Цель исследования – изучить тренды изменения частоты кесарева сечения (КС) по Тульской области. Методы: В период с 2000 по 2010 гг. было проведено ретроспективное мультицентровое исследование историй беременности и родов женщин, перенесших кесарево сечение. 10-групповая классификация КС, разработанная M. Robson, отражает клинически значимую динамику КС, что делает возможным интернациональное сравнение и анализ трендов КС. Результаты: С 2000 по 2010 гг. общее число родов по Тульской области выросло на 26,6%, а час-тота КС возросла с 17,1 до 27,7%. Рост частоты КС происходит в основном за счет 3 групп: повторнородящие с рубцом на матке; первородящие, плановое КС или индуцированные роды; женщины с гестационным сроком менее 37 недель. Самая большая группа по классификации Robson состояла из перворо-дящих женщин со спонтанными родами. Заключение: С целью снижения общей частоты кесарева сечения следует направить усилия на уменьшение КС в группе первородящих женщин.
Objectives. To study the trend of Caesarean section (CS) rate increase in the Tula region. Methods. A multicenter retrospective study of labor and delivery reports of women in Tula region, Russia who had CS procedures between the years 2000 and 2010. Robson’s Ten-Group Classification System (10-group classification) provides a clinically relevant classification of CS rates that provides a useful basis for internation-al comparisons and trend analyses. Results. In Tula region the total number of deliveries increased by 26.6% from the year 2000 as compared to 2010, the CS rate increased from 17.1 to 27.7%. The increase in CS deliveries was mostly attributed to three characteristic groups: multiparous women with uterine cicatrix; primaparous women who had medical conditions for a planned CS and these, who had labor induction; women with a gestational age less than 37 weeks. The largest Robson group was nulliparous women in spontaneous labor. Conclusions. Future efforts to reduce the overall CS rate should be focussed on reducing the primary CS rate.