Статья посвящена проблемам ошибок и осложнений, возникающих при проведении дентальной имплантации, которая получила широкое распространение в последнее десятилетие. Потребность в дентальной имплантации постоянно возрастает, что настоятельно требует дальнейшего совершенствования этого вида специализированного лечения. Однако сегодня создано некорректное представление о простоте и доступности дентальных операций для широкого круга стоматологов, которое приводит к разного рода конфликтам между врачом и пациентом из-за возникающих на различных этапах лечения осложнений. Одним из путей решения проблемы, несомненно, является детальное и объективное изучение ошибок, осложнений и неудач дентальной имплантации. В связи с этим, авторы разработали компьютерную базу данных, позволяющую накапливать информацию о различных ошибках и осложнениях имплантологического лечения с целью детального и объективного их изучения и обсуждения со студентами и врачами-слушателями курсов дополнительного профессионального образования. Алгоритм компьютерной подпрограммы для анализа ошибок и осложнений дентальной имплантации основан на современной классификации, которая включает раздел интраоперационные осложнения, ранние послеоперационные, поздние послеоперационные осложнения, а также осложнения, непосредственно связанные с протезированием и осложнения, которые могут возникнуть во время функционирования имплантатов.
The article is devoted to the problems of errors and complications during dental implantation, which is widespread in the last decade. The need for dental implantation is constantly growing, it requires improvement of this type of specialized treatment. However, today there is an incorrect view of the simplicity and availability of dental operations for a wide range of dentists. It is the cause of different conflicts between doctor and patient due to various stages of treatment of complications. One of the ways of problem solution is detailed and objective study of the errors of complications and failures of dental implantation. In this regard, the authors have developed a computer database, which allows to collect information about various errors and complications of implant treatment for detailed and objective of their study and discussion with students and physicians-participants of the courses of additional professional education. The algorithm and computer subprogram for analysis of errors and complications of dental implantation is based on modern classification, which includes a section of intraoperative complications, early postoperative and late postoperative complications and complications associated with prosthetics and complications that may arise during the functioning of the implants.
Проведение дентальных операций по имплантации зубов сегодня предлагают пациентам практически в каждой стоматологической государственной и частной клинике. Количество выполненных операций в год в нашей стране исчисляется десятками тысяч. Как пишет А.А. Камалян [1], сегодня пациентов убеждают в том, что ничего сложного в этих манипуляциях нет, и простое соблюдение технологии позволяет получать предсказуемый хороший результат даже в тех случаях, когда у стоматолога нет соответствующей специальной подготовки. Однако проблема ошибок и осложнений в практике стоматологической имплантации не только не утратила своей актуальности, наоборот, становится еще более серьезной, особенно с точки зрения медико-правовых норм, что играет важную роль при возникновении конфликтов между врачом и пациентом. Но особенности российской стоматологической практики не способствуют объективному анализу ошибок и неудач метода. Некоторые врачи, особенно в частных клиниках, стараются тщательно скрыть свои ошибки и возникающие осложнения, которые нередко связаны с отсутствием достаточного опыта и профессиональной подготовки, а также личными амбициями. Хотя, как считает Стивен Эккерт [3], необходимо рекомендовать специалистам регулярно публиковать информацию об осложнениях стоматологической имплантации. Это обстоятельство определило, например, необходимость проведения социологического исследования среди стоматологов посредством анонимного анкетирования, которое проводили А.А. Камалян [1] и Н.К. Нечаева [2]. Полученные ими результаты легли в основу достоверных представлений о наиболее частых и характерных осложнениях дентальной имплантации.