В статье приводится обзор литературных данных, отражающих современное состояние вопроса и перспективы производства винилхлорида в России и за рубежом. Представлен краткий анализ актуальных вопросов по токсичности винилхлорида и его влияния на функциональные системы организма рабочих. По оценке международных специалистов, в производствах винилхлорида и поливинилхлорида задействовано более 2 млн человек. Винилхлорид является исходным сырьем для получения поливинилхлоридной смолы и различных полимерных материалов на ее основе — отделочных и строительных материалов, упаковочной тары для пищевых продуктов, труб для хозяйственного и питьевого водоснабжения, технического оборудования, бытовых предметов, искусственной кожи и товаров на ее основе. Потребление его растет с каждым годом. Винилхлорид включен в списки наиболее опасных и наиболее токсичных веществ. Экспериментальными и клиническими исследованиями показано, что он оказывает комплексное токсическое воздействие на организм, характеризующееся поражением центральной и периферической нервной системы, печени, костной системы, соединительной ткани, проявлением канцерогенного, мутагенного, тератогенного эффектов. Ведущими источниками производственных вредностей остаются винилхлорид и дихлорэтан — химические вещества 1–2 классов опасности, которые в современных условиях, как правило, не превышают, или незначительно превышают гигиенические нормативы. В соответствии с этим случаи профессиональных интоксикаций встречаются редко (главным образом при нарушении технологии производства, техники безопасности) и чаще всего резко не выражены. Вместе с тем, условия труда работников производств винилхлорида и поливинилхлорида относятся к категории вредных, этому способствуют, помимо химического фактора, неблагоприятные микроклиматические условия и производственный шум. В связи с этим на ряде предприятий наблюдается рост числа заболеваний системы кровообращения, нервной системы, психических расстройств. У здоровых стажированных работников, контактирующих с винилхлоридом, выявлены изменения в иммунной системе, характеризующиеся дисбалансом цитокинов, нарушением аутоиммунной регуляции. В связи с этим целесообразно совершенствование методологии оценки профессионального риска с учетом конкретных условий труда, включающей высокоинформативные показатели ранних изменений состояния здоровья работающих.
The paper gives an overview of the literature data reflecting the issue’s current state and prospects for vinyl chloride production in Russia and abroad. A brief analysis of topical questions on vinyl chloride toxicity and its influence on workers’ body functional systems have been presented. According to international experts’ estimation more than 2 million people are involved in vinyl chloride and polyvinylchloride production. Vinyl chloride is a feedstock for the production of polyvinyl chloride resin and various polymer materials based on it — finishing and building materials, packaging containers for food, pipes for household and drinking water supply, technical equipment, household items, artificial leather and goods based on it. Vinyl chloride consumption is growing every year. It has been included in the lists of the most dangerous and toxic substances. Experimental and clinical studies have shown its complex toxic effect on the body, characterized by damage to the central and peripheral nervous systems, liver, bone system, connective tissue, manifestation of carcinogenic, mutagenic, teratogenic effects. Main sources of industrial hazards remain vinyl chloride and ethylene dichloride — chemicals of 1 to 2 classes of danger, which in modern conditions, as a rule, do not exceed, or only slightly exceed hygienic standards. In accordance with this, cases of occupational intoxication are the rare ones (mainly when the production technology and safety precautions are violated), and are most often not clearly expressed. At the same time, workers’ labor conditions in vinyl chloride and polyvinyl chloride production facilities are classified as harmful, which is facilitated, in addition to a chemical factor, by unfavorable microclimatic conditions and production noise. In this connection, at a number of enterprises there is an increase in the number of diseases related to the circulatory and nervous systems, as well as mental disorders. At healthy and trained workers which are in contact with vinyl chloride, have been revealed changes in the immune system, characterized by imbalance of cytokines and violation of autoimmune regulation. In this regard, it is advisable to improve the methodology for assessing of occupational risk taking into account specific labor conditions, including highly informative indicators of early changes in the workers’ health status.
1. ВведениеВ соответствии с Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года одной из долгосрочных стратегических целей государства является сокращение уровня смертности и травматизма от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний за счет перехода в сфере охраны труда к системе управления профессиональными рисками.