Acta biomedica scientifica Acta biomedica scientifica Acta biomedica scientifica 2541-9420 2587-9596 14833 10.12737/23801 Экономика и менеджмент в здравоохранении Healthcare Management and Economics Экономика и менеджмент в здравоохранении CHARACTERISTIC OF MULTIDRAG RESISTANCE IN TUBERKULOSIS PATIENTS IN SEPARATE TERRITORIES OF IRKUTSK REGION ХАРАКТЕРИСТИКА МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ НА ОТДЕЛЬНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ Воробьева Ольга Александровна Vorobyova Olga Aleksandrovna doctorvorobeva@ya.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Зоркальцева Елена Юльевна Zorkaltseva Elena Юльевна zorkaltsewa@mail.ru Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования Иркутск Россия Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education Irkutsk Russian Federation 26 12 2016 26 12 2016 1 6 157 160 https://naukaru.ru/en/nauka/article/14833/view

В Иркутской области в 2003–2015гг. увеличился удельный вес множественной лекарственной устойчивости (МЛУ) возбудителя туберкулёза (r=0,81–0,96; p<0,001). Динамика роста МЛУ различна на отдельных территориях области. Крупные населенные пункты вдоль железной дороги характеризовались увеличением доли впервые выявленных и ранее леченных больных туберкулёзом с МЛУ. В крупных городах Иркутской области, Эхирит-Булагатского округа уровень МЛУ высокий, но темпы роста незначительные. В сельских территориях и на севере области МЛУ недовыявляется.

The prevalence of multi-drug resistance (MDR) in separate territories of the Irkutsk region is different, which is as-sociated with the geographical features and the availability of microbiological research facilities. Between 2003 and 2015, the proportion of new TB cases with MDR increased in most of the territories of the region except “Large Cities” and the Buryat national district. In Large Cities of Irkutsk region and Buryat district MDR level is high, but the growth rate is insignificant. The area of “Major settlements along the railway” was characterized by an intensive increase in the proportion of first-time detected and previously treated TB patients with MDR. One reason for this phenomenon is the intense migration of the population. In “Northern areas” there was an accumulation of MDR among contingents associated with the empirical assignment of anti-TB drugs and low availability of microbiological testing. In the “Rural areas” MDR was rarely identified due to troubles with microbiological diagnostics.

 множественная лекарственная устойчивость туберкулёз multidrugresistance tuberculosis

БоровицкийВ.С. Фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких. Пенитенциарные аспекты //Ту-беркулёз и болезни лёгких. - 2012. - No9. - С.3-15. BorovitskiyVS (2012). Fibro-cavernous pulmonary tuberculosis. Penitentiary aspects [Fibrozno-kavernoznyy tuberkulez legkikh. Penitentsiarnye aspekty]. Tuberkulez i bolezni legkikh, (9), 3-15. КазенныйБ.Я., КиселеваЮ.Ю., ИконниковаТ.В. Подход к лечению пациентов с туберкулёзом с мно-жественной лекарственной устойчивостью возбуди-теля в Орловской области //Туберкулёз и болезни лёгких.- 2014 - Спец. выпуск No1. - С. 14-21 Kazenniy BY, KiselevaYY, IkonnikovaTV (2014).Approach to the treatment of patients with tuberculosis with multidrug resistance of the pathogen in the Orel region [Podkhod k lecheniyu patsientov s tuberkulezom s mnozhestvennoy lekarstvennoy ustoychivost’yu vozbuditelya v Orlovskoy oblasti]. Tuberkulez i bolezni legkikh. (1), 14-21 КапковЛ.П. Почему больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью возбу-дителя становится больше? //Туберкулёз и болезни лёгких. - 2014. - No11. - С.11-17. KapkovLP (2014). Why are there more TB patients with multi-drug resistant pathogen? [Pochemu bol’nykh tuberkulezom s mnozhestvennoy lekarstvennoy ustoychivost’yu vozbuditelya stanovitsya bol’she?]. Tuberkulez i bolezni legkih. (11), 11-17. МаркеловЮ.М., МарьяндышевА.О. Роль ампли-фикации лекарственной устойчивости в формирова-нии приобретенной множественной лекарственной устойчивости //Туберкулёз и болезни лёгких. - 2013.- No7. - С 22-27 MarkelovYM, MarjandyshevAO (2013). Role of amplification of drug resistance in the formation of acquired multidrug resistance [Rol’ amplifikatsii lekarstvennoy ustoychivosti v formirovanii priobretennoy mnozhestvennoy lekarstvennoy ustoychivosti]. Tuberkulez i bolezni legkih. (7), 22-27. ПоповС.А., ПузановВ.А., СабгайдаТ.П. Про-блемы мониторинга туберкулёза с лекарственной устойчивостью в Российской Федерации. Оценка ре-зультатов первого цикла мониторинга //Туберкулёз и болезни лёгких. - 2011 - No10. - С.16-21 PopovSA, PuzanovVA, SabgajdaTP (2011). Problems of monitoring of drug-resistant tuberculosis in the Russian Federation. The evaluation of the first cycle of monitoring [Problemy monitoringa tuberkuleza s lekarstvennoj ustojchivost’ju v Rossijskoj Federacii. Ocenka rezul’tatov pervogo cikla monitoringa]. Tuberkulez i bolezni legkih. (10), 16-21 УстюжанинаЕ.С., КибрикБ.С., Соснина О.Ю. Критически нарастающая химиорезистентность микобактерий туберкулёза и возможные перспек-тивы повышения эффективности лечения впервые выявленных больных деструктивным туберкулёзом лёгких //Туберкулёз и болезни лёгких. - 2011. - No5.- С.196-197. UstjuzhaninaES, KibrikBS, SosninaOY (2011). Critically increasing chemoresistance of Mycobacterium tuberculosis and possible prospects of increase of efficiency of treatment of new cases of destructive pulmonary tuberculosis [Kriticheski narastajushhaja himiorezistentnost’ mikobakterij tuberkuleza i vozmozhnye perspektivy povyshenija jeffektivnosti lechenija vpervye vyjavlennyh bol’nyh destruktivnym tuberkulezom legkih]. Tuberkulez i bolezni legkih. (5), 196-197