За последние годы сформировалась негативная динамика показателей как общественного здоровья населения страны, так и ресурсного обеспечения отрасли. И это несмотря на то, что каждым из участников действующей в России системы контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения ежегодно проводится значительный объём работы. Таким образом, до настоящего времени не удалось обеспечить надлежащее качество оказываемой гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, что свидетельствует о необходимости внедрения новых моделей управления изменениями в системе здравоохранения региона, применение которых позволит определить характер происходящих изменений и сформировать управленческие решения по сохранению и приумножению достигнутого экономического результата. Опыт зарубежных стран свидетельствует о том, что в вопросах управления изменениями системой здравоохранения регионов в последнее время всё отчетливее проявляются новые тенденции, представляющие как практический, так и теоретический интерес. Актуальность исследования обусловлена недостаточной разработанностью теории управления изменениями в системе здравоохранения региона в части типологии и видов изменений в отрасли, систематизации подходов к принципам их управления, а также алгоритма управления изменениями в системе здравоохранения с учётом особенностей самой отрасли (сложность оценки качества и результатов работы, отсутствие права на неопределённость и ошибку; необходимость в тесной координации деятельности различных подразделений и высокой квалификации медицинских сотрудников). В связи с чем существует необходимость постоянного пересмотра общих принципов управления изменения в целях повышения результативности управления изменениями системы здравоохранения региона. В работе представлена авторская разработка типологии и конкретизации видов изменений в здравоохранении. Автором систематизированы подходы к управлению изменениями в региональной системе отрасли в части содержания и принципов их управления, уточнена формулировка понятия «изменения» в данной сфере, а также на базе зарубежной модели «EASER» разработан алгоритм управления изменениями в системе здравоохранения региона и представлены рекомендации по его внедрению.
In recent years a negative tendency in public health of the population and reduction of resource provision of the industry is observed. This is despite the fact that each of the participants of the Russian health quality monitoring system annually does a considerable amount of work. Thus, adequate quality of the Russian free medical care can’t be fully provided. Therefore, there is a need for the introduction of new models of change management in the health care system of a region. The experience of foreign countries reveals new trends in change management in the health care system of regions that that are of practical and theoretical interest. The urgency of research is caused by insufficient development of the theory of change management in the health care system of a region in terms of typology and types of changes in the industry, the systematization of approaches to the principles of their management, as well as control algorithm of changes in the health care system taking into account peculiarities of the industry (difficulty of assessing the quality and results, the lack of right to make mistakes and uncertainty; need for close coordination between the various departments and high qualification of medical staff). There is a need for continuous revision of the General principles of change management of the health care system in the region to enhance its effectiveness. The article presents the author´s development of a typology and specifying types of changes in health care. The author systematizes approaches to change management in regional system of the industry in terms of content and principles of their management. The concept of "change" in this area is clarified. On the basis of foreign models "EASER" an algorithm for change management in the health care system of the region is developed. The author gives recommendations for its implementation.