, №3. С.142-144. Bychkov М.B., Bolshakova S.А., Bychkov Yu.М. Pleural mesothelioma: current treatment strategy. Sovremennaya onkologiya 2005; 7(3):142-144 (in Russian). Говоров А.В. Материалы к статистике раковых заболеваний в России: дис. … д-ра медицины. СПб., 1914. 128 с. Govorov A.V. Materials for the statistics of cancer in Russia: PhD thesis. St. Petersburg; 1914 (in Russian). Кашанский С.В. Мезотелиома плевры (МП): системный обзор работ русскоязычных авторов. II - частная информация // ХVIII Национальный конгресс по болезням органов дыхания: сб. трудов. Екатеринбург, 2008. №150. С.64. Kashanskiy S.V. Pleural mesothelioma (PM): a systematic review of the works of Russian authors. II - personal information. In: Proceedings of VIII National Congress on Respiratory Diseases. Ekaterinburg; 2008: 64 (in Russian). Кашанский С.В. Мезотелиома плевры: системный обзор работ русскоязычных авторов // ХVIII Национальный конгресс по болезням органов дыхания: сб. трудов. Екатеринбург, 2008. №150. С.64. Kashanskiy S.V. Pleural mesothelioma: a systematic review of the works of Russian authors. In: Proceedings of VIII National Congress on Respiratory Diseases. Ekaterinburg; 2008: 64 (in Russian). Кашанский С.В. Мезотелиома в России: системный обзор 3576 опубликованных случаев с позиции медицины труда // Медицина труда и промышленная экология. 2008. №3. С.15-21. Kashansky S.V. Mesothelioma in Russia: systematic review of 3576 published cases from occupational medicine view point. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya 2008; 3:15-21 (in Russian). Коган Е.А., Кругликов Г.Г., Пауков В.С., Соколина Н.А., Целуйко С.С. Патология органов дыхания. Атлас / под ред. В.С..Паукова. М.: ЛитТерра, 2013. 272 с. Kogan E.A., Kruglikov G.G., Paukov V.S., Sokolina N.A., Tseluyko S.S Pathology of the respiratory system. Мoscow: LitTerra; 2013 (in Russian). Ланге С., Уолш Уолш Дж. Лучевая диагностика заболеваний органов грудной клетки: руководство: атлас / пер. с англ. под ред. О.К.Тернового, А.И.Шехтера. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 432 с. Lange S., Walsh G. Radiology of chest diseases. Moscow: GEOTAR-Меdia; 2010 (in Russian). Мэскел Н., Миллар Э. Руководство по респираторной медицине: пер с англ. / под ред. С.Н.Авдеева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 610 с. Maskell N., Millar A., editors. Respiratory Medicine. Мoscow: GEOTAR-Меdia; 2013 (in Russian). Непомнящая Е.М., Босенко С.Ж-П. Злокачественные мезотелиомы плевры // Пульмонология. 2001. №4. C.65-68. Nepomnyashchaya Е.М., Bosenko S.J-P. Malignant pleural mesotheliomas. Pulʹmonologiya 2001; 4:65-67 (in Russian). Шойхет Я.Н. Заболевания плевры // Респираторная медицина / под ред. А.Г.Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.Т.2. С.464-483 (in Russian Shoykhet Ya.N. Pleural Disease. In: Chuchalin A.G., editor. Respiratory medicine. Moscow: GEOTAR-Меdia; 2007. Vol.2. pp.464-483 (in Russian). Шеперель A., экспертная группа Франкоязычного общества пульмонологии (SPLF). Рекомендации Франкоязычного общества пульмонологии по ведению злокачественной мезотелиомы плевры // Пульмонология. 2007. №6. С.12-22. Scherpereel A., French Speaking Society for Chest Medicine (SPLF), Experts Group. Guidelines of the French Speaking Society for Chest Medicine for management of malignant pleural mesothelioma. Pulʹmonologiya 2007; 6:12-22 (in Russian). Шерперил А., Астул П., Баас П., Бергманс Т., Клейсон Х., де Вуйст П., Динеманн Х., Галатье-Салле Ф., Хеннеквин К., Хиллердал Дж., Ле Пешо К., Мутти Л., Пейрон Дж.-К., Стайел Р., ван Хутте П., ван Меербек Дж., Уоллер Д., Ведер В. Клинические рекомендации Европейского респираторного общества и Европейского общества торакальных хирургов по ведению больных со злокачественной мезотелиомой плевры // Пульмонология. 2010. №3. C.11-29. Scherpereel A., Astoul P., Baas P., Berghmans T., Clayson H., de Vuyst P., Dienemann H., Galateau-Salle F., Hennequin C., Hillerdal G., Le Pechoux C., Mutti L., Pairon J.-C., Stahel R., van Houtte P., van Meerbeeck J., Waller D., Weder W. Guidelines of the European Respiratory Society and the European Society of Thoracic Surgeons for the management of malignant pleural mesothelioma. ERS / ESTS Task Force. Eur. Respir. J. 2010; 35:479-495. Яблонский П.К., Петров А.С. Злокачественная мезотелиома плевры // Практическая онкология. 2006. Т.7, №3. С.179-188. Yablonskiy P.К., Petrov А.S. Malignant pleural mesothelioma. Prakticheskaya onkologiya 2006; 7(3):179-188 (in Russian). Bani-Hani K.E., Gharaibeh K.A. Malignant peritoneal mesothelioma // J. Surg. Oncol. 2005. Vol.91, №1. Р.17-25. Bani-Hani K.E., Gharaibeh K.A. Malignant peritoneal mesothelioma. J. Surg. Oncol. 2005; 91(1):17-25. Chang K.C., Leung C.C. Malignant mesothelioma: a minor issue about gender ratio and a major issue about regulatory policy // Respir. Med. 2006. Vol.100. Р.1123-1124. Chang K.C., Leung C.C. Malignant mesothelioma: a minor issue about gender ratio and a major issue about regulatory policy. Respir. Med. 2006; 100:1123-1124. Greene R., McLoud T.C., Stark P. Pneumothorax // Semin. Roentgenol. 1977. Vol.12, №4. P.313-325. Greene R., McLoud T.C., Stark P. Pneumothorax. Semin. Roentgenol. 1977: 12(4):313-325. Heelan R.T., Rusch V.W., Begg C.B., Panicek D.M., Caravelli J.F., Eisen C. Staging of malignant pleural mesothelioma: comparison of CT and MR imaging // Am. J. Roentgenol. 1999. Vol.172, №4. P.1039-1047. Heelan R.T., Rusch V.W., Begg C.B., Panicek D.M., Caravelli J.F., Eisen C. Staging of malignant pleural mesothelioma: comparison of CT and MR imaging. Am. J. Roentgenol. 1999; 172(4):1039-1047. Ordóñez N.G. The immunohistochemical diagnosis of mesothelioma: a comparative study of epithelioid mesothelioma and lung adenocarcinoma // Am. J. Surg. Pathol. 2003. Vol.27, №8. Р.1031-1051. Ordóñez N.G. The immunohistochemical diagnosis of mesothelioma: a comparative study of epithelioid mesothelioma and lung adenocarcinoma. Am. J. Surg. Pathol. 2003; 27(8):1031-1051. Pass H.I., Vogelzang N., Hahn S., Carbone M. Malignant pleural mesothelioma // Curr. Probl. Cancer. 2004. Vol.28, №3. Р.93-174. Pass H.I., Vogelzang N., Hahn S., Carbone M. Malignant pleural mesothelioma. Curr. Probl. Cancer 2004; 28(3):93-174. Patz E.F. Jr., Shaffer K., Piwnica-Worms D.R., Jochelson M., Sarin M., Sugarbaker D.J., Pugatch R.D. Malignant pleural mesothelioma: value of CT and MR imaging in predicting respectability // Am. J. Roentgenol. 1992. Vol.159, №5. P.961-966. Patz E.F. Jr., Shaffer K., Piwnica-Worms D.R., Jochelson M., Sarin M., Sugarbaker D.J., Pugatch R.D. Malignant pleural mesothelioma: value of CT and MR imaging in predicting respectability. Am. J. Roentgenol. 1992; 159(5):961-966. Patz E.F. Jr., Rusch V.W., Heelan R. The proposed new international TNM staging system for malignant pleural mesothelioma: application to imaging // Am. J. Roentgenol. 1996. Vol.166, №2. Р.23-327. Patz E.F. Jr., Rusch V.W., Heelan R. The proposed new international TNM staging system for malignant pleural mesothelioma: application to imaging. Am. J. Roentgenol. 1996; 166(2):323-327. Peto J., Decarli A., La Vecchia C., Levi F., Negri E. The European mesothelioma epidemic // Br. J. Cancer. 1999. Vol.79, №3-4. Р.666-672. Peto J., Decarli A., La Vecchia C., Levi F., Negri E. The European mesothelioma epidemic. Br. J. Cancer 1999. 79(3-4):666-672. Robinson B.W., Musk A.W., Lake R.A. Malignant mesothelioma // Lancet. 2005. Vol.366, №9483. Р.397-408. Robinson B.W., Musk A.W., Lake R.A. Malignant mesothelioma. Lancet 2005; 366(9483):397-408. Rusch V.W. A proposed new international TNM staging system for malignant pleural mesothelioma. From the International Mesothelioma Interest Group // Chest. 1995. Vol.108, №4. P.1122-1128. Rusch V.W. A proposed new international TNM staging system for malignant pleural mesothelioma. From the International Mesothelioma Interest Group. Chest 1995; 108(4):1122-1128. West S.D., Foord T., Davies R.J. Needle-track metastases and prophylactic radiotherapy for mesothelioma // Respir. Med. 2006. Vol.100, №6. Р.1037-1040. West S.D., Foord T., Davies R.J. Needle-track metastases and prophylactic radiotherapy for mesothelioma. Respir. Med. 2006; 100(6):1037-1040.